La plupart des patients qui choisissent de subir une arthroplastie du genou sont très satisfaits de leur décision. Les patients typiques trouvent un soulagement de la douleur et une capacité à augmenter leurs activités. Cependant, il y a des complications possibles de la chirurgie, et pourquoi les patients de remplacement du genou peuvent ne pas être heureux. Voici cinq problèmes qui peuvent frustrer les patients qui subissent une arthroplastie du genou.
Raideur du genou
La raideur du genou après le remplacement peut souvent être traitée avec un traitement. Images UpperCut / Getty ImagesL'un des problèmes les plus courants que les personnes rencontrent après une arthroplastie du genou est une articulation du genou rigide. Souvent, ces symptômes peuvent entraîner des difficultés dans les activités normales, notamment descendre les escaliers, s'asseoir sur une chaise ou sortir d'une voiture.
La prise en charge d'une articulation du genou raide après le remplacement peut être un défi. Le meilleur traitement est une thérapie agressive dans les premiers stades de la récupération afin d'éviter que la raideur ne se produise. Des attelles spéciales pour étirer l'articulation sont également parfois utiles. Dans de rares cas, une deuxième intervention chirurgicale peut être réalisée pour permettre une plus grande mobilité de l'articulation du genou.
L'un des facteurs les plus importants qui contribuent à la mobilité après une arthroplastie du genou est la mobilité des patients avant la chirurgie. Les patients qui avaient une articulation raide avant la chirurgie sont beaucoup plus susceptibles de se retrouver avec une raideur après la chirurgie. D'autres facteurs peuvent également contribuer à la probabilité de développer une raideur de l'articulation du genou après le remplacement.
Clic ou cliquetis
P. Marazzi / Getty ImagesLes patients sont souvent surpris lorsqu'ils entendent des bruits provenant de leurs articulations artificielles.En général, le bruit sans douleur n'est pas un problème, mais votre chirurgien peut vous dire s'il y a quelque chose à craindre. Parce que les articulations artificielles sont faites de métal et de plastique, il n'est pas rare d'entendre des cliquetis, des claquements ou des claquements lorsque le genou se penche d'avant en arrière.
Il y a une certaine inquiétude lorsque la douleur est associée à ces bruits. Dans les situations où la douleur au genou est accompagnée de ces bruits, il vaut la peine de faire évaluer votre chirurgien. Certaines causes inhabituelles de ces bruits comprennent la formation de tissu cicatriciel, l'instabilité de l'articulation du genou ou le relâchement des implants.
Usure des implants
Les implants de remplacement du genou peuvent s'user avec le temps - s'ils le font, une deuxième arthroplastie du genou peut être nécessaire. Peter Dazeley / Getty ImagesLes implants de genou ne durent pas éternellement, mais l'objectif devrait être que le remplacement du genou dure toute votre vie. Malheureusement, tous les implants ne durent pas la vie d'un patient, et dans ces cas, une deuxième arthroplastie du genou appelée remplacement du genou de révision, peut être nécessaire.
Les arthroplasties du genou s'usent plus fréquemment à mesure que les patients plus jeunes et plus actifs le recherchent comme traitement pour leur douleur au genou. Avec ces patients, le stress et les exigences imposés à une arthroplastie du genou sont plus élevés, et il y a plus de chances qu'une chirurgie supplémentaire soit nécessaire.
Il existe une controverse importante sur les activités qui devraient être effectuées par les patients qui ont une arthroplastie du genou. On sait que certaines activités intenses, y compris les sports d'impact, le ski et même le golf, peuvent créer un stress sur les implants qui peut conduire à une défaillance précoce de l'articulation implantée. Bien que de nombreux patients pratiquent ces activités, il existe de bonnes preuves que cela peut entraîner un port plus rapide de l'articulation du genou implantée.
Infection
Jose Luis Pelaez / Getty ImagesL'infection après une arthroplastie du genou est la complication la plus redoutée de la plupart des patients et chirurgiens. L'objectif principal doit être de prendre toutes les précautions possibles pour tenter d'éviter l'infection. Même avec des mesures appropriées, des infections surviennent parfois.
Les arthroplasties du genou sont généralement séparées en infections précoces et tardives. Une infection précoce survient dans les six semaines suivant la chirurgie initiale et est généralement le résultat de bactéries cutanées pénétrant dans l'articulation au moment de la chirurgie. Le traitement typique implique un nettoyage chirurgical de l'articulation du genou avec des antibiotiques appropriés administrés pendant plusieurs semaines ou mois.
Les infections qui surviennent six semaines après la chirurgie sont appelées infections tardives. Ces infections sont généralement causées par des bactéries présentes dans la circulation sanguine qui se dirigent vers l'articulation du genou. Ces infections peuvent être très difficiles à guérir et nécessitent généralement l'ablation de l'intégralité du genou afin d'éradiquer complètement l'infection.
Caillot de sang
Rolf Ritter / Getty ImagesDes caillots sanguins se forment dans les grosses veines de la jambe et peuvent provoquer des douleurs et des gonflements. Dans des circonstances inhabituelles, le caillot sanguin peut voyager des jambes à travers le système circulatoire et jusqu'aux poumons. Ces caillots sanguins qui se déplacent vers les poumons sont appelés embolie pulmonaire et peuvent causer des problèmes graves, voire mortels.
La plupart des patients reçoivent des anticoagulants pendant au moins plusieurs semaines après avoir subi une arthroplastie du genou. Les anticoagulants peuvent aider à réduire le risque de développer un caillot sanguin, mais il y a toujours une possibilité que cela se produise.
