Fonction hormonale DHEAS et SOPK

DHEAS, ou sulfate de déhydroépiandrostérone, est une forme de l'hormone androgène DHEA à laquelle est attachée une molécule de sulfate (un soufre et quatre atomes d'oxygène). La quasi-totalité de la DHEA circulant dans le sang est sous forme de DHEAS.

Les taux sanguins de DHEAS ont tendance à être légèrement élevés chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Les médecins mesureront les taux sériques (sanguins) de ce stéroïde pour écarter d'autres conditions médicales qui présentent des symptômes similaires au SOPK.

Tout au long de votre vie

La DHEAS est sécrétée par les glandes surrénales et est l'hormone stéroïde circulante la plus abondante chez l'homme. Il est converti en œstrogène ou en testostérone dans le corps.

Alors qu'il est encore in utero, le DHEAS est sécrété par le fœtus en grande quantité. Quelques semaines après la naissance, ces niveaux chutent d'environ 80%, pour remonter peu avant le début de la puberté, une période appelée adrénarche.

Chez les jeunes femmes, l'adrénarche précoce est liée à un risque accru de SOPK. Suite à l'adrénarche, les niveaux de DHEAS augmentent, atteignant un sommet vers l'âge de 20 à 30 ans, puis diminuant au cours des prochaines décennies.

Chez les femmes, des niveaux modérément élevés de DHEAS peuvent provoquer des symptômes d'hyperandrogénie, le principal symptôme du SOPK. Des élévations prononcées de l'hormone peuvent indiquer des tumeurs surrénales produisant des androgènes.

Tester vos niveaux

Environ 20% à 30% des femmes atteintes de SOPK ont des niveaux élevés de DHEAS. Tout au long de votre traitement contre le SOPK, votre médecin peut demander des analyses de sang pour tester votre DHEAS et d'autres hormones.

Les niveaux normaux de DHEAS varient selon l'âge et le sexe. Chez les femmes, les niveaux normaux chez les 18 et 19 ans varient de 145 à 395 microgrammes par décilitre (mcg / dL), avant de baisser. Dans la vingtaine, les niveaux de DHEAS varient entre 65 et 380 mcg.

Pour les femmes dans la trentaine, les niveaux normaux vont de 45 à 270 mcg / dL, avec des niveaux chutant encore à 32 à 240 mcg / dL dans la quarantaine. Les niveaux varient de 26 à 200 mcg / dL dans la cinquantaine, de 13 à 130 mcg / dL dans la soixantaine et de 17 à 90 mcg / dL après 69 ans.

Étant donné que les niveaux de DHEAS diminuent naturellement avec l'âge, certaines femmes prennent des suppléments de DHEA, censés réduire les signes du vieillissement, améliorer la densité osseuse, soulager la dépression et améliorer la libido.

Cependant, les femmes atteintes de SOPK ont tendance à avoir des niveaux déjà élevés d'hormones androgènes et une supplémentation en DHEA n'est pas conseillée.

Les médicaments peuvent modifier les niveaux de DHEAS

Plusieurs médicaments peuvent modifier votre taux de DHEAS. L'insuline, la contraception orale, les corticostéroïdes, certains médicaments du système nerveux central (comme la carbamazépine, la clomipramine, l'imipramine et la phénytoïne), de nombreuses statines, les médicaments dopaminergiques (tels que la lévodopa / dopamine et la bromocriptine), l'huile de poisson et la vitamine E peuvent réduire les niveaux de DHEAS.

Les médicaments qui peuvent augmenter les niveaux de DHEAS comprennent la metformine, la troglitazone, la prolactine, le danazol, les inhibiteurs calciques et la nicotine.

Ces changements, cependant, ne sont généralement pas suffisamment importants pour avoir un impact sur le traitement clinique du SOPK ou créer une confusion dans le diagnostic du SOPK ou des conditions secondaires.