Environ un an après la détection du premier cas de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) aux États-Unis, plus de 100 millions de personnes à travers le monde ont été infectées et 2,2 millions sont décédées, au 2 février 2021. Même pour ceux qui guérissent, ce virus, également connu sous le nom de SRAS-CoV-2, pose de graves problèmes de longue durée. terme défis physiques et mentaux.
On estime que 10% des patients COVID-19 deviennent des long-courriers, des personnes qui présentent des symptômes persistants du COVID-19 pendant des semaines ou des mois après avoir été infectés. la maladie. On en sait peu sur les long-courriers COVID pour le moment. Les personnes atteintes de cas graves de la maladie et celles qui ne présentent que des symptômes bénins peuvent devenir des long-courriers. Les symptômes prolongés peuvent varier d'une personne à l'autre. La communauté médicale essaie toujours de trier les causes et les facteurs de risque de ces problèmes de santé persistants dus au COVID-19.
Statistiques COVID-19
Global:
- Cas dans le monde: 102 942 987
- Décès dans le monde: 2232233
États-Unis:
- Cas aux États-Unis: 26160210
- Décès aux États-Unis: 441 831
Vaccinations:
- Mondial: plus de 101 millions
- États-Unis: 32 780 860
* Au 2 février 2021.
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Types d'effets à long terme du COVID-19
Le nouveau coronavirus est un pathogène polyvalent. Il affecte principalement le système respiratoire, mais à mesure que les infections se sont propagées, il est devenu évident que le virus est capable de faire des ravages sur de nombreuses autres parties du corps.
Le COVID-19 est connu pour affecter pratiquement tous les systèmes corporels, y compris:
- Poumons
- Cerveau
- Cœur
- Sang
- Reins
- Le foie
Étant donné que le COVID-19 peut avoir un impact sur de nombreuses parties du corps, il peut provoquer un large éventail de symptômes. Même après le passage de la maladie aiguë, ces symptômes peuvent persister, affectant certains - ou tous - des mêmes systèmes corporels.
Qu'est-ce qu'il y a dans un nom?
Le nouveau coronavirus étant un nouveau virus, il existe très peu d'informations sur les conséquences à long terme de la maladie qu'il provoque. Il n'y a même pas de véritable consensus sur ce qu'il faut appeler la maladie à long terme qui découle du COVID-19. Les noms suivants ont été utilisés:
- Syndrome COVID chronique
- COVID long
- COVID long-courrier
- COVID post-aigu
- COVID-19 persistant
- Manifestations post-COVID-19
Les experts ne savent pas non plus comment définir la maladie à long terme liée au COVID. Une étude a défini le COVID-19 post-aigu comme s'étendant au-delà de trois semaines à compter de l'apparition des premiers symptômes et le COVID-19 chronique comme s'étendant au-delà de 12 semaines.
Symptômes des longs courriers
Les cinq symptômes les plus courants des longs courriers COVID, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), sont:
- Fatigue
- Essoufflement
- Toux
- Douleur articulaire
- Douleur de poitrine
Cependant, tous les longs courriers COVID ne présentent pas les mêmes symptômes. Un rapport a identifié jusqu'à 50 symptômes associés à une maladie COVID à long terme grâce à une enquête auprès de 1500 long-courriers COVID. Les autres symptômes signalés des longs courriers COVID comprennent:
- Difficulté à penser et à se concentrer, souvent appelée brouillard cérébral
- Dépression
- Douleur musculaire
- Mal de crâne
- Fièvre intermittente
- Palpitations cardiaques
- La diarrhée
- Nausées ou vomissements
- Neuropathie des mains et des pieds
- Maux de gorge
- Frissons et sueurs
- Perte de goût partielle ou totale
- Anxiété
- Vue trouble
- Acouphène
- Yeux secs
- Tremblements ou tremblements
- Douleur abdominale
- Flotteurs ou flashs
- Éruption
- Contractions musculaires
- Crampes au mollet
- Irritabilité
Les auteurs du rapport d'enquête ont conclu que les symptômes des longs courriers COVID sont beaucoup plus nombreux que ce qui est actuellement répertorié sur le site Web du CDC. Les résultats de l'enquête suggèrent également qu'à part les poumons et le cœur, le cerveau, le corps entier, les yeux et la peau sont également fréquemment affectés chez les longs courriers COVID.
Un tiers des patients atteints de COVID-19 présentent des symptômes durables, selon une étude
Complications
Les complications possibles du COVID à long terme comprennent:
- Inflammation du muscle cardiaque
- Anomalies de la fonction pulmonaire
- Lésion rénale aiguë
- Perte de cheveux
- Problèmes d'odeur et de goût
- Problèmes de sommeil
- Difficulté à se concentrer et problèmes de mémoire
- Changements d'humeur
Les causes
Il y a encore beaucoup à apprendre sur les effets à long terme du COVID-19. On ne sait pas pourquoi les symptômes du COVID persistent chez certaines personnes. Une théorie proposée émet l'hypothèse que le virus reste probablement dans le corps des long-courriers COVID sous une forme modeste. Une autre théorie suggère que le système immunitaire des longs-courriers continue de réagir de manière excessive même après le l'infection est passée.
On ne sait pas pourquoi certaines personnes ont des complications chroniques du COVID tandis que d'autres se rétablissent complètement. Des effets à long terme ont été signalés à la fois par des personnes ayant eu des cas modérés à sévères de COVID et par celles qui avaient des cas plus légers. Ils semblent toucher de nombreuses personnes différentes: les personnes atteintes ou non de maladies chroniques, jeunes ou âgées, hospitalisées ou non. Il n'y a pas encore de modèles clairs indiquant pourquoi une personne présente un risque plus élevé de complications à long terme du COVID-19. Un certain nombre d'études sont en cours pour enquêter sur les causes et les facteurs de risque.
Diagnostic
De nombreux transporteurs long-courriers COVID n'ont jamais reçu de confirmation en laboratoire du COVID-19, et seulement un quart des personnes interrogées dans une autre enquête ont déclaré avoir été testées positives pour la maladie. Cela a contribué au scepticisme quant au COVID. les symptômes des long-courriers ne sont pas réels et certains ont signalé que leurs symptômes persistants n'étaient pas traités sérieusement. Il est donc important d'en parler et de demander à votre médecin si vous pensez avoir symptômes prolongés du COVID, même si vous n'avez pas été testé positif auparavant.
Il n'existe actuellement aucun test pour diagnostiquer les complications à long terme du COVID-19, mais des tests sanguins peuvent aider à diagnostiquer les problèmes liés aux complications à long terme du COVID.
Les tests sanguins suivants peuvent être demandés en fonction des symptômes que vous présentez:
- Peptides natriurétiques cérébraux: des élévations des protéines mesurées dans ce test peuvent indiquer une insuffisance cardiaque.
- Numération globulaire complète: Cela peut exclure une anémie chez une personne essoufflée et fournir des informations sur le nombre de globules rouges et blancs. Un nombre élevé de globules blancs peut signaler une infection active. Ce test peut également être utilisé pour révéler une lymphopénie, une caractéristique de la maladie COVID aiguë où un type de globules blancs appelés lymphocytes est réduit.
- Protéine C-réactive: ce test détecte la réponse du foie à l'inflammation dans le corps. Ce biomarqueur est généralement élevé chez les personnes atteintes de COVID-19.
- Ferritine: Ce test peut également être utilisé pour détecter une anémie ou des problèmes de globules rouges, ainsi qu'une inflammation dans le corps.
- Panneaux métaboliques: des panneaux métaboliques de base ou complets (CMP) peuvent être utilisés pour détecter les déséquilibres des minéraux et des électrolytes, ainsi que pour fournir des informations sur la fonction rénale et hépatique. Vous pouvez également faire effectuer des panels rénaux ou hépatiques, qui recueillent une grande partie des informations d'un CMP et plus d'informations sur la fonction rénale et hépatique.
- Troponine: des niveaux élevés de troponine peuvent indiquer des lésions cardiaques ou même une crise cardiaque.
Votre médecin peut également demander des tests comme un électrocardiogramme s'il y a un problème de lésions cardiaques dues au COVID-19 ou des radiographies pulmonaires pour surveiller toute lésion pulmonaire. La British Thoracic Society recommande que des radiographies pulmonaires soient effectuées pour les personnes atteintes d'une maladie respiratoire importante qui a duré 12 semaines.
Traitement
Tout comme il n'y a pas une seule façon de diagnostiquer le COVID à long terme, il n'y a pas de traitement unique qui puisse faire disparaître tous les symptômes du COVID. Dans certains cas, en particulier avec des lésions pulmonaires, les changements peuvent être permanents et nécessiter des soins continus. Votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste respiratoire ou cardiaque après un cas difficile de COVID ou s'il existe des preuves de dommages permanents.
Les besoins des personnes confrontées à des complications à long terme du COVID sont vastes. Les personnes gravement malades et nécessitant une ventilation mécanique ou une dialyse peuvent être confrontées à des problèmes de santé continus pendant leur rétablissement. Même les personnes atteintes de cas plus bénins peuvent lutter contre la fatigue continue, la toux, l'essoufflement et le trouble de stress post-traumatique. Le traitement est centré sur le plus gros problème auquel vous êtes confronté et qui a le plus grand impact sur votre capacité à revenir à un mode de vie normal.
Votre médecin peut recommander ou prescrire des médicaments pour soutenir votre rétablissement, comme:
- Antidépresseurs ou médicaments pour faire face à l'anxiété
- Anticoagulants
- Médicaments cardiaques
- Antitussifs ou expectorants pour une toux de longue durée
- Médicaments contre la douleur
- Stéroïdes
Les problèmes de COVID sur de longues distances sont également traités par des soins de soutien. Il y a un certain nombre de choses que vous pouvez faire pour garder votre corps fort et en bonne santé pendant qu'il combat le virus et récupère. Ceux-ci incluent:
- Exercices respiratoires
- Manger sainement
- Exercer
- Soutien ou counseling en santé mentale
- Thérapie physique
- Réhabilitation
Pronostic
Malheureusement, étant donné que les complications à long terme du COVID-19 sont si nouvelles et que les recherches à leur sujet sont toujours en cours, il est difficile de dire à quel moment les symptômes persistants peuvent disparaître et quelles sont les perspectives des long-courriers COVID. La majorité des personnes atteintes de COVID-19 voient leurs symptômes disparaître en quelques semaines. Pour ceux qui ont des problèmes persistants qui persistent pendant des mois, il peut y avoir des dommages permanents qui se traduisent par un problème de santé chronique. Consultez un médecin si vos symptômes durent plus de quelques semaines et ils vous aideront à gérer les problèmes de santé persistants.
Faire face
Faire face aux changements dus aux symptômes prolongés du COVID-19 peut être l'aspect le plus difficile du rétablissement. Pour les jeunes qui ont mené une vie active, la fatigue et le manque d'énergie peuvent être difficiles à gérer. Pour les adultes plus âgés, les nouveaux problèmes du COVID-19 pourraient s'ajouter à un certain nombre de conditions existantes et rendre encore plus difficile le fonctionnement autonome à la maison.
Le soutien continu de la famille, des amis, des organisations communautaires, des groupes en ligne et des professionnels de la santé peut tous vous aider à faire face aux effets à long terme du COVID-19.
Deux organisations à but non lucratif fournissent un soutien spécifiquement aux long-courriers COVID:
- Survivor Corps offre des informations sur les soins post-COVID et gère une page Facebook qui relie les personnes qui ont survécu au COVID-19.
- Body Politic dirige un groupe de soutien en ligne COVID-19 pour les personnes qui ont été testées positives pour COVID-19, présentent des symptômes et se remettent de la maladie. Vous pouvez vous joindre en remplissant un formulaire d'inscription. Ils fournissent également une liste de ressources sur COVID long sur leur site Web.
Il existe de nombreuses autres ressources financières et sanitaires disponibles pour aider les personnes infectées par le COVID-19, telles que Benefits.gov.
Un mot de Verywell
Le COVID-19 a eu un impact sur des millions de personnes à travers le monde, et pour certains, il a posé de nouveaux problèmes de santé permanents. Les symptômes du COVID au long cours peuvent durer des semaines, voire des mois, ou le virus peut causer des dommages permanents à des organes comme votre cœur et vos poumons. Le bilan émotionnel des nouveaux problèmes de santé et le stress de la mise en quarantaine peuvent être difficiles à gérer, mais sachez que vous n'êtes pas seul. La famille, les amis, les services communautaires et les prestataires de soins de santé peuvent tous offrir un soutien pour faire face aux problèmes persistants du COVID-19.