En plus d'être une réponse à une faible luminosité, les pupilles dilatées - également appelées mydriase - peuvent être le résultat de la prise de certaines drogues et médicaments récréatifs, ainsi que de traumatismes et de certaines affections cérébrales graves. Vous devriez consulter un médecin si votre élève ou vos pupilles se dilatent et ne reviennent pas à leur taille normale.
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Définition
Les élèves sont les cercles ronds et noirs situés au centre de l'iris (la partie colorée de l'œil) qui permettent à la lumière de pénétrer dans l'œil. Ils changent constamment de taille. Lorsqu'une pupille grossit, on parle de dilatation. Cela se produit généralement dans des conditions de faible luminosité, afin de laisser plus de lumière pénétrer dans l'œil.
D'autre part, les pupilles se contractent (ou deviennent plus petites) dans des conditions où les niveaux de lumière sont plus élevés, afin de minimiser la quantité de lumière qui pénètre dans l'œil.
En plus de réagir à la lumière, les pupilles peuvent également se dilater suite à l'utilisation de certains médicaments et drogues récréatives - bien que les pupilles reviennent généralement à leur taille normale une fois que l'effet du médicament s'est dissipé. Ce sont des réactions normales.
Cependant, il y a aussi des moments où une ou les deux pupilles se dilatent pour des raisons anormales et peuvent être le signe d'un problème de santé grave affectant le cerveau, notamment:
- Accident vasculaire cérébral
- Hémorragie interne
- Tumeur
- Un traumatisme crânien
Si l'une de vos pupilles ou les deux restent dilatées - dans des situations où leur changement de taille n'est pas lié à la consommation de lumière ou de drogue - vous devriez consulter immédiatement un médecin.
Les causes
En plus d'être une réponse normale à une faible luminosité, les pupilles peuvent se dilater pour un certain nombre de raisons supplémentaires, y compris la consommation de médicaments ou de drogues, un examen de la vue, des blessures et certaines conditions médicales, entre autres. La mydriase (pupilles dilatées) peut survenir dans les deux yeux, ou seulement dans un œil (auquel cas on parle d'anisocorie).
Médicaments ou consommation de drogues
Les médecins sont en mesure de déterminer quand certains médicaments ou l'utilisation d'autres médicaments provoquent la dilatation des pupilles d'une personne parce que leurs pupilles ne répondent pas normalement aux stimuli liés à la lumière - plus particulièrement, ne se contractent pas lorsque l'œil est exposé à une grande quantité de lumière.
Les pupilles dilatées causées par des médicaments ou la consommation de drogues sont souvent accompagnées des autres symptômes suivants:
- État mental altéré
- Peau sèche
- Fièvre
- Rinçage
- Myoclonie (secousses musculaires soudaines et involontaires, tremblements ou spasmes)
- Saisies
- Rétention urinaire
Dans les situations d'intoxication anticholinergique, les symptômes peuvent également inclure:
- Vision floue
- Palpitations cardiaques
- Essoufflement
- Constipation
- Rétention urinaire
- Tremulousness
- Difficulté de mémoire
- Hallucinations visuelles
Combien de temps faut-il aux élèves dilatés pour revenir à la normale après la prise de médicaments?
Une fois que les médecins ont confirmé que la période prolongée de dilatation des pupilles d'un patient était causée par un médicament ou une consommation de drogue, le patient peut s'attendre à ce que ses pupilles reviennent à la normale à mesure que l'impact du médicament s'estompe. Il n'y a pas de calendrier fixe pour que cela se produise. Les effets de divers médicaments et médicaments diffèrent considérablement et la durée de la dilatation de la pupille ne fait pas exception.
Nous savons, cependant, que le temps qu'il faut aux élèves d'une personne pour revenir à la normale est lié à la demi-vie d'un médicament ou d'un médicament particulier. Donc, si un médecin est en mesure d'identifier la cause de la dilatation, il devrait être en mesure de vous fournir des informations sur la demi-vie du médicament pour vous donner une meilleure idée de la durée de la dilatation.
Examen de la vue
Au cours d'un examen complet de la vue, l'optométriste ou l'ophtalmologiste mettra probablement des gouttes dans les yeux d'un patient, ce qui entraînera une dilatation des pupilles. Il faut environ 20 à 30 minutes pour que les gouttes prennent effet. Quand ils le font, cela donne à l'ophtalmologiste la possibilité de tester certaines réactions pupillaires - dont certaines peuvent révéler des problèmes neurologiques - ainsi que de mieux comprendre la santé des structures internes de l'œil, y compris la rétine, le vitré et le nerf optique. , vaisseaux sanguins (choroïde) et macula.
Il faut généralement quelques heures pour que les gouttes dilatantes se dissipent, il peut donc être judicieux de demander à quelqu'un de vous conduire à votre rendez-vous, si possible.
Blessures
Un traumatisme oculaire ou cérébral peut également provoquer une dilatation des pupilles. En règle générale, il s'agit d'un traumatisme fermé et contondant qui endommage le muscle du sphincter de l'iris - qui est responsable de la constriction de la pupille - ou l'une des voies du cerveau qui le contrôle. Cela peut également provoquer des saignements à l'intérieur du crâne, ce qui peut entraîner une dilatation des pupilles.
Outre les traumatismes, les lésions oculaires peuvent également résulter d'une chirurgie intraoculaire comme l'ablation de la cataracte et la greffe de cornée, ou à la suite de procédures rétiniennes.
Les conditions médicales
En plus des drogues et des blessures, les pupilles dilatées (dans un ou les deux yeux) peuvent également être le résultat d'une poignée de conditions médicales, notamment:
- Anévrisme dans le cerveau
- Tumeur cérébrale ou abcès (comme les lésions pontines)
- Excès de pression dans un œil causé par le glaucome
- Œdème cérébral
- Hémorragie intracrânienne
- AVC aigu
- Tumeur intracrânienne
- Augmentation de la pression intracrânienne
- Infection des membranes autour du cerveau (méningite ou encéphalite)
- Céphalée migraineuse
- Crise d'épilepsie
- Tumeur, masse ou ganglion lymphatique dans la partie supérieure de la poitrine ou du ganglion lymphatique
- Syndrome de Horner
- Paralysie du nerf oculomoteur diabétique
Autres causes
Enfin, il existe quelques autres causes de dilatation des pupilles. Par exemple, des recherches récentes ont indiqué qu'une augmentation des niveaux d'ocytocine - l'hormone de «l'amour» ou du «lien» - peut entraîner une dilatation des pupilles dans des situations impliquant une attirance, une humeur ou une réponse émotionnelle à quelqu'un ou à quelque chose.
Il est également prouvé que les pupilles d'une personne peuvent se dilater dans des situations où elles se concentrent très fort sur quelque chose, y compris la prise de décision.
Quand appeler un médecin
Si vous avez des changements persistants ou inexpliqués de la taille de la pupille, il est temps d'en discuter avec votre médecin. Si l'un de ces changements était soudain et / ou récent - ou est survenu à la suite d'une blessure à l'œil ou à la tête - alors cela pourrait être le signe d'une maladie très grave.
Si la dilatation de la pupille (dans un œil ou dans les deux yeux) s'accompagne de certains symptômes, cela pourrait être le signe d'une urgence, vous obligeant à consulter immédiatement un médecin. Ces symptômes comprennent:
- Vision floue
- Vision double
- Sensibilité oculaire à la lumière
- Fièvre
- Mal de crâne
- Perte de vision
- Nausées ou vomissements
- Douleur oculaire
- Torticolis
Un mot de Verywell
Non seulement nos élèves ont la fonction importante de réguler la lumière qui pénètre dans nos yeux, mais ils peuvent également indiquer une variété d'autres problèmes de santé - allant de ceux qui se résolvent d'eux-mêmes à ceux qui nécessitent des soins médicaux immédiats.
La prochaine fois que vous vous regarderez dans le miroir, notez la taille de vos pupilles. Vous pouvez également baisser et augmenter les lumières de la pièce pour voir comment vos élèves réagissent. Cela vous donnera une idée de base de ce à quoi vos élèves ressemblent habituellement et comment ils réagissent généralement à la lumière. Cela pourrait être utile pour aller de l'avant, par exemple si vous remarquez que vos pupilles ne sont pas de leur taille habituelle ou réagissent comme elles le feraient normalement à la lumière.
Dans ces situations, il est préférable de consulter votre médecin à propos de ce symptôme - à moins, bien sûr, qu'il ne soit accompagné de l'un des symptômes ci-dessus qui pourrait indiquer une urgence médicale. Si cela se produit, consultez immédiatement un médecin.
Que révèle la taille de votre pupille sur votre santé?
