Un aperçu des escarres

Une escarre, également connue sous le nom de plaie de lit ou d'escarre, est une blessure à la peau qui se produit lorsque le flux sanguin vers la zone est perturbé en raison de la position assise ou couchée dans la même position pendant une longue période. Les premiers signes d'une escarre peuvent inclure une gêne et des changements dans la couleur et la température de la peau, et les reconnaître tôt - et faire des ajustements pour éviter qu'ils ne s'aggravent - peut vous aider à éviter la douleur et les complications.

Symptômes

Les escarres peuvent apparaître sur n'importe quelle partie de la peau qui a un contact prolongé avec un objet comme un lit ou un fauteuil roulant. Ils apparaissent généralement sur les zones osseuses, y compris l'os de la hanche, le coccyx, la colonne vertébrale, les omoplates, les coudes, l'arrière de la tête, les genoux et les talons.

Les premiers signes d'une escarre comprennent:

• Une peau rouge
• Peau anormalement chaude ou froide au toucher
• Teinte bleue ou violette sur la peau (si vous avez la peau plus foncée)
• Peau qui ne devient pas blanche (blanchit) lorsqu'elle est pressée
• Douleur, picotements ou démangeaisons sur n'importe quelle partie du corps (même si c'est mineur)

Les escarres tombent en différentes étapes, de légères à sévères. Au fur et à mesure qu'une escarre progresse, les symptômes peuvent inclure:

• Cloques
• Peau cassée ou plaie ouverte
• Une apparence de cratère
• Douleur importante
• Lésion des tissus profonds pouvant affecter les muscles, les tendons et les os

Contactez immédiatement votre médecin si vous ou un être cher présentez des signes d'escarres. S'ils ne sont pas traités tôt, ils peuvent progresser et poser de graves problèmes, y compris des plaies ouvertes profondes et des infections potentiellement mortelles.

Les causes

Les escarres se développent dans les zones où votre poids appuie sur une surface. Si cette pression dure plus de deux ou trois heures et que votre sang ne peut pas atteindre la zone, la peau et les tissus sous-jacents sont endommagés en raison du manque d'oxygène et de nutriments. Des escarres peuvent également se former dans les zones où votre peau est mouillé par un liquide comme l'urine ou la sueur.

Les escarres sont plus susceptibles de se développer lorsque vous êtes âgé; en vieillissant, votre peau devient plus fine et plus facilement endommagée. Vous êtes également plus susceptible d'avoir des escarres si vous avez des problèmes de mobilité, êtes incapable de changer de position, souffrez de malnutrition ou avez une perte de sensation dans votre peau.

Diagnostic

Votre médecin pourra diagnostiquer les escarres en les examinant lors d'un examen. En fonction de vos symptômes, ils peuvent également vous dire si vos escarres sont à un stade précoce ou plus avancé.

Traitement

Les soins dont vous avez besoin dépendent de l'état d'avancement de votre plaie de lit. Vérifiez toujours auprès de votre médecin que vous recevez le bon traitement.

Si votre médecin vous diagnostique un stade précoce d'escarres de pression, il peut vous recommander ce qui suit:

• Relâchez la pression sur la zone: si vous êtes en fauteuil roulant, changez de position toutes les 15 minutes en vous penchant vers l'avant et d'un côté à l'autre. Si vous êtes au lit, assurez-vous de changer de position toutes les deux heures. Utilisez des oreillers ou d'autres supports pour vous aider à rester à l'aise dans différentes positions.
• Suivez les recommandations de votre médecin pour nettoyer votre plaie: Pour les premiers signes d'une plaie de pression, il peut vous suggérer de vous laver avec un savon doux et de l'eau. Pour une plaie plus ouverte, votre médecin peut suggérer de nettoyer avec une solution saline. Assurez-vous de tapoter la zone sèche plutôt que de la frotter pour éviter toute irritation.
• Couvrez la plaie, si nécessaire: demandez à votre médecin si votre plaie doit être recouverte d'un pansement ou d'un bandage spécial.

Prenez soin de votre santé générale: mangez des aliments nutritifs et dormez beaucoup pour aider votre corps à guérir. Les plaies plus avancées mettront plus de temps à guérir et devront être traitées par un professionnel de la santé. Votre médecin devra peut-être retirer les tissus morts, un processus appelé débridement. Cela se fait souvent avec un scalpel, une solution chimique, un bain à remous ou une biochirurgie.

Un mot de Verywell

Vérifiez votre peau tous les jours si vous présentez un risque d'escarres. Si vous ne savez pas comment repérer les premiers signes, n'hésitez pas à appeler votre médecin. Ils peuvent vous aider à identifier les escarres avant qu'elles ne provoquent des complications.