Qu'est-ce que la lymphadénite?

La lymphadénite est une infection des ganglions lymphatiques caractérisée par des glandes douloureuses et enflées. Les ganglions lymphatiques infectés sont généralement une infection secondaire causée par une bactérie, un virus ou un champignon ailleurs dans le corps. La lymphadénite peut se propager rapidement à d'autres ganglions dans tout le corps et nécessite un traitement rapide avec des antibiotiques, des antiviraux ou des médicaments antifongiques.

Types de lymphadénite

Les ganglions lymphatiques sont des glandes en forme de rein qui font partie du système lymphatique, qui est un réseau complexe d'organes, de vaisseaux et de glandes qui circulent dans tout le corps.

Environ 600 ganglions lymphatiques sont dispersés en grappes dans tout le corps, y compris sous les bras (axillaire), dans l'aine (inguinale), autour du cou et de la mâchoire (cervicale), et dans la poitrine (médiastinale) et les cavités abdominales (mésentérique).

La lymphadénite est classée selon que la maladie est confinée à une partie du corps ou systémique (à l'échelle du corps):

• La lymphadénite localisée implique un ou plusieurs ganglions lymphatiques près du site d'une infection.
• La lymphadénite généralisée touche au moins deux régions du corps et fait partie d'une maladie systémique plus répandue.

Lors du diagnostic de la lymphadénite, les médecins la décrivent souvent par sa localisation, son étendue, sa durée et / ou sa maladie sous-jacente. Les exemples incluent la lymphadénite tuberculeuse médiastinale, la lymphadénite généralisée persistante associée au VIH ou la lymphadénite inguinale aiguë.

Lymphadénite vs lymphadénopathie

Le terme lymphadénite est parfois utilisé de manière interchangeable avec lymphadénopathie, bien que les deux conditions soient distinctes. La lymphadénite est une infection des ganglions lymphatiques indiquant une infection sous-jacente, tandis que la lymphadénopathie décrit simplement l'élargissement anormal ou la consistance des ganglions lymphatiques pour un certain nombre de raisons.

Symptômes de lymphadénite

Les symptômes de la lymphadénite peuvent varier en fonction de la cause sous-jacente et des nœuds impliqués:

• Ganglions lymphatiques élargis
• Nœuds douloureux et sensibles au toucher
• Changements de texture, tels que des nœuds durcis ou des nœuds mous ou emmêlés
• Rougeur ou stries de la peau recouvrant les nœuds affectés
• Drainage fluide sur la peau
• Fièvre

Si un abcès s'est formé, la glande peut sembler caoutchouteuse ou pâteuse à cause du pus.

Les causes

Les ganglions lymphatiques sont une partie importante du système immunitaire, qui a pour fonction d'isoler les agents pathogènes pathogènes afin que les globules blancs spécialisés (lymphocytes) puissent les détruire.

Les infections bactériennes, virales et fongiques déclenchent une réponse inflammatoire dans le ganglion lymphatique, provoquant une lymphadénopathie. La glande elle-même peut alors s'infecter et propager l'infection dans tout le système lymphatique en quelques heures.

Les bactéries streptococciques et staphylococciques sont les causes les plus courantes de lymphadénite, bien qu'elles puissent également être causées par des infections virales telles que le VIH et des maladies rares, notamment la tuberculose et la fièvre des griffes du chat (bartonella).

Diagnostic

La lymphadénite est diagnostiquée sur la base des symptômes, d'un examen physique et de tests. Votre médecin palpera (palpera) les glandes pour déterminer l'emplacement, la taille et les caractéristiques des ganglions lymphatiques affectés. Ils voudront savoir des choses comme les voyages récents que vous avez peut-être faits, si vous avez eu un contact avec un chat ou d'autres animaux, ou si vous avez une pause dans votre peau.

Cela peut suggérer les causes profondes possibles de l'infection, qui peuvent être confirmées par les tests suivants:

• Analyses sanguines pour vérifier les signes d'infection (comme une numération des globules blancs) ou d'inflammation (comme une ESR et une protéine C-réactive)
• Hémocultures pour isoler et identifier les causes bactériennes, y compris les souches staphylococciques et streptococciques
• Biopsie des ganglions lymphatiques, dans laquelle le tissu est prélevé pour évaluation en laboratoire par aspiration à l'aiguille fine, biopsie à l'aiguille ou biopsie incisionnelle
• Analyse du liquide lymphatique dans une culture pour déterminer le type de bactérie qui s'y développe

Traitement

Le bon traitement pour la lymphadénite est déterminé par l'âge, l'état de santé général et les antécédents médicaux, le degré d'infection et les antécédents de réactions allergiques aux antibiotiques. Les médicaments sur ordonnance sont utilisés pour traiter l'infection, tandis que les symptômes peuvent être gérés avec des analgésiques en vente libre et des compresses froides ou chaudes.

Les ordonnances

Le déroulement exact du traitement dépendra de la cause de l'infection. Les médicaments sur ordonnance peuvent être administrés par voie orale ou par injection et comprennent:

• Amoxil (amoxicilline)
• Céphalosporines
• Doxycycline
• Érythromycine
• Pénicilline G
• Rocephin (ceftriaxone)
• Vancocine (vancomycine)
• Zithromax (azithromycine)

Soins de soutien

Pour aider à soulager les symptômes de l'inflammation des ganglions lymphatiques, votre médecin peut recommander certains remèdes maison et en vente libre, tels que:

• Se reposer
• Élévation de la partie du corps touchée
• Glaçage pour réduire l'inflammation et l'enflure
• Compresses chaudes pour soulager la douleur
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme Advil (ibuprofène) ou Aleve (naproxène) pour traiter à la fois l'inflammation et la douleur
• Autres analgésiques tels que Tylenol (acétaminophène) pour réduire la douleur

Opération

La lymphadénite est rarement traitée par chirurgie, à l'exception du drainage d'abcès pour éliminer le pus d'un ganglion infecté (fait en tandem avec une antibiothérapie).

Un mot de Verywell

Les glandes enflées sont un symptôme courant d'infection et justifient un appel à votre médecin. Lorsque les glandes enflées deviennent douloureuses, difficiles au toucher, rouges ou développent un abcès, c'est le signe d'une infection qui peut se propager rapidement sans intervention médicale. La lympadénite peut souvent être évitée grâce à une hygiène de santé de base et à des soins des plaies (nettoyage des pauses cutanées et application d'un produit antibactérien).