Les médicaments contenant des protéines alimentaires, comme le soja, les œufs, le lait ou des composants de crustacés, peuvent potentiellement déclencher des réactions allergiques.
Les allergies alimentaires sont de plus en plus fréquentes, avec environ 8% des enfants et 5% des adultes souffrant d'au moins une allergie alimentaire. Il peut être difficile pour les gens d'éviter leurs allergènes alimentaires et une exposition accidentelle entraînant des réactions allergiques peut survenir.
La loi américaine de 2004 sur l'étiquetage des allergènes alimentaires et la protection des consommateurs (FALCPA) exige que l'étiquetage des aliments inclue les huit allergènes alimentaires les plus courants présents dans les aliments emballés, notamment les œufs, le lait, le soja, le blé, les arachides, les noix, le poisson et les crustacés. Bien que cette législation soit utile pour identifier ces allergènes dans les aliments, FALCPA ne couvre pas les médicaments sur ordonnance et en vente libre.
Ainsi, les personnes souffrant d'allergies alimentaires qui ont l'habitude de lire les étiquettes sur les aliments pour identifier les allergènes alimentaires peuvent supposer à tort que certains médicaments sont sans danger pour eux, mais les médicaments peuvent contenir des allergènes alimentaires potentiels, même s'ils ne sont pas indiqués sur l'étiquette.
Eugen Wais / EyeEm / Getty ImagesLes produits pharmaceutiques contiennent des excipients, qui sont des ingrédients inactifs nécessaires au processus de fabrication et pour aider à la stabilité et à la fonction des médicaments. De nombreux excipients sont des produits alimentaires susceptibles de provoquer des réactions allergiques chez les personnes allergiques à ce produit alimentaire spécifique.
En conséquence, de nombreuses personnes souffrant d'allergies alimentaires évitent généralement certains médicaments pour réduire les risques de réaction allergique due à un allergène alimentaire caché. Voici une liste des allergènes alimentaires courants et des médicaments associés contenant des excipients pertinents.
Œuf
Certains médicaments utilisent la lécithine d'œuf comme excipient, qui contient des protéines d'œuf. Cependant, les réactions allergiques à la lécithine d'œuf sont rares chez les personnes allergiques aux œufs.
Les émulsions lipidiques intraveineuses (IV) contiennent de la lécithine d'œuf et de soja, et les réactions allergiques sont plus probablement causées par le composant de soja que par la protéine d'œuf.
Le propofol est un anesthésique utilisé pendant la chirurgie et est bien connu pour provoquer des réactions allergiques. Bien que le propofol contienne des protéines de soja et d'œuf, la plupart des personnes allergiques aux œufs peuvent recevoir le médicament en toute sécurité. Des tests cutanés peuvent être effectués pour les personnes qui ont présenté une réaction allergique à la suite de la prise de ce médicament.
Découvrez si l'anesthésie au propofol est sans danger pour les personnes allergiques aux œufsPoisson
La protamine est obtenue à partir de testicules de saumon, et elle est utilisée comme ingrédient dans certaines formes d'insuline et pour inverser les effets anticoagulants de l'héparine. Bien que des réactions allergiques aient été signalées chez des personnes recevant de la protamine, les personnes allergiques au poisson ne semblent pas présenter un risque de réaction plus élevé. Les personnes allergiques au poisson peuvent recevoir des médicaments contenant de la protamine.
L'huile de poisson est utilisée pour fournir des niveaux élevés d'acides gras oméga-3, car certaines personnes pensent qu'elle peut aider à prévenir les maladies cardiaques. Parce que l'huile de poisson est raffinée, elle ne contient pas de protéines de poisson et peut généralement être prise en toute sécurité chez les personnes allergiques au poisson.
Gélatine
La gélatine est obtenue à partir du tissu conjonctif des vaches et des porcs et contient des protéines de ces animaux.
Les réactions allergiques à la gélatine sont courantes, en particulier dans les médicaments injectés et les vaccins. Les pilules et gélules contenant de la gélatine provoquent rarement des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la gélatine. Les suppositoires contenant des capsules de gélatine sont connus pour provoquer des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la gélatine.
Les perfusions d'érythropoïétine contenant de la gélatine peuvent provoquer des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la gélatine. Et les éponges Gelfoam, utilisées pour arrêter les saignements pendant la chirurgie, contiennent de la gélatine et ont été associées à des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la gélatine.
La gélatine présente dans divers types de liquides IV peut provoquer des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la gélatine, bien que ces produits ne soient pas utilisés aux États-Unis.
Lait
La plupart des personnes allergiques au lait ne présentent pas de réactions allergiques à la suite de la prise de médicaments contenant de petites quantités de protéines du lait. En général, ces médicaments peuvent être pris en toute sécurité par les personnes allergiques au lait. Ces médicaments comprennent des probiotiques à base de caséine, des inhalateurs d'asthme contenant du lactose (comme Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler et Asmanex) et le lactose présent dans les injections de méthylprednisolone (un corticostéroïde).
D'autres formes de lactose de qualité pharmaceutique et de molécules apparentées sont rarement contaminées par des protéines de lait, mais si elles contiennent des protéines de lait, elles peuvent provoquer des réactions allergiques chez les personnes allergiques au lait.
Arachide
L'huile d'arachide est utilisée dans le dimercaprol, les capsules de progestérone et les capsules valproïques. Parce que l'huile d'arachide pure est raffinée, elle ne contient pas de protéines d'arachide et ne devrait pas provoquer de réactions allergiques chez les personnes allergiques aux arachides.
Pignon de pin
Les pignons de pin sont un produit des pins, qui sont la source de la colophane, également connue sous le nom de colophane. La colophane est utilisée comme vernis dentaire, et il n'y a pas de rapports indiquant qu'elle provoque des réactions allergiques chez les personnes allergiques aux pignons de pin.
La colophane / colophane est connue pour provoquer une dermatite de contact chez certaines personnes, mais cette réaction ne se produirait pas nécessairement chez les personnes allergiques aux pignons de pin.
Graine de sésame
De nombreux médicaments contiennent de l'huile de sésame, bien que l'huile de sésame de qualité médicamenteuse ne contienne généralement pas de protéines de sésame, contrairement à l'huile de sésame de qualité alimentaire, qui en contient. Cela signifie que les médicaments contenant de l'huile de sésame, comme la progestérone pour injection, devraient généralement être sans danger pour les personnes allergiques au sésame.
Fruits de mer
La glucosamine, qui a été signalée chez un petit nombre de personnes comme provoquant des réactions allergiques, est obtenue à partir des coquilles de mollusques et crustacés. Un petit nombre d'études évaluant plus d'une douzaine de personnes allergiques aux crustacés ont montré que la glucosamine était sûre à prendre.
La protéine qui provoque généralement une allergie aux crustacés n'est pas présente en grande quantité dans la coquille, et la glucosamine dérivée de la coquille ne devrait pas provoquer de réactions chez les personnes allergiques uniquement aux protéines contenues dans les coquillages.
L'iode, présent dans les crustacés et le colorant intraveineux (colorant IV), n'a aucun rapport avec les réactions allergiques causées par la consommation de crustacés.
Soja
Le soja est présent dans de nombreux médicaments, mais il provoque rarement des réactions allergiques chez les personnes allergiques au soja. La lécithine de soja se trouve dans certains inhalateurs, principalement ceux utilisés pour traiter la BPCO, tels que Combivent et Atrovent. Il y a eu des rapports de personnes ayant des antécédents d'allergie au soja utilisant ces inhalateurs et présentant une aggravation des symptômes respiratoires, mais il n'a jamais été prouvé que la lécithine de soja dans l'inhalateur était le problème.
L'huile de soja est contenue dans les émulsions lipidiques intraveineuses présentes dans la nutrition parentérale totale (TPN), une source de nutrition utilisée pour les patients gravement malades qui ne peuvent pas manger. Bien que des réactions allergiques se soient produites avec le TPN, il n'a pas été prouvé que cela était dû à une allergie au soja.
Amphotéricine Cest un médicament IV utilisé pour traiter les infections fongiques chez les patients gravement malades. La phosphatidylcholine de soja constitue le composant gras du médicament, ce qui lui permet d'entrer et de tuer le champignon. Des réactions allergiques à l'amphotéricine B ont été décrites, bien qu'elles n'aient jamais été imputées à une allergie au soja.
Vérifiez toujours en premier
Bien que les généralisations ci-dessus soient valables pour la plupart des personnes souffrant d'allergies alimentaires, toute personne souffrant d'une allergie alimentaire grave et potentiellement mortelle devrait consulter un allergologue avant de prendre un médicament pouvant contenir des traces d'allergène alimentaire.
De plus, comme la quantité d'allergène alimentaire présent dans les médicaments n'est pas réglementée, la quantité peut augmenter avec le temps sans aucun avertissement.
