Avant d'être diagnostiqué avec un néoplasme myéloprolifératif, il se peut que vous n'ayez que rarement besoin de prises de sang, par exemple une fois par an avec votre examen physique annuel. Maintenant, vous vous demandez peut-être - qu'est-ce que toute cette analyse sanguine? Que recherche mon médecin? Tous les types de tests sanguins qui pourraient être éventuellement commandés sont plus que ce que nous pouvons examiner ici, mais regardons les plus courants.
Images de héros / Getty ImagesNumération globulaire complète (CBC)
Une numération globulaire complète (CBC) est l'un des types de travail de laboratoire les plus couramment utilisés pour surveiller les troubles sanguins. Le CBC examine vos cellules sanguines, qui comprennent les globules blancs, les globules rouges et les plaquettes. Ce test, qui est souvent le premier indice de la cause de vos symptômes, fait partie d'un bilan diagnostique régulier et peut être répété fréquemment si vous suivez un traitement.
Globules blancs (GB): les globules blancs font partie de votre système immunitaire et aident à combattre les infections. Il existe cinq types de globules blancs: les neutrophiles, les lymphocytes, les monocytes, les éosinophiles et les basophiles. Le nombre de globules blancs dans votre sang est généralement le premier nombre indiqué sur le CBC. Une partie de la CBC, appelée le différentiel, ou diff, examine quel pourcentage de chaque type de WBC est présent.
En cas de polyglobulie (PV) ou de thrombocytémie essentielle (ET), votre nombre de globules blancs peut être légèrement élevé (leucocytose). Dans la myélofibrose primaire (PMF), certaines personnes auront un nombre élevé de globules blancs, certains un nombre normal et d'autres un nombre faible (leucopénie).
Globules rouges (RBC): Les globules rouges transportent l'oxygène des poumons vers les organes. Il existe plusieurs façons d'examiner les globules rouges sur le CBC. Premièrement, le nombre de globules rouges est le nombre de globules rouges en circulation. L'hémoglobine est la protéine présente dans les globules rouges qui transporte l'oxygène. L'hématocrite représente la quantité de sang constituée de globules rouges (par rapport aux globules blancs et aux plaquettes).
Dans les conditions qui provoquent une augmentation du nombre de globules rouges, comme la PV, l'hémoglobine et l'hématocrite sont élevés. L'hématocrite est souvent utilisé pour surveiller l'efficacité du traitement en PV. Les médicaments et la phlébotomie (prélèvement physique de sang) sont ajustés en fonction de la plage d'hématocrite souhaitée (généralement moins de 45% chez les hommes et moins de 42% chez les femmes).
En PMF, votre taux d'hémoglobine fait partie de la formule utilisée pour déterminer votre score pronostique. Cela peut changer au cours de votre maladie. Un taux d'hémoglobine inférieur à 10 grammes par décilitre (g / dL) au départ compte pour deux points dans le score pronostique (plus de points équivalent à une maladie à risque plus élevé). Il peut également être utilisé pour déterminer si vous avez besoin d'une transfusion sanguine.
Les transfusions sanguines sont généralement administrées lorsque l'hémoglobine tombe en dessous de 8 grammes par décilitre, ou si vous êtes symptomatique (fatigue, étourdissements, fréquence cardiaque élevée). La nécessité de transfusions ajoute un point supplémentaire au score pronostique.
La numération plaquettaire:Une numération plaquettaire est également incluse dans le CBC. Semblable à l'hématocrite dans la PV, chez les personnes atteintes de TE nécessitant un traitement, la numération plaquettaire est utilisée pour ajuster les traitements en fonction de la numération plaquettaire souhaitée. En PMF, une numération plaquettaire de moins de 100 000 cellules par microlitre ajoute un point à votre score pronostique.
Frottis de sang
ET et PV peuvent évoluer vers la myélofibrose et la leucémie. Les premiers signes de ce changement peuvent être notés sur le CBC, en particulier une baisse significative de l'hémoglobine et de la numération plaquettaire. Les globules rouges et les plaquettes prennent une forme anormale dans la myélofibrose, ce qui peut être vu sur un frottis sanguin (une lame de microscope de cellules sanguines).
Panneau Von Willebrand
Les personnes atteintes de TE sont à risque de développer la maladie de von Willebrand acquise, un trouble de la coagulation. Ce risque augmente à mesure que le nombre de plaquettes augmente (plus d'un million de plaquettes par microlitre). Si vous avez une ET et des saignements, un panel von Willebrand peut être pris pour déterminer si c'est la cause. Le traitement se concentre sur la réduction du nombre de plaquettes.
Un mot de Verywell
Lorsque vous subissez des analyses de sang fréquentes, cela peut être difficile si vous ne comprenez pas la raison de ces tests. Discutez de vos préoccupations avec votre médecin afin que vous puissiez tous les deux être sur la même longueur d'onde. Très probablement, votre médecin vous demande des analyses de sang pour suivre le traitement en cours et vous maintenir en bonne santé.