Termes de la thérapie de l'autisme à connaître

ABA (Applied Behavior Analysis) est, à tous égards, la thérapie de l'autisme la plus populaire et la plus largement utilisée. L'ABA peut être utilisé pour enseigner des comportements ou des compétences appropriés, et il est souvent fourni aux enfants autistes par le biais d'une intervention précoce et de programmes scolaires gratuits. Bien que ce ne soit pas un processus extrêmement complexe, cela peut sembler le cas, car les thérapeutes ABA utilisent souvent des termes spéciaux pour décrire ce qu'ils font. Une fois que vous connaissez les termes, vous comprendrez facilement ce qu'ils font et comment ils le font.

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Comment fonctionne ABA?

ABA est construit autour du comportementalisme traditionnel. Le comportementalisme suppose que les animaux et les humains apprennent à se comporter de manière appropriée parce qu'ils réagissent à des récompenses ou des conséquences potentielles.

Au niveau le plus simple, les chiens font des tours parce qu'ils attendent une friandise, et ils évitent de tirer en laisse parce qu'ils n'aiment pas la sensation d'un collier qui les étouffe. À un niveau beaucoup plus sophistiqué, les employés travaillent plus dur lorsqu'ils attendent une prime pour leurs efforts supplémentaires, et ils évitent de voler leur employeur parce qu'ils n'aiment pas l'idée d'aller en prison.

L'ABA est une thérapie qui utilise la théorie comportementale pour enseigner aux personnes autistes comment répondre de manière appropriée, faire des demandes et se comporter de manière aussi typique que possible. Au fil des ans, les chercheurs de l'ABA ont découvert que les conséquences de la non-conformité sont non seulement discutables sur le plan éthique, mais également inutiles. Ainsi, dans la grande majorité des situations, les thérapeutes ABA n'utilisent ni conséquences ni punitions; au lieu de cela, si un enfant ne se conforme pas, il ou elle ne reçoit pas de récompense.

La forme la plus basique de thérapie ABA est en fait assez simple:

1. Vous commencez par déterminer, par la conversation ou l'expérimentation, quelle récompense est la plus intéressante pour l'enfant. Alors que certains enfants répondent le mieux à un sourire et à des éloges, d'autres sont plus susceptibles de répondre à une friandise comme un plat préféré ou une occasion de faire quelque chose qu'ils aiment.
2. Ensuite, vous demandez à l'enfant le comportement souhaité. Ce comportement peut être quelque chose d'aussi simple que «prendre la cuillère», «répéter ce mot», «nommer cet objet» ou aussi complexe que «avoir une conversation appropriée avec un camarade de classe».
3. Si l'enfant répond comme il le souhaite, il reçoit une récompense. Sinon, il n'y a pas de récompense. Dans certains cas, la demande est répétée jusqu'à ce que l'enfant se conforme.

Il est important de savoir que la forme très simple d'ABA décrite ci-dessus, appelée «essais discrets», n'est en aucun cas la seule forme disponible d'ABA. En fait, il existe un large éventail de techniques ABA plus récentes portant des noms tels que «pivotal réponse »et« enseignement du milieu naturel »qui sont beaucoup moins encadrés. Cependant, toutes les techniques ABA sont basées sur le comportementalisme et utilisent des récompenses pour renforcer les comportements positifs.

Termes utilisés par les thérapeutes ABA pour décrire la thérapie

ABA lui-même n'est pas terriblement compliqué. Mais comme dans de nombreux domaines techniques, les thérapeutes comportementaux utilisent des termes spéciaux (jargon) pour décrire ce qu'ils font. Voici quelques-uns des termes que vous êtes susceptible d'entendre de la part du thérapeute ABA de votre enfant:

• Positive Reinforcer: la gâterie ou la récompense offerte pour un travail bien fait
• Renforceur négatif: supprimer un événement négatif ou un stimulus pour un travail bien fait (par exemple aider un apprenant à décompresser sa veste épaisse uniquement lorsqu'il demande de l'aide)
• Mand: la demande d'un comportement souhaité
• Écho: un son ou un mot imité (le thérapeute dit "dites cuillère" et l'enfant dit "cuillère")
• Tact: une étiquette verbale (le thérapeute dit «qu'est-ce que c'est?» Et l'enfant répond «cuillère»)
• Intraverbal: une réponse conversationnelle correcte (le thérapeute dit "qu'est-ce que tu veux?" Et l'enfant répond "un cookie")
• Privation: retenir un renforçateur avant de donner un mandat ou parce que l'apprenant ne se conforme pas à un mandat
• Extinction: le point auquel l'apprenant est capable de se conformer à un mandat sans renforçateur
• Conséquence: fait généralement référence à une conséquence naturelle négative plutôt qu'à une punition; par exemple, la conséquence naturelle du refus de faire la queue pour la diapositive est que l'enfant ne tourne pas la diapositive
• Généraliser: aider l'apprenant à utiliser de nouvelles compétences dans plusieurs contextes et situations

Dans la pratique, alors, le thérapeute montre à l'apprenant un renforçateur, puis donne un mandat demandant un tact ou intraverbal. Si l'apprenant est capable et disposé à se conformer, il ou elle reçoit son renforçateur et passe au mandat suivant. Sinon, ils peuvent subir une conséquence et le mandat est répété. Une fois que l'apprenant a appris la nouvelle compétence et n'a plus besoin d'un renforçateur, l'extinction est atteinte et la compétence peut être généralisée.

Ou, en termes simples, le thérapeute offre à un enfant un cookie en récompense pour avoir correctement étiqueté une cuillère. L'enfant dit "ceci est une cuillère" et reçoit le biscuit. Si l'enfant ne dit pas «c'est une cuillère», il ne reçoit pas le cookie. Le thérapeute essaie ensuite à nouveau jusqu'à ce que l'enfant donne la réponse demandée. Après un certain temps, l'enfant est capable d'étiqueter la cuillère sans avoir de biscuit, et il est temps de s'entraîner à étiqueter des cuillères de différents types à différents endroits pour que l'enfant comprenne qu'il existe de nombreux types de cuillères.

Comment l'ABA diffère de la parentalité ou de l'enseignement ordinaire

Alors, quelle est la différence entre un mandat et une demande, ou un renforçateur et un prix? Par exemple, si vous dites «Janey, si vous dites cuillère, je vais vous donner un biscuit», faites-vous exactement la même chose qu'un thérapeute ABA ferait?

La différence, selon Amanda Reed, BAppSc, MA, est assez petite. "Un mandat est essentiellement une demande, mais tout dépend de ce qui vient avant et après la demande. Avant le mandat, il y a une sorte de privation ou d'aversion."

Par exemple, un thérapeute, sachant qu'un enfant aime particulièrement les biscuits Oreo, pourrait tenir un Oreo dans sa main et le montrer au client. C'est la privation ou l'aversion. Bien que ce ne soit pas une conséquence, c'est une façon de communiquer l'idée que «vous perdrez quelque chose que vous voulez si vous ne vous conformez pas».

Lorsque le client utilise correctement un mandat en demandant le cookie à l'aide de mots, de cartes illustrées, de signes, etc., le thérapeute répond en lui remettant le cookie. Si le client saisit simplement, le thérapeute retient le cookie et demande au client d'utiliser le mandat approprié.