Il y a beaucoup de choses différentes qui peuvent causer une douleur bilatérale au genou, c'est-à-dire lorsque vos deux genoux vous font mal en même temps. Alors que certaines de ces conditions sont assez courantes et peuvent être facilement gérées, d'autres sont plus rares et peuvent nécessiter une intervention médicale importante. Examiner de plus près vos symptômes peut vous aider à identifier et à traiter la douleur.
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Causes courantes
L'arthrose
L'arthrose du genou est la forme la plus courante d'arthrose. À l'extrémité des os de votre corps se trouve un revêtement lisse appelé cartilage qui aide les os à se déplacer facilement les uns sur les autres lorsqu'ils se rencontrent au niveau d'une articulation. Chez les personnes souffrant d'arthrose, ce tissu cartilagineux devient plus mince et plus rugueux, ce qui affecte la capacité du genou à bouger correctement.
Généralement considérée comme une «usure normale», l'arthrose du genou peut causer une douleur qui augmente avec l'activité et s'améliore lorsque vous vous asseyez ou vous allongez. La raideur des genoux est également courante, en particulier au réveil. Vous pouvez également remarquer un gonflement des articulations et des «craquements et craquelures» lorsque vous bougez les genoux.
Il n'y a pas de remède pour l'arthrose du genou, mais des médicaments, des méthodes non médicamenteuses et des appareils fonctionnels peuvent aider à soulager la douleur. En dernier recours, une articulation endommagée peut être remplacée chirurgicalement par une articulation en métal, en plastique ou en céramique.
Obésité et arthrose
L'obésité est un facteur de risque majeur d'arthrose. Alors que le surpoids peut certainement contribuer au développement de l'arthrose, des études récentes ont montré que la leptine est un lien possible entre l'obésité et l'arthrose. La leptine est produite par les cellules adipeuses (graisses). Le niveau de sa production est donc proportionnel à la graisse corporelle. Lorsque les niveaux de graisse corporelle augmentent, les niveaux de leptine augmentent également, ce qui peut vous exposer à un risque plus élevé d'arthrose.
Traumatisme
L'une des causes les plus graves de douleur aux deux genoux est le traumatisme des jambes. Lorsque cela se produit, un ou plusieurs des os qui composent l'articulation de votre genou (le tibia, le péroné et la rotule) sont soumis à une force d'énergie élevée qui provoque une fracture. Si les deux genoux sont touchés simultanément, cela est généralement le résultat d'un accident de véhicule à moteur ou d'une chute d'une surface élevée.
Les blessures traumatiques au genou surviennent brutalement et sont généralement accompagnées de douleurs importantes et plus tard de grandes ecchymoses. Souvent, ces blessures peuvent rendre difficile la flexion ou le redressement des genoux. Vous pouvez également être incapable de supporter le poids de vos jambes à cause de la douleur ou de l'instabilité. Ce type d'affection nécessite des soins médicaux immédiats et peut nécessiter une intervention chirurgicale.
Syndrome de douleur fémoro-patellaire
Une autre cause fréquente de douleur bilatérale au genou est le syndrome de douleur fémoro-patellaire (PFPS). Cette condition, qui est en fait plus un terme fourre-tout, fait référence à une douleur à l'avant du genou qui s'aggrave généralement avec l'accroupissement ou la flexion des genoux en position debout. D'autres activités comme descendre les escaliers ou s'asseoir peuvent également augmenter votre douleur.
Alors que les symptômes du PFPS peuvent être similaires à ceux de l'arthrose, cette condition est généralement observée chez les adolescents et les personnes de moins de 60 ans. De plus, le syndrome n'apparaît pas sur les rayons X, ce qui permet de le différencier de l'arthrite. En règle générale, la douleur associée au PFPS est bien gérée avec du repos, des analgésiques en vente libre et une thérapie physique qui se concentre sur l'augmentation de la force de la jambe et des muscles abdominaux.
Ménisque déchiré
Le ménisque est une bande de cartilage attachée à votre tibia (tibia) qui aide à diffuser et à absorber les forces exercées sur l'articulation de votre genou. Alors que de nombreuses déchirures méniscales surviennent de manière traumatisante lorsqu'un genou est tordu sur une jambe plantée, d'autres types se produisent plus progressivement. Cette apparition plus lente est plus fréquente si vos ménisques sont responsables de votre douleur bilatérale au genou.
En vieillissant, le ménisque perd de sa souplesse et peut commencer à s'effilocher et à se déchirer.Cette déchirure dégénérative peut entraîner des douleurs à l'intérieur ou à l'extérieur de la ligne articulaire du genou. La douleur est généralement répandue lorsque vous effectuez des tâches répétitives telles que s'accroupir, monter des escaliers ou marcher.
De plus, les déchirures méniscales bilatérales peuvent rendre difficile l'extension ou le redressement complet des genoux et peuvent également provoquer un gonflement. Alors que de nombreuses déchirures méniscales non traumatiques sont traitées avec succès par la physiothérapie et le renforcement, les plus importantes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour retirer la section endommagée.
Syndrome de bande IT
Le syndrome de la bande illiotibiale (IT) peut être la cause de la douleur dans vos articulations si votre douleur est isolée à l'extérieur des deux genoux. La bande IT est une bande épaisse de tissu qui s'étend de la hanche au genou le long de l'extérieur de votre jambe. Dans le syndrome de la bande IT, on pense que cette bande provoque de la douleur en frottant ou en comprimant à plusieurs reprises l'os ou les tissus mous à l'extérieur du genou.
Ce syndrome est une condition de surutilisation et est principalement observé chez les coureurs d'endurance ou les cyclistes qui plient et renforcent à plusieurs reprises leurs genoux tout en pratiquant leur sport. Elle est généralement traitée en se reposant temporairement de l'activité aggravante et en modifiant vos chaussures ou votre position de cyclisme. Les cas plus graves peuvent nécessiter une thérapie physique formelle pour modifier votre technique de course à pied ou de cyclisme ou une injection de cortisone.
Bursite de Pes Ansérine
Un autre syndrome de surutilisation courant qui peut entraîner des douleurs bilatérales au genou est la bursite pesansérine. Cette condition se produit lorsqu'une bourse (un sac rempli de liquide qui réduit la friction entre un muscle et un os) à l'intérieur de votre genou devient enflammée à cause de frottements répétitifs dans la région.
La bursite à pes ansérine est également généralement observée chez les motards ou les coureurs et provoque une sensibilité d'environ deux à trois pouces sous l'intérieur de vos articulations du genou. Cela peut également rendre la montée des escaliers et l'exercice très douloureux. Le traitement implique généralement du repos, de la glace, des analgésiques anti-inflammatoires et parfois une thérapie physique ou une injection pour soulager la douleur dans la bourse.
Maladie d'Osgood-Schlatter
La maladie d'Osgood-Schlatter est un problème courant qui peut entraîner des douleurs dans les deux articulations du genou. Elle est généralement observée chez les enfants qui entrent dans la puberté et est causée par la traction répétée du tendon rotulien sur une proéminence osseuse sous la rotule du genou appelée tubercule tibial. En règle générale, la maladie d'Osgood-Schlatter provoque une douleur ponctuelle sur cette bosse osseuse sous le genou et peut rendre des choses comme la course, le saut et l'accroupissement assez douloureuses pour les enfants. Les symptômes sont généralement gérés avec une thérapie physique et des analgésiques, cependant, le syndrome disparaît généralement de lui-même lorsque l'enfant quitte la puberté et entre dans la maturité squelettique.
Causes rares
Luxation du genou
Dans des cas rares, l'un des trois os du genou peut se luxer ou se déplacer. Alors que certaines personnes aux tendons ou ligaments extrêmement laxistes peuvent rencontrer ce problème, si les deux genoux sont simultanément affectés, il est le plus souvent causé par une chute traumatique, un accident de voiture ou une blessure sportive.
Une luxation du genou provoque généralement une douleur et un gonflement importants. Les personnes qui subissent ce type de blessure sont généralement incapables de supporter leur poids ou de bouger leurs jambes normalement. Parce qu'une luxation peut également causer des lésions nerveuses ou une déchirure des vaisseaux sanguins de la jambe, elle est considérée comme une urgence médicale et des soins immédiats doivent être recherchés.
Goutte
Rarement, la goutte peut également provoquer des douleurs bilatérales au genou. Cette affection inflammatoire survient lorsque des niveaux élevés d'une substance appelée acide urique provoquent le développement de cristaux dans les articulations et les tissus du corps. Cette accumulation de cristaux provoque une douleur intense, une chaleur, une rougeur et un gonflement. Bien que la goutte affecte généralement l'articulation du gros orteil, elle peut aussi rarement avoir un impact sur vos genoux.
Les poussées de goutte peuvent durer plusieurs jours, voire plusieurs semaines. La douleur est généralement gérée avec des analgésiques en vente libre ou sur ordonnance. À long terme, des modifications de votre alimentation ou de vos médicaments de gestion de l'acide urique peuvent également prévenir de futures crises de goutte.
Faire face
Bien que bon nombre des conditions énumérées ci-dessus puissent être bien gérées, certaines douleurs au genou peuvent persister malgré les traitements suggérés. L'un des meilleurs moyens de faire face aux symptômes restants est de rester actif. Garder vos jambes en mouvement et vos muscles forts aidera à diminuer les forces exercées sur vos genoux. De plus, le maintien d'un poids corporel sain peut réduire considérablement le stress auquel vos articulations sont soumises. C'est un autre facteur important pour vous aider à gérer votre douleur.
Un mot de Verywell
Si la douleur bilatérale au genou que vous ressentez survient après un événement traumatique ou si vos symptômes s'aggravent, il est important de consulter un médecin. Non seulement un médecin vous aidera à diagnostiquer la cause de votre douleur, mais il sera également en mesure de déterminer le traitement qui vous convient.
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