Avez-vous besoin du vaccin contre la pneumonie?

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La pneumonie cause plus de 50000 décès aux États-Unis chaque année et représente plus de 400000 visites aux urgences, selon un rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Ces dernières années, l'utilisation accrue des vaccins contre la pneumonie, en particulier chez les personnes âgées, a conduit à une réduction de 8 pour cent du nombre de décès depuis 1999. Cela étant dit, seulement environ 65 pour cent des personnes à haut risque ont été correctement vaccinées.

Dans de nombreux cas, les gens ne savent pas s'ils ont besoin du vaccin ou quel type de pneumonie il est censé prévenir. D'autres ne savent même pas qu'un vaccin existe.

Comment survient la pneumonie

Types de pneumonie

La pneumonie est définie comme l'inflammation des sacs aériens des poumons qui peut se remplir de liquide et entraîner des difficultés respiratoires, de la fièvre, des frissons et une toux accompagnée de pus ou de mucosités. La pneumonie est le plus souvent causée par des germes, mais peut également se développer si vous inhalez de la nourriture ou du liquide dans les poumons (pneumonie par aspiration) ou attrapez une bactérie résistante aux médicaments à l'hôpital (pneumonie nosocomiale).

Le type le plus courant est connu sous le nom de pneumonie communautaire dans laquelle une contagion telle qu'une bactérie, un virus ou un champignon se propage en dehors d'un établissement de soins de santé. Parmi ceux-ci, les bactéries sont de loin la cause la plus fréquente.

La pneumonie bactérienne se propage généralement par des gouttelettes respiratoires qui sont aérosolisées une fois qu'une personne tousse ou éternue. La majorité est causée parStreptococcus pneumoniae, une bactérie avec plus de 90 sérotypes différents, dont 10 sont responsables de la majorité des complications liées à la pneumonie.

Bien que la pneumonie bactérienne affecte principalement les voies respiratoires, elle peut provoquer une maladie grave si elle se propage dans la circulation sanguine. Si cela se produit, il peut infecter le sang (bactériémie / septicémie à pneumocoque) et provoquer une inflammation des membranes entourant le cerveau et la moelle épinière (méningite à pneumocoque). Le risque de décès chez les personnes atteintes de pneumonie invasive se situe entre cinq et sept pour cent et peut même être plus élevé chez les personnes âgées.

Types de vaccin contre la pneumonie

Il existe deux vaccins qui peuvent fournir une protection contreStreptococcus pneumoniae. Ils ne peuvent pas empêcher d'autres types de pneumonie bactérienne (comme celles causées parChlamydophila pneumoniaeouMycoplasma pneumoniae)ou tout associé à un champignon ou à un virus.

Les deux vaccins approuvés par la FDA immunisent une personne contre les sérotypes spécifiques les plus susceptibles de provoquer une maladie et une maladie invasive. Elles sont:

• PCV13, commercialisé sous le nom Prevnar 13, qui empêche 13 des types les plus sévères deS. pneumoniae
• PPSV23, commercialisé sous le nom de Pneumovax 23, qui protège contre 23 autresS. pneumoniaesérotypes

Aucun des deux vaccins n'est fabriqué à partir d'une bactérie vivante ou entière, mais plutôt de parties de la coquille bactérienne. Bien que ces composants ne puissent pas causer de maladie, le système immunitaire les reconnaît comme des menaces et déclenche une réponse défensive de la même manière qu'il le ferait à une vraie bactérie.

Le vaccin PVC13 est administré par voie intramusculaire soit dans le muscle deltoïde de la partie supérieure du bras, soit dans le muscle vaste latéral de la cuisse externe. Le vaccin PPSV23 peut être administré par voie intramusculaire ou sous-cutanée (dans la peau).

Qui a besoin de vaccination?

La vaccination contre la pneumonie n'est pas recommandée pour tout le monde. Les vaccins sont principalement utilisés chez les personnes qui présentent un risque accru de maladie grave. Ceux-ci inclus:

• Nourrissons et enfants dans le cadre de leur programme de vaccination de routine
• Personnes de plus de 65 ans
• Les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou affaibli, y compris les personnes atteintes de maladies chroniques telles que le VIH, les maladies cardiaques, les maladies du foie, l'insuffisance rénale et le diabète
• Receveurs d'une transplantation d'organe et personne subissant une chimiothérapie, tous deux ayant un système immunitaire affaibli et une exposition à des médicaments immunosuppresseurs
• Personnes souffrant de maladies respiratoires chroniques telles que l'asthme, l'emphysème, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
• Les personnes qui fument (qui présentent un risque sous-jacent d'infection pulmonaire) ou qui boivent beaucoup (qui sont plus susceptibles d'avoir un système immunitaire affaibli)
• Personnes en convalescence après une intervention chirurgicale ou une maladie grave

La vaccination n'est actuellement pas recommandée pour les personnes de 18 à 64 ans en bonne santé. Il en va de même pour toute personne qui a déjà eu une réaction allergique au vaccin ou qui a une allergie connue à l'un des composants du vaccin.

Recommandations de vaccination

La vaccination contre la pneumonie fait partie intégrante du calendrier de vaccination d'un enfant. Voici des recommandations pour quels vaccins doivent être administrés à quelles populations, selon le CDC:

PCV13

• Tous les enfants de moins de deux ans
• Les personnes de deux ans ou plus souffrant de certaines conditions médicales

Les adultes de 65 ans ou plus peuvent également discuter avec leur clinicien de l'opportunité de contracter le PCV13.

PPSV23

• Tous les adultes de 65 ans ou plus
• Les personnes âgées de 2 à 64 ans souffrant de certaines conditions médicales
• Adultes de 19 à 64 ans qui fument des cigarettes

S'ils sont utilisés conformément aux recommandations, les vaccins devraient vous offrir une protection à vie. Chez ceux qui n'ont pas terminé le cours, une injection de rappel peut être recommandée. Certains médecins proposeront également systématiquement à leurs patients une injection de rappel cinq à dix ans après la série initiale.

Effets secondaires

Les effets secondaires des deux vaccins ont tendance à être légers et disparaissent d'eux-mêmes en un ou plusieurs jours. La plupart sont liés à une gêne au site d'injection ou se manifestent par des symptômes bénins de type grippal. Parmi les symptômes les plus courants:

• La fatigue
• Maux de tête
• Fièvre légère
• Douleurs musculaires (myalgie)
• Douleurs articulaires (arthralgie)
• Douleur, rougeur, gonflement ou sensibilité au site d'injection
• Frissons
• Somnolence

Moins fréquemment, une diarrhée, des vomissements ou une éruption cutanée peuvent survenir.

En cas de réaction plus grave, y compris urticaire, ampoules, restriction respiratoire, gonflement du visage, gonflement de la langue, confusion ou convulsions, composez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche. Bien que rare, une réaction allergique touchant tout le corps (anaphylaxie) peut survenir qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner un choc, un coma et même la mort.