La peur joue-t-elle un rôle dans vos migraines? Êtes-vous en train de paniquer lorsque vous rencontrez un déclencheur de migraine, comme un changement de temps ou une boisson alcoolisée?
Examinons de plus près une étude sur la céphalalgiaphobie - un état psychiatrique dans lequel une personne a une peur intense de développer un mal de tête.
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Une étude enLe journal des maux de tête et de la douleura examiné la relation entre la céphalalgiaphobie et les migraines. Les auteurs définissent la céphalalgiaphobie comme «la peur d'avoir une crise de maux de tête pendant une période sans douleur qui peut inciter les patients à utiliser un analgésique en l'absence de douleur pour prévenir les maux de tête et améliorer leurs performances».
En d'autres termes, la céphalalgiaphobie fait référence à la peur d'un mal de tête anticipé et est souvent liée à une surutilisation de médicaments pour atténuer cette peur ou cette phobie. C'est comme prendre un ibuprofène avant même que votre mal de tête ou votre aura de migraine ne survienne parce que vous avez tellement peur d'en développer une.
Le lien entre les migraines et la psychopathologie
De nombreuses études ont rapporté un lien entre les migraines et les troubles psychiatriques, en particulier la dépression, le trouble obsessionnel-compulsif et divers troubles anxieux comme le trouble panique, le trouble anxieux généralisé et les phobies. Le sentiment de désespoir et la perception d'une personne du handicap ont également été liés aux migraines.
De plus, les troubles psychiatriques peuvent modifier le cours des migraines en augmentant la probabilité de transformation des migraines épisodiques en migraines chroniques et en augmentant le risque de surutilisation des médicaments. Les migraines peuvent également aggraver la maladie psychiatrique, comme en témoigne l'augmentation du taux de tentatives de suicide chez les migraineux.
La céphalalgiaphobie aggrave-t-elle les migraines?
Examinons de plus près cette étude enLe journal des maux de tête et de la douleur.
Objectif: L'objectif de l'étude était d'examiner la relation entre la céphalalgiaphobie et la fréquence des migraines ainsi que la surutilisation des médicaments.
Méthodes: Un spécialiste des maux de tête a réalisé un entretien avec plus de 120 migraineux au départ et deux ans plus tard. Les questions suivantes ont été utilisées pour évaluer le niveau de céphalalgiaphobie du sujet. Ces éléments ont été notés en fonction de la fréquence d'occurrence (jamais = 0; parfois = 1; souvent / toujours = 2) pour une plage de score possible de 0 à 8.
1. Lorsque vous vous sentez bien, avez-vous déjà peur d'avoir une crise de migraine?
2. Avez-vous déjà utilisé des analgésiques même si vous ne ressentiez pas de douleur simplement parce que vous aviez peur d'une éventuelle crise de migraine?
3. Avez-vous déjà utilisé une deuxième dose d'analgésiques simplement parce que vous craigniez que la douleur ne s'aggrave avant qu'elle ne le fasse réellement?
4. Avez-vous déjà utilisé des analgésiques pour améliorer vos performances et être plus actif, même si vous ne ressentiez pas du tout la douleur?
La fréquence de la migraine du sujet et l'utilisation mensuelle de traitements de la migraine aiguë ont également été rapportées au départ et deux ans plus tard.
Principaux résultats:
- Les migraineux avec des crises plus fréquentes étaient plus susceptibles de souffrir de céphalalgiaphobie.
- La céphalalgiaphobie était plus fréquente chez les individus avec surutilisation de médicaments que chez ceux qui n'en avaient pas.
- Les migraineux dont la fréquence des migraines s'est aggravée à deux ans de suivi ont eu une augmentation de leur score de céphalalgiaphobie par rapport à ceux dont la fréquence est restée la même ou s'est améliorée. Cela suggère que la céphalalgiaphobie peut jouer un rôle dans l'aggravation de la fréquence des migraines au fil du temps.
Limitations: Les auteurs de l'étude ont noté des limites, notamment les suivantes:
- L'enquête en quatre questions utilisée pour évaluer la céphalalgiaphobie n'est pas un questionnaire validé.
- D'autres variables, qui pourraient affecter les résultats, n'ont pas été analysées, y compris les autres médicaments que les patients prenaient ainsi que les affections psychiatriques qui pourraient avoir.
- Un petit nombre de patients ont participé.
Ces limites ne signifient pas que nous devons ignorer les résultats. Nous devons plutôt les comprendre pour ce qu’ils sont. Il existe probablement un lien entre les migraines et la céphalalgiaphobie, mais nous avons besoin de plus d'études pour approfondir la relation.
La grande image
La forte association entre les migraines et les maladies psychiatriques indique que les migraineux devraient être évalués par leurs médecins pour les maladies psychiatriques, en particulier les troubles de l'humeur et d'anxiété. D'autre part, les patients souffrant de migraines et d'une maladie psychiatrique sous-jacente diagnostiquée doivent être étroitement surveillés pour une exacerbation des maux de tête.
Deuxièmement, souffrir de céphalalgiaphobie pourrait augmenter vos occurrences de migraine et conduire à une surutilisation des analgésiques. Cette étude ne permet pas de déterminer si la céphalalgiaphobie augmente directement la fréquence de la migraine ou conduit à une surutilisation des analgésiques, ce qui précipite alors un cercle vicieux de migraine. D'autres études sont nécessaires pour démêler cette association.
Un mot de Verywell
Si vous souffrez de migraines ou de maux de tête et que vous remarquez des symptômes d'humeur qui affectent votre qualité quotidienne et votre fonctionnement dans la vie, veuillez partager vos préoccupations avec votre médecin et vos proches. De même, si vous souffrez d'une maladie psychiatrique et que vous remarquez une aggravation de vos migraines, veuillez en parler à votre professionnel de la santé afin qu'un plan de traitement puisse être élaboré.