Comment la bronchite est traitée

Les bronchites aiguës et chroniques sont traitées avec des approches fondamentalement différentes, bien qu'il existe quelques traitements qui peuvent être utilisés pour les deux conditions. Dans l'ensemble, la pierre angulaire de la thérapie pour les deux formes est basée sur l'amélioration du confort, la promotion d'une respiration optimale et la réduction de la toux.

Les traitements les plus courants de la bronchite aiguë comprennent le repos et le traitement symptomatique lorsque l'inflammation est le résultat d'une infection virale. Lorsqu'une infection bactérienne en est la cause, des antibiotiques peuvent également être utilisés. La bronchite chronique, en revanche, est gérée avec des médicaments qui diminuent l'inflammation des bronches, tels que les stéroïdes inhalés ou oraux, ainsi que des modifications du mode de vie telles que l'arrêt du tabac.

Verywell / Lara Antal

Remèdes à la maison et mode de vie

Si vous êtes diagnostiqué avec une bronchite aiguë ou chronique, vous n'aurez probablement pas besoin d'être hospitalisé pour cela. Pour les bronchites aiguës et chroniques, votre traitement est principalement axé sur les remèdes maison et les modifications du mode de vie.

• Évitez la fumée et les vapeurs: la bronchite aiguë et chronique peut être exacerbée par la fumée de cigarette, les inhalants industriels et les vapeurs dans l'environnement, comme la fumée d'un gril. Dans la mesure du possible, évitez les irritants inhalés, car ils peuvent induire une réaction inflammatoire accrue de vos bronches.
• Humidificateurs: L'utilisation d'un humidificateur peut soulager l'inconfort lorsque vous avez une bronchite aiguë, et parfois cela aide également à la bronchite chronique. Les humidificateurs ajoutent de l'humidité à l'air, ce qui facilite la respiration et le relâchement du mucus. Il peut même soulager une partie de la douleur qui résulte de la respiration d'air sec.

Bronchite aiguë

• Repos: la bronchite aiguë peut provoquer une très grande fatigue. Cela est dû à la fois à l'infection et à la toux persistante. Il est important de se reposer autant que possible lorsque vous êtes malade.
• Liquides: Boire des liquides clairs lorsque vous avez n'importe quel type d'infection respiratoire est important car vous devez rester hydraté, ce qui aide à fluidifier le mucus dans votre poitrine et votre gorge.

Thérapies en vente libre

Un certain nombre de médicaments en vente libre peuvent aider à soulager certains des symptômes de la bronchite aiguë et chronique. En général, ces médicaments sont plus efficaces pour une utilisation à court terme si vous avez une bronchite aiguë. La plupart du temps, votre médecin vous recommandera des médicaments sur ordonnance qui ont un effet plus durable sur la bronchite chronique.

• Décongestionnants: les décongestionnants tels que Sudafed (pseudoéphédrine) et Afrin (oxymétazoline) relâchent et aident à drainer le mucus qui peut se trouver dans vos sinus, ce qui vous permet de mieux respirer.

Il y a une certaine controverse sur l'abus de décongestionnants, il est donc important d'être responsable et de les utiliser avec prudence. N'utilisez des décongestionnants que s'ils soulagent vos symptômes, et pas plus de quelques jours à la fois.

• Analgésiques: les analgésiques et les réducteurs de fièvre tels que l'acétaminophène et l'ibuprofène peuvent aider à soulager les douleurs thoraciques et les courbatures que vous pourriez ressentir en toussant lorsque vous avez une bronchite.
• Réducteurs de fièvre: De nombreux médicaments qui peuvent réduire votre fièvre soulagent également une douleur légère, de sorte que ces médicaments en vente libre peuvent faire double emploi. Ne les prenez pas à des doses supérieures à celles recommandées et assurez-vous d'informer votre médecin ou le pédiatre de votre enfant des médicaments en vente libre que vous utilisez.
• Médicaments contre la toux: les antitussifs ou les expectorants peuvent être utiles si votre toux est sèche ou improductive. Si vous avez une toux persistante accompagnée d'une bronchite chronique, votre médecin peut vous prescrire un antitussif sur ordonnance.

Les ordonnances

Les traitements sur ordonnance pour la bronchite sont donnés pour le confort, et certains traitements sur ordonnance peuvent aider la maladie elle-même à s'améliorer.

• Antibiotiques: la plupart des cas de bronchite aiguë sont causés par des infections virales, ce qui signifie qu'elles ne peuvent pas être traitées avec des antibiotiques. Les prendre ne vous aidera pas à vous rétablir plus rapidement et peut entraîner d'autres problèmes, comme la résistance aux antibiotiques. Si vous avez une bronchite aiguë causée par une infection bactérienne, vous devrez peut-être prendre des antibiotiques sur ordonnance. L'antibiotique spécifique est déterminé en fonction de l'organisme bactérien probable.

Si vous devez prendre des antibiotiques, assurez-vous de prendre tous vos médicaments tels que prescrits et ne vous arrêtez pas simplement parce que vous vous sentez mieux.

• Bronchodilatateurs: Les bronchodilatateurs tels que le Proventil (albuterol) détendent les muscles autour des bronches, leur permettant de s'élargir. Cela aide à éliminer les sécrétions bronchiques tout en soulageant le bronchospasme et en réduisant l'obstruction des voies respiratoires. Votre respiration sifflante et votre oppression thoracique peuvent temporairement s'améliorer, et plus d'oxygène peut être distribué dans vos poumons pour améliorer votre niveau d'énergie. Certains de ces médicaments sont appelés inhalateurs de secours car ils agissent rapidement et sont utilisés pour traiter les épisodes soudains d'essoufflement liés au bronchospasme.
• Stéroïdes: les stéroïdes oraux peuvent être utilisés pour traiter la bronchite chronique lorsque les symptômes s'aggravent rapidement. Les stéroïdes inhalés sont généralement utilisés pour traiter des symptômes stables ou lorsque les symptômes s'aggravent lentement.
• Inhibiteurs de la phosphodiestérase-4 (PDE4): inhibiteurs de la PDE4 Le Daliresp (roflumilast) est une classe de médicaments qui traite l'inflammation associée à une maladie pulmonaire. Médicament oral une fois par jour, les inhibiteurs de la PDE4 aident à réduire l'exacerbation de la bronchite chronique, généralement avec des effets secondaires minimes.

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Procédures axées sur les spécialistes

Plusieurs procédures peuvent aider à soulager les symptômes et la congestion de la bronchite chronique. Ces procédures sont principalement non invasives et faciles à tolérer mais doivent être dirigées par un spécialiste expérimenté.

• Physiothérapie thoracique: Cette procédure, qui peut également être appelée percussion thoracique, est une technique qui consiste à applaudir sur la poitrine et / ou le dos pour aider à détacher le mucus et faciliter la toux. Il est souvent utilisé avec un drainage postural et peut être réalisé à l'aide de mains en coupe ou d'un dispositif de dégagement des voies respiratoires.
• Drainage postural: Cette technique utilise la gravité pour aider à éliminer le mucus des voies respiratoires. La physiothérapie thoracique et le drainage postural fonctionnent mieux après un traitement bronchodilatateur.
• Dispositifs de dégagement des voies respiratoires: ces dispositifs sont utilisés en conjonction avec une thérapie thoracique et un drainage postural pour mieux garantir l'élimination du mucus des poumons. Il a été démontré que les appareils améliorent les résultats par rapport à la physiothérapie et au drainage seuls. Ils sont relativement abordables et faciles à utiliser, et votre thérapeute ou votre médecin peut vous recommander un appareil si vous souffrez de bronchite chronique.
  • Les dispositifs à pression expiratoire positive (PEP) vous permettent de respirer contre la pression atmosphérique.
  • Les dispositifs oscillants à haute fréquence, tels que le dispositif d'élimination du mucus Flutter et le dispositif PEP vibratoire Acapella, permettent doucement aux petites et grandes voies respiratoires de vibrer.
  • La flûte pulmonaire, un appareil portatif, génère des ondes sonores à basse fréquence dans les voies respiratoires.

Médecine complémentaire (CAM)

Il existe un certain nombre de thérapies alternatives utilisées pour la bronchite. Quelques-uns ont fait l'objet de recherches, avec des résultats limités:

• Huile d'eucalyptus: l'eucalyptus peut posséder des propriétés antivirales; l'utilisation de l'huile avec l'inhalation de vapeur d'eucalyptus peut diminuer certains des symptômes de la bronchite aiguë.
• Pelargonium sidoides: Aussi connu sous le nom d'umckaloabo, P. sidoides est un remède à base de plantes qui peut être efficace pour soulager les symptômes de la bronchite aiguë.
• Orme glissant: Sous forme de thé, l'orme glissant peut aider à soulager un mal de gorge pouvant être associé à une bronchite. L'orme rouge contient du mucilage, une substance semblable à un gel qui peut réduire l'inflammation.