L'âge est un facteur de risque connu d'hypertension (tension artérielle élevée) et, à mesure que les gens vieillissent, leur tension artérielle a tendance à augmenter. Bon nombre de ces changements sont typiques et, à certains égards, attendus. Pour cette raison, les médecins surveilleront régulièrement vos lectures de tension artérielle et ajusteront le traitement au besoin pour atténuer le risque de maladie cardiovasculaire.
Terry Vine / Getty ImagesSurveillance de la pression artérielle
Votre tension artérielle est mesurée à l'aide d'un appareil appelé sphygmomanomètre, qui évaluait historiquement la pression artérielle circulante en fonction de la hauteur d'une colonne de mercure dans un tube semblable à un thermomètre. Pour cette raison, la pression artérielle est toujours décrite en millimètres de mercure (mm Hg), même si les moniteurs actuels sont soit numériques, soit ne contiennent pas de mercure.
Les lectures de pression artérielle sont décrites avec une valeur supérieure et inférieure:
- La pression artérielle systolique est la valeur supérieure qui mesure la pression à la partie maximale de votre rythme cardiaque lorsque les cavités cardiaques se contractent pour pousser le sang à travers les vaisseaux.
- La pression artérielle diastolique est la valeur la plus basse qui mesure la pression dans vos vaisseaux sanguins entre les battements cardiaques, au point où les cavités se remplissent de sang.
La lecture décrite dans les valeurs se réfère à la systolique par rapport à la diastolique. Une valeur systolique de 120 mm Hg et une valeur diastolique de 80 mm Hg est rapportée comme 120/80 mm Hg et décrite comme «120 sur 80».
Selon les directives actuelles, une lecture normale de la pression artérielle est une valeur systolique demoinssupérieure à 120 et une valeur diastolique demoinsplus de 80.
L'hypertension est maintenant généralement définie comme une pression systolique de 130 ou plus ou une pression diastolique de 80 ou plus. Auparavant, c'était 140/90.
D'un autre côté, l'hypotension (pression artérielle basse) est généralement diagnostiquée si votre tension artérielle est inférieure à 90/60.
Changements typiques avec l'âge
La tension artérielle systolique et diastolique est importante pour le diagnostic et la surveillance de l'hypertension. Mais ils peuvent changer de différentes manières à mesure que vous vieillissez.
Plus précisément, la pression artérielle systolique a tendance à augmenter avec l'âge, tandis que la pression artérielle diastolique a tendance à baisser. Cela est vrai pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle préexistante ainsi que pour celles sans antécédent d'hypertension.
Pour les personnes souffrant d'hypertension préexistante, ces changements peuvent survenir même si la pression artérielle est bien contrôlée avec des antihypertenseurs.
Les personnes âgées diagnostiquées avec une hypertension artérielle ont souvent une hypertension systolique isolée. Il s'agit d'un type d'hypertension artérielle où seule la pression artérielle systolique est élevée au-dessus de 129 (tandis que la pression artérielle diastolique reste inférieure à 90).
Une hypertension systolique isolée est fréquemment observée chez les personnes atteintes d'athérosclérose (durcissement des artères) et de problèmes de valvules cardiaques, qui ont tendance à survenir chez les personnes âgées.
Hypotension et âge
L'hypotension est également fréquente chez de nombreuses personnes âgées, en particulier une forme appelée hypotension orthostatique où vous vous sentez étourdi ou étourdi lorsque vous vous levez d'une chaise ou d'une position couchée.
Le diagnostic d'hypotension orthostatique (ou hypotension orthostatique) nécessite une diminution de la pression systolique de 20 et une diminution de la pression diastolique de 10 dans les trois minutes suivant la montée d'une position assise ou couchée.
L'hypotension orthostatique est fréquente chez les adultes de 65 ans et plus et a tendance à augmenter avec l'âge. Elle est associée à des maladies cardiovasculaires, en particulier une sténose carotidienne (rétrécissement des artères carotides du cou).
De plus, les récepteurs appelés barorécepteurs (qui régulent la pression artérielle chaque fois qu'une personne change de position ou fait des activités physiques) deviennent moins sensibles avec l'âge. Dans les cas graves, l'hypotension orthostatique peut entraîner une syncope (évanouissement) et des blessures par chutes.
Traitement
Si vous êtes traité pour une hypertension artérielle, votre médecin devra peut-être ajuster votre traitement avec l'âge. Cela inclut de maintenir votre tension artérielle suffisamment basse pour réduire le risque de maladie cardiaque, mais suffisamment élevée pour éviter une hypotension orthostatique.
Les directives actuelles de l'American College of Cardiology et de l'American Heart Association (ACC / AHA) recommandent une pression artérielle cible inférieure à 130/80 pour les adultes de 65 ans et plus souffrant d'une maladie cardiaque stable.
En revanche, les directives ACC / AHA conseillentcontreune pression systolique inférieure à 130 et une pression diastolique inférieure à 65 chez les personnes de plus de 80 ans. Dans ce groupe d'adultes, des études observationnelles ont mis en évidence une association entre une pression systolique et diastolique basse et un risque accru de maladie cardiovasculaire.
Un mot de Verywell
Les raisons pour lesquelles la pression artérielle augmente avec l'âge sont encore mal connues mais font l'objet d'intenses recherches. Bien qu'un certain niveau d'élévation soit inévitable avec l'âge, vous pouvez minimiser le risque en suivant les mêmes recommandations de style de vie que les personnes plus jeunes, y compris un régime faible en gras, des exercices de routine appropriés et le respect des médicaments quotidiens.
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