Chaque personne atteinte d'un trouble du spectre autistique (TSA) a des besoins différents, de sorte que les meilleures options de traitement seront toujours individuelles. L'autisme ne peut pas être guéri, l'objectif est donc d'aider une personne à acquérir et perfectionner ses compétences, et à mieux naviguer dans la vie quotidienne, y compris l'école, le travail, les relations, etc. Cela peut inclure, mais sans s'y limiter, la physiothérapie, la thérapie comportementale, orthophonie et médicaments sur ordonnance.
C'est un domaine dans lequel il existe de nombreuses demandes de traitement non prises en charge, il peut donc être difficile de s'y retrouver. Comme pour tout, considérez toujours la source de toute information que vous recevez et travaillez en étroite collaboration avec votre médecin ou celui de votre enfant pour déterminer quels traitements devraient être essayés, comment ils fonctionnent et quels changements devraient être envisagés.
KatarzynaBialasiewicz / Getty Images
Thérapies spécialisées
Aux États-Unis, les enfants d'âge préscolaire qui ont reçu un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme peuvent bénéficier de services d'intervention précoce (AE). Il s'agit de programmes gratuits, à domicile et / ou préscolaires, qui incluent des programmes éducatifs et des thérapies soutenus. .
Si votre enfant a plus de 5 ou 6 ans, des traitements similaires seront proposés par le biais de votre district scolaire et d'autres agences. Si votre enfant ne se voit pas offrir ces services, c'est à vous de demander pourquoi.
La plupart du temps, votre enfant recevra au moins les traitements suivants à un certain niveau (gratuits):
- Orthophonie: si votre enfant est non verbal, cela se concentrera probablement sur les compétences de base en communication; s'ils sont verbaux, il peut se concentrer davantage sur la pragmatique de la parole (la capacité à utiliser le langage dans un cadre social).
- Ergothérapie: Cela peut aller de l'écriture manuscrite et de l'intégration sensorielle à la thérapie par le jeu et les habiletés sociales, selon le thérapeute, les besoins et le temps disponible.
- Physiothérapie: Idéalement, un physiothérapeute travaillera sur la motricité globale dans un cadre social tel que la gym ou la récréation.
- Thérapie par les habiletés sociales: Habituellement offerte par un orthophoniste ou un ergothérapeute, la thérapie par les habiletés sociales enseigne aux enfants autistes (généralement dans des situations de groupe) comment interagir de manière appropriée en partageant, en collaborant, en se relayant, en posant et en répondant à des questions, etc.
Votre enfant peut également recevoir une analyse comportementale appliquée (ABA), soit individuellement, soit dans le contexte d'une «classe d'autisme». C'est l'un des traitements les plus anciens et les plus étudiés spécifiquement développé pour l'autisme.L'ABA est un système très intensif de formation basée sur les récompenses qui se concentre sur l'enseignement de compétences et de comportements particuliers, tels que les tâches quotidiennes. Si une thérapie spécifique à l'autisme est proposée par votre école et / ou couverte par votre assurance, ce sera probablement celle-ci.
Thérapie privée
Les écoles et les programmes d'intervention précoce indiquent très clairement que, bien qu'ils doivent fournir des services, ils ne sont pas tenus d'offrir lesmeilleurprestations de service. À ce titre, de nombreux parents qui en ont les moyens recherchent souvent une thérapie supplémentaire pour leurs enfants. Si vous poursuivez cela, vous devrez vérifier si une thérapie privée sera couverte par une assurance ou si vous devrez payer de votre poche.
La thérapie comportementale comprendra généralement l'ABA, mais il existe de nombreuses autres formes. Certains types, tels que la thérapie de réponse pivotale, peuvent ne pas être disponibles près de chez vous ou financés par votre assurance.
Les thérapies développementales comprennent le floortime, le SCERTS et l'intervention de développement des relations (RDI). Ils s'appuient sur les intérêts, les forces et le niveau de développement de l'enfant pour augmenter ses compétences émotionnelles, sociales et intellectuelles.
Les thérapies développementales sont souvent comparées aux thérapies comportementales, qui sont mieux utilisées pour enseigner des compétences spécifiques telles que le nouage de chaussures, le brossage des dents, etc. La thérapie par le jeu et la thérapie récréative sont souvent regroupées avec les thérapies développementales.
Les ordonnances
Les médicaments peuvent aider à gérer les symptômes de l'autisme et ceux des affections connexes. Ces médicaments sont prescrits par les médecins et sont souvent couverts par une assurance avec un diagnostic formel.
Pour l'anxiété et la dépression
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont prescrits pour l'anxiété, la dépression et / ou le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), qui peuvent accompagner les troubles du spectre autistique. Les ISRS comprennent les éléments suivants:
- Prozac (fluoxétine) a une indication de la FDA pour la dépression chez les enfants de 8 ans et plus et le TOC chez les enfants de 7 ans et plus.
- Lexapro (escitalopram) est approuvé par la FDA pour les enfants souffrant de dépression âgés de 12 ans ou plus.
- Luvox (fluvoxamine) est approuvé par la FDA pour les enfants de 8 ans et plus atteints de TOC.
- Zoloft (sertraline) est approuvé par la FDA pour les enfants de 6 ans et plus atteints de TOC.
- Anafranil (clomipramine) est approuvé par la FDA pour les enfants de 10 ans et plus atteints de TOC.
Wellbutrin (bupropion) fonctionne différemment des ISRS et peut être prescrit aux adultes souffrant de dépression et d'autres symptômes, mais n'est pas approuvé pour un usage pédiatrique.
La FDA a émis un avis aux patients, aux familles et aux professionnels de la santé pour qu'ils surveillent de près les enfants et les jeunes adultes prenant des antidépresseurs pour détecter des signes de pensées ou de comportements suicidaires. Ceci est particulièrement important au début du traitement ou lorsque les doses sont modifiées.
Pour les problèmes de comportement
Des médicaments antipsychotiques peuvent être recommandés si les comportements sont dangereux ou incontrôlables. Deux antipsychotiques de nouvelle génération ont une indication pour les troubles autistiques:
- Risperdal (rispéridone) est approuvé par la FDA pour les enfants de 5 ans et plus.
- Abilify (aripiprazole) est approuvé pour les enfants de 6 ans et plus.
Les deux sont approuvés par la FDA pour traiter l'irritabilité chez les enfants autistes.
Les médicaments antipsychotiques de première génération plus anciens comprennent l'halopéridol, la thioridazine, la fluphénazine et la chlorpromazine. Ils sont parfois utilisés hors AMM pour les symptômes et les comportements autistiques, mais peuvent avoir des effets secondaires graves, tels qu'une sédation, une raideur musculaire et des mouvements anormaux.
Remèdes à la maison et mode de vie
En plus des traitements professionnels, certaines familles choisissent d'offrir à leurs enfants autistes des thérapies artistiques, des thérapies pour animaux (par exemple, l'équitation, des chiens d'assistance), des massages crânio-sacrés, l'homéopathie, etc. Peu d'entre eux sont bien documentés par rapport aux principaux symptômes de l'autisme, mais de nombreuses familles croient que ces thérapies font une différence positive pour leurs enfants.
Les enfants autistes ont souvent des aversions pour divers types d'aliments, et les personnes autistes sont plus susceptibles d'avoir des sensibilités alimentaires, des allergies alimentaires ou des symptômes gastro-intestinaux. Il est difficile de s'assurer que votre enfant reçoit une nutrition adéquate, et les problèmes gastro-intestinaux peuvent exacerber les comportements et les symptômes de l'autisme. Il est bon d'en parler à votre médecin, qui pourra vous orienter vers une diététiste pour obtenir des conseils.
Médecine complémentaire et alternative (CAM)
Le Centre national pour la santé complémentaire et intégrative (NCCIH) résume les preuves d'études de diverses thérapies alternatives pour les TSA.
- Aucune preuve: la sécrétine, l'oxygène hyperbare, la chélation et les agents antifongiques n'ont aucune preuve qu'ils aident les personnes atteintes de TSA, et ils peuvent être dangereux.
- Quelques preuves: la mélatonine pourrait être utile pour les personnes atteintes de TSA qui ont des problèmes de sommeil.
- Pas clair: acides gras oméga-3, acupuncture, pratiques basées sur la pleine conscience, massothérapie, ocytocine
La Food and Drug Administration des États-Unis avertit qu'il existe de graves problèmes de sécurité associés aux produits de chélation et que leur utilisation n'est pas étayée par la recherche. Leur utilisation peut entraîner une baisse de la pression artérielle, une insuffisance rénale et la mort, même si elle est effectuée sous la surveillance d'un médecin.
Des régimes spéciaux ont été suggérés pour les personnes atteintes de TSA, y compris un régime sans gluten et sans caséine (GFCF). Aucune recherche solide et reproduite ne suggère que l'autisme est causé par des aliments particuliers ou peut être guéri par des changements nutritionnels de toute nature.
Un régime cétogène riche en graisses et très faible en glucides est utilisé pour certains types d'épilepsie. Bien qu'il puisse être utilisé pour les personnes autistes qui ont des convulsions, la personne doit être étroitement surveillée par une équipe de soins de santé pour son état nutritionnel et d'autres effets secondaires.
Un mot de Verywell
Il n'y a pas de feuille de route unique pour le voyage qui traite une personne autiste. Trouver le bon cours peut ne pas être facile et nécessite généralement des essais et des erreurs. Cependant, la connaissance est le pouvoir - et la persévérance compte. Défendez votre enfant et vous-même autant que vous le pouvez. Une aide est disponible qui peut améliorer la vie avec l'autisme. Et rappelez-vous que si vous vous occupez d'un enfant, d'un adolescent ou d'un adulte autiste, vous avez aussi des besoins.
Faire face et vivre avec l'autisme
.jpg)
