Un aperçu de la chirurgie pédiatrique

La chirurgie pédiatrique est toute intervention chirurgicale pratiquée sur un patient de moins de 18 ans. Si la définition de la chirurgie pédiatrique est simple, la réalité d'avoir un enfant qui a besoin d'une intervention chirurgicale est très différente.

Être parent d'un enfant malade ou qui a besoin d'une intervention chirurgicale peut être très difficile. Les questions que pose votre enfant peuvent être difficiles et vous ne savez peut-être pas quoi dire ou comment expliquer ce qui va se passer. Votre enfant peut avoir peur à l'idée de la chirurgie (et vous pouvez l'être aussi) et avoir besoin de réconfort et de réconfort.

Prenez le temps de comprendre le traitement dont votre enfant a besoin, pourquoi il en a besoin et quelles alternatives peuvent être disponibles. En plus de votre rôle de réconfort pour votre enfant, vous serez également son avocat médical et vous prendrez ses décisions pour lui, vous devrez donc vous renseigner sur toute l'expérience chirurgicale. L'une des choses les plus importantes que vous puissiez faire, en tant que parent, est de choisir judicieusement le chirurgien effectuant la procédure. Une fois que vous aurez trouvé le bon chirurgien, vous devrez déterminer la meilleure façon d'expliquer ce qui arrivera à votre enfant.

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Expliquer la chirurgie à votre enfant

Donner à votre enfant des informations précises lors de sa préparation à la chirurgie est essentiel pour qu'il soit calme avant et après la chirurgie. Expliquez la procédure à votre enfant aussi précisément que possible, en lui disant «Je ne sais pas, mais je vais découvrir» si vous ne connaissez pas la réponse à une question. Par exemple, ne dites pas à votre enfant que vous l’accompagnerez à la salle d’opération si vous n’êtes pas sûr que cela soit possible.

Une partie normale de la chirurgie, comme dire au revoir dans la zone préopératoire, peut être traumatisante lorsque l'on s'attend à ce que des adieux se produisent après avoir été escorté dans la salle d'opération.

«Je ne sais pas, mais nous pouvons demander à votre médecin ou à votre infirmière» est préférable de fournir des informations erronées, qui peuvent causer une détresse importante à l’enfant lorsque ses attentes sont différentes de ce qu’il vit. N'oubliez pas d'obtenir la bonne réponse, surtout si votre enfant pose la même question à plusieurs reprises en attendant une réponse.

Certaines installations proposent une visite avant la chirurgie, ce qui aide à préparer votre enfant à la chirurgie en lui montrant où il se trouvera et en l'introduisant à l'hôpital. Cela peut être d'une grande aide lorsque vous essayez de préparer votre enfant à l'expérience d'être à l'hôpital et en salle d'opération.

Questions importantes à poser avant la chirurgie de votre enfant

Si vous avez des questions pour le chirurgien de votre enfant, assurez-vous de les noter avant votre rendez-vous. De cette façon, vous ne les oublierez pas lors de votre visite. Vous pouvez également noter les réponses que vous recevez.

Quelques questions que vous voudrez peut-être poser lorsque vous rencontrez le chirurgien:

• Quel type d'anesthésie sera utilisé? Mon enfant sera-t-il endormi pendant la chirurgie?
• Pendant que mon enfant est éveillé, recevra-t-il des médicaments au moyen d'un masque respiratoire, d'une perfusion intraveineuse ou des deux?
• Est-ce que je pourrai accompagner mon enfant à la salle d'opération? Les deux parents pourront-ils être présents?
• Avez-vous des suggestions concernant la préparation de mon enfant à la chirurgie?
• Mon enfant recevra-t-il une sédation avant la chirurgie?
• Y a-t-il des injections que mon enfant recevra avant la chirurgie?
• Où mon enfant se réveillera-t-il de la chirurgie? Puis-je être présent?
• Quel genre de douleur mon enfant aura-t-il après la chirurgie?
• Mon enfant peut-il manger ou boire avant la chirurgie? Mon enfant pourra-t-il manger ou boire après la chirurgie?
• Mon enfant pourra-t-il recevoir des visites pour la nuit après la chirurgie?
• Une visite de l'établissement est-elle disponible pour mon enfant, y compris la salle d'opération?
• Mon enfant aura-t-il des intraveineuses, des appareils ou un tube respiratoire après la chirurgie?
• À quel type de rétablissement mon enfant peut-il s'attendre?
• Mon enfant sera-t-il hospitalisé après la chirurgie? Pour combien de temps?
• Dans quel délai mon enfant sera-t-il sorti après une chirurgie ambulatoire?

Ce que votre enfant doit savoir sur la chirurgie

Les enfants se méfient beaucoup de la chirurgie et peuvent avoir des questions ou des préoccupations qu'ils ne mentionnent jamais. Ce sont des sujets importants que vous voudrez peut-être aborder avant que votre enfant ne soit opéré, en fonction de son âge.

1. L'anesthésie prévient la douleur pendant la chirurgie.
2. Vous ne subissez pas de chirurgie parce que vous étiez mauvais - la chirurgie n'est pas une punition.
3. S'il y a de la douleur après la chirurgie, des médicaments sont disponibles pour l'améliorer, vous devez donc informer vos parents, votre médecin ou votre infirmière lorsque vous avez mal.
4. Votre chirurgie n'est pas la même que celle de ____ (grand-mère, frère, ami, personne, à la télévision).
5. Votre ____ peut blesser plus (ou moins) après la chirurgie.
6. Après la chirurgie, votre _____ (partie du corps) aura un (plâtre, bandage, IV, points de suture)
7. Nous vous verrons lorsque vous (vous réveillerez, quitterez la salle d'opération, la chirurgie se terminera, vous serez de retour dans votre chambre d'hôpital).
8. Les médecins et les infirmières porteront des chapeaux et des masques et certains porteront même des lunettes amusantes pour mieux voir pendant la chirurgie.
9. La chirurgie dans la vraie vie est différente de la chirurgie à la télévision.
10. Vous recevrez un médicament spécial pour vous endormir pendant la chirurgie, le médicament vous permettra de ne pas vous réveiller avant la fin de l’opération.
11. Vous vous réveillerez après la chirurgie lorsque le médecin aura complètement terminé.
12. Certaines personnes ont l'impression de vomir après la chirurgie. Il existe des médicaments pour vous aider, donc si vous pensez que vous devez vomir, faites-le savoir à _____ (maman, papa, infirmière) afin que nous puissions vous aider. Les nausées et les vomissements sont fréquents après la chirurgie et peuvent être évités dans la plupart des cas.
13. Le sommeil peut être difficile après une intervention chirurgicale, en particulier lorsque vous devez dormir à l'hôpital. C'est normal. Il peut également être difficile de dormir parce que vous avez mal. Assurez-vous de dire à quelqu'un si vous avez mal. Pour certains enfants, un médicament doux qui aide à dormir, tel que Benadryl, peut être administré.

Choses à éviter de dire à votre enfant avant la chirurgie

Les enfants sont très sensibles aux mots utilisés pour expliquer ce qu'est la chirurgie, ce qui va se passer et comment la chirurgie est pratiquée. Voici quelques phrases clés à éviter, car les enfants ont tendance à mal interpréter ce qui est dit.

1. Ils vous donneront du «gaz» - Pour les enfants, le gaz est quelque chose que nous mettons dans les voitures ou une substance grossière qui vient du fond.
2. «Anesthésier» - Ce mot ressemble à «euthanasier» et peut causer des problèmes si votre enfant connaît le mot euthanasier, cherche sur Internet ou entend le mot euthanasier utilisé dans un autre contexte. L'anesthésie est un mot étranger aux enfants et doit être expliqué.
3. Ils vous donneront des médicaments pour «vous assommer» - Pour la plupart des gens, être assommé signifie être frappé assez fort pour être rendu inconscient.
4. «Le médecin va vous faire faire une sieste» ou «C'est comme l'heure du coucher» - Essayez d'éviter de confondre la chirurgie avec un rituel quotidien normal à la maison. Si votre enfant a peur de la chirurgie, il pourrait avoir peur des siestes à la maison. Cela pourrait également conduire à des craintes de se réveiller avant la fin de la chirurgie.
5. «Vous serez endormis» - De nombreux enfants savent que lorsque nous endormons les animaux, ils meurent et peuvent supposer qu'eux aussi mourront.
6. «Vous ne vous réveillerez pas» - Il est important de souligner qu’ils dormiront pendant l’opération sans ressentir de douleur, mais qu’ils se réveilleront une fois la chirurgie terminée. Les enfants craignent à la fois de ne jamais se réveiller et de ne jamais se réveiller pendant la procédure.
7. «Soyez un grand garçon et ne pleurez pas» - Les enfants doivent être encouragés à parler de leurs peurs avant la chirurgie et de leur douleur après la chirurgie. La chirurgie est effrayante et les enfants doivent être encouragés à discuter de leurs craintes pour pouvoir être discutés et soulagés.
8. «C'est comme à la télévision» - La chirurgie n'est pas comme les chirurgies à la télévision, où les acteurs sautent sur les patients et pratiquent la RCR et les patients meurent après les héroïques moins que réussies du personnel fictif.

Préparer les nourrissons et les tout-petits à la chirurgie

Au stade de développement du nourrisson et du tout-petit, la préparation à la chirurgie consiste principalement à préparer les parents à ce qui se passe et à quoi s'attendre après la chirurgie. Les tout-petits auront besoin d'explications très simples et directes de ce qui se passe avec un minimum d'informations. Par exemple, vous voudrez peut-être dire «le médecin va améliorer votre jambe» plutôt qu'une explication détaillée qui ne fera que semer la confusion chez votre enfant.

Avant la chirurgie, les enfants peuvent être larmoyants ou pointilleux, car ils devront se passer de nourriture ou de boisson avant la chirurgie, comme le ferait un adulte. L'hôpital, avec des bruits, des visages et des activités différents, peut être bouleversant, et votre enfant peut avoir besoin de beaucoup plus de réconfort et vouloir être tenu plus que d'habitude.

Comme leurs homologues plus âgés, les enfants prendront souvent les attitudes de leurs parents, donc si vous semblez bouleversé et inquiet, ils seront également bouleversés. Présenter une attitude calme et heureuse lorsque vous êtes près de votre enfant aidera considérablement à le garder calme et à l'aise.

Après la chirurgie, vous pouvez vous attendre à ce que votre enfant soit difficile et, dans certains cas, difficile à consoler. La combinaison de la douleur causée par la procédure, d'un estomac vide et d'une sensation étrange due à l'anesthésie entraîne généralement un bébé qui pleure qui devra être tenu et réconforté. Assurez-vous d'utiliser des analgésiques comme le médecin le recommande, car les jeunes enfants sont incapables de verbaliser leur besoin de soulagement de la douleur dans certains cas.

Si la chirurgie nécessite un rétablissement prolongé, vous devrez peut-être demander l'aide de vos amis et de votre famille pour réconforter votre enfant à tour de rôle, afin que vous puissiez dormir pendant que le bébé reçoit les soins dont il a besoin.

Préparer votre enfant d'âge préscolaire à la chirurgie

Les enfants au niveau de développement préscolaire sont assez vieux pour avoir peur à l'idée de la chirurgie. Les enfants d'âge préscolaire ont tendance à craindre la séparation de leurs parents, la mutilation de leur corps et craignent la douleur de quelque source que ce soit.

Ces peurs typiques peuvent guider votre conversation avec votre enfant, vous donnant l'opportunité de lui expliquer que vous serez avec lui, que la chirurgie le rendra meilleur et ne blessera pas son corps, et que des médicaments seront disponibles s'il ressent de la douleur.

N'oubliez pas que votre enfant d'âge préscolaire peut être réconforté par la présence d'objets familiers avec lui, comme sa couverture et son animal en peluche préférés. Envisagez d'apporter leurs activités habituelles avec eux à l'hôpital, comme lire un livre avant l'heure de la sieste ou se brosser les dents avant de se coucher.

Après la chirurgie, attendez-vous à ce que votre enfant d'âge préscolaire soit irritable et beaucoup plus difficile à gérer que d'habitude. Aussi difficile que cela puisse être, il est essentiel que vous fassiez preuve de patience avec votre enfant pendant cette période difficile. Cela devrait être une phase temporaire, diminuant à mesure que le niveau de douleur de votre enfant est soulagé et que la vie revient à la normale. N'hésitez pas à demander l'aide de vos amis ou de votre famille pour prendre soin de votre enfant pendant cette période stressante.

Si votre enfant aime colorier, vous voudrez peut-être utiliser des livres de coloriage imprimables sur la chirurgie pour expliquer la chirurgie aux enfants.

Préparer un enfant du primaire à la chirurgie

Les enfants d'âge élémentaire sont suffisamment âgés pour avoir besoin d'informations claires et concises sur la chirurgie. Bien qu'ils soient assez vieux pour avoir des craintes importantes au sujet de la chirurgie, ils ont tendance à garder leurs inquiétudes pour eux et s'inquiètent silencieusement de préoccupations qui peuvent sembler étranges à un adulte. Votre enfant d'âge préscolaire aura besoin de l'assurance qu'il ne sera pas puni, qu'il survivra à la chirurgie et que sa douleur sera maîtrisée.

Selon l'âge de votre enfant, il peut craindre de rester seul et vous demander à plusieurs reprises où vous serez pendant l'intervention. Ils peuvent aussi tomber dans le syndrome du «y sommes-nous encore», alors donner aux enfants un préavis de plus d’une semaine peut ne pas être une bonne idée, en fonction de la maturité de l’enfant.

Après la chirurgie, les enfants de cet âge voudront être en contact avec leurs amis et les visites devraient être encouragées le cas échéant. À ce stade du rétablissement, votre enfant peut être pris entre se sentir comme un enfant et vouloir être mature en même temps. Les câlins et les assurances sont importants pour tous les groupes d'âge, mais les enfants d'âge préscolaire peuvent avoir besoin de plus que les autres enfants, mais ne veulent pas en exprimer le besoin.

Si votre enfant aime colorier, des livres de coloriage imprimables sur la chirurgie peuvent aider à répondre à ses questions et à se divertir en même temps. Cette tranche d'âge sera également très réceptive à une visite de l'hôpital et des salles d'opération lorsqu'elles seront disponibles.

Préparer votre adolescent ou adolescent à la chirurgie

Les enfants plus âgés, comme ceux du premier cycle du secondaire et du secondaire, partagent bon nombre des mêmes craintes concernant la chirurgie. Dans l'ensemble, les enfants de ces tranches d'âge craignent de mourir pendant la chirurgie, d'être défigurés ou manifestement différents de leurs pairs après la chirurgie et de montrer une faiblesse ou une perte de contrôle.

Votre enfant est assez vieux pour comprendre ce qui se passe pendant la chirurgie et aura besoin d'une explication plus détaillée que les enfants plus jeunes. Ils devraient avoir l'occasion de poser des questions à leur chirurgien et devraient être inclus dans toute discussion sur la chirurgie s'ils le désirent. Les enfants de cet âge peuvent avoir le sentiment que des informations leur sont refusées s'ils sont exclus des décisions et des discussions sur leur santé.

Ce groupe d'âge est plus susceptible de nier avoir eu de la douleur alors qu'il souffre effectivement après la chirurgie, dans un effort pour garder le contrôle de la situation. Ils sont plus susceptibles de nier avoir des symptômes de complications chirurgicales, en particulier si la complication est potentiellement gênante comme la constipation ou l'incapacité d'uriner.

Une façon d'aider ce groupe d'âge à faire face au stress de la chirurgie avant et après la procédure est de leur permettre d'apporter leurs écouteurs, livres ou autres objets personnels qui les distraient.

Préparer votre enfant émotionnellement à la chirurgie

Préparer un enfant à la chirurgie sur le plan émotionnel est l'une des choses les plus importantes que les parents puissent faire lorsque leur enfant subit une intervention chirurgicale. La chirurgie, sans explications ni préparation appropriées, peut traumatiser les enfants.

Préparer un enfant à la chirurgie n’est pas difficile, mais il est essentiel de comprendre que de nombreux enfants adopteront l’attitude de leurs parents à l’égard des soins de santé et de la chirurgie. Si le parent est effrayé ou hystérique, l'enfant est beaucoup plus susceptible d'être effrayé ou hystérique.

Il est également important que votre langage corporel corresponde à vos mots. Si un parent dit: «Tout ira bien», mais que son langage corporel dit: «Je suis terrifié», l'enfant adoptera généralement une attitude de peur. Cela peut être plus facile à dire qu'à faire, comme le pensent la plupart des parents. avoir peur lorsque leur enfant a besoin d'une intervention chirurgicale, mais être conscient du problème peut être utile.

La pire chose qu'un parent puisse faire avant la chirurgie est de ne pas du tout préparer l'enfant, donc la chirurgie est une surprise et ils ne sont absolument pas conscients de ce qui leur arrive. Les enfants qui sont choqués par le fait qu'ils subissent une intervention chirurgicale agissent souvent, pleurent, hurlent et tentent de mordre, de donner des coups de pied ou de frapper le personnel et les membres de leur famille. Ces enfants peuvent avoir peur des hôpitaux, de la chirurgie, des médecins, des infirmières et des soins de santé en général.

Combien vous partagez avec votre enfant et à quelle heure vous partagez les informations est une décision personnelle. Quiconque a fait un long trajet en voiture sait que les enfants se disent souvent "sommes-nous encore là?" et ont du mal avec l'idée que la fin du trajet est à plusieurs heures. Il en va de même pour les événements futurs, les enfants ont souvent du mal à comprendre qu'un anniversaire ou des vacances ou même Noël peuvent être dans des mois. La décision de commencer à parler à votre enfant des jours, des semaines ou des mois avant sa chirurgie est donc très individualisée.

Il a été démontré que les enfants traumatisés par la chirurgie régressaient dans les semaines et les mois suivant la chirurgie. Les enfants formés à la propreté peuvent commencer à mouiller le lit, ou ils peuvent vouloir un biberon après être passés à des aliments ordinaires. Dans ces cas, la patience est essentielle, apportant de l'affection et du soutien pendant que l'enfant travaille à travers l'expérience.

Se préparer à la chirurgie de votre enfant

Avoir un enfant malade qui a besoin d'une intervention chirurgicale peut être extrêmement stressant pour un parent. Il est important de savoir que vous n'êtes pas seuls et que de nombreux parents vivent chaque jour le stress d'un enfant qui se fait opérer. Avoir un système de soutien pendant cette période difficile peut être très utile pour vous et votre enfant, car les enfants sont généralement très conscients de l’état d’esprit de leurs parents. Certains hôpitaux proposent des groupes de soutien aux parents lors de l'hospitalisation de leur enfant, que l'enfant ait ou non besoin d'une intervention chirurgicale.

Vous n’avez pas besoin de tout faire vous-même, à chaque minute de la journée. Si vous avez un système de soutien composé de membres de la famille et d'amis, envisagez sérieusement de demander de l'aide avant la procédure en vue de la période suivant la chirurgie, surtout si votre enfant devrait avoir des larmes et devra être tenu et consolé après la chirurgie.

N'oubliez pas que votre enfant sera pris en charge par des professionnels pendant son séjour à l'hôpital et qu'il est absolument encouragé que vous preniez le temps de dormir, de vous doucher et de manger. Prendre soin de vous vous aidera à fournir le soutien dont votre enfant a besoin.