Soins de la bouche et de la gorge après la chirurgie

Une intervention chirurgicale peut causer des problèmes de bouche et de gorge, en particulier dans les jours qui suivent. Vous pouvez vous réveiller de la chirurgie et constater que votre gorge est douloureuse ou crue, et que votre bouche peut être sèche. Vous pouvez même avoir une mauvaise haleine après la chirurgie. Ces choses sont facilement corrigées et passent souvent très rapidement avec des interventions mineures.

Les causes

La chirurgie, en particulier la chirurgie générale, peut provoquer une irritation grave dans et autour de la bouche et même dans la gorge. Il y a plusieurs raisons à cela.

La première raison est que l'anesthésie générale nécessite qu'un patient soit intubé et placé sous respirateur. Cela se fait généralement juste après la sédation et la chirurgie commence immédiatement après que le patient est placé sur le ventilateur.

Tant que le tube respiratoire reste en place, la bouche est partiellement ouverte et généralement très sèche. Pendant que vous êtes éveillé, votre salive recouvre constamment votre bouche et la maintient humide, mais la mise en place d'un tube respiratoire signifie que votre bouche, vos dents et vos gencives sont souvent très sèches.

De plus, le tube respiratoire repose dans votre bouche, s'étendant dans votre gorge et dans votre trachée. Cet objet étranger dans votre bouche et votre gorge peut être très irritant pour les tissus sensibles, même si vous n'êtes pas éveillé et conscient de cela.

Vos lèvres peuvent également souffrir. Il est très courant de sortir d'une chirurgie avec des lèvres gercées, sèches et irritées. Cela peut être dû au fait que vous avez la bouche ouverte pendant la chirurgie, ou à la bande ou aux sangles utilisées pour maintenir le tube respiratoire bien en place.

Facteurs de risque

Les patients qui subissent une anesthésie générale sont les plus à risque de mal de gorge après la chirurgie car ils auront un tube respiratoire qui a le potentiel d'irriter la gorge.

Les femmes sont plus susceptibles que les hommes d'avoir un problème, peut-être parce que les femmes ont des voies respiratoires plus petites que les hommes, de sorte que le tube respiratoire est plus susceptible de frotter contre les zones sensibles de la gorge.

La taille du tube respiratoire, sur laquelle le patient n'a aucun contrôle, peut également influencer la probabilité d'un mal de gorge, car des tubes de plus gros diamètre sont associés à une fréquence accrue de maux de gorge postopératoires.

Traitement

Les soins généraux de la bouche sont le point de départ, suivis des remèdes possibles pour des plaintes spécifiques. De bons soins de la bouche après la chirurgie sont particulièrement importants pour les patients qui restent sous respirateur après la chirurgie, plutôt que d'être extubés (avoir le tube respiratoire retiré) immédiatement après la chirurgie.

Pour les patients sous respirateur, les soins de la bouche peuvent être effectués aussi souvent que toutes les deux heures, car on sait que cela aide à réduire la pneumonie acquise par ventilateur (PAV).

Si ce n'est pas sous respirateur, un bon soin de la bouche est toujours important. Après la chirurgie, un brossage complet des dents, un gargarisme avec un rince-bouche et un brossage de la langue avec une brosse à dents peuvent aider à ramener rapidement votre bouche à son état normal.

Lèvres sèches

Les lèvres sèches se fixent facilement. Si vos lèvres sont très sèches ou squameuses, commencez par les frotter doucement avec un gant de toilette humide pour éliminer toute peau morte.

Après cela, une application généreuse de baume à lèvres ou même de vaseline aidera à adoucir et à ramener vos lèvres à leur état normal. Une réapplication fréquente, en plus de boire suffisamment de liquides, devrait ramener vos lèvres à leur état normal rapidement.

Maux de gorge

Un mal de gorge est un problème très courant après la chirurgie et passe généralement en quelques jours. Des chirurgies plus longues provoquent généralement une gorge plus irritée car le tube respiratoire est en place plus longtemps pour ces procédures.

Commencez par des soins de la bouche avec un bon brossage des dents et de la langue. Une fois que vous avez fait cela, les pastilles, en particulier celles contenant de la benzocaïne comme ingrédient, peuvent aider à apaiser la gorge et à l'engourdir légèrement. Un spray pour la gorge, tel que le chloraseptique, peut également recouvrir la gorge et aider à minimiser l'irritation.

Ce type de mal de gorge ne devrait durer qu'un jour ou deux et devrait être notablement amélioré de jour en jour. Un mal de gorge qui ne s'améliore pas doit être examiné, car un autre problème, tel que l'angine streptococcique, pourrait potentiellement être présent.

Mauvaise haleine

La salive fait le gros du travail lorsqu'il s'agit de minimiser les bactéries dans votre bouche. Lorsque votre bouche est sèche pendant une période prolongée, comme pendant une intervention chirurgicale, les bactéries peuvent se multiplier rapidement et donner une haleine très puante.

Cela passe généralement après un bon brossage, mais peut persister pendant un jour ou deux pour certains. Le rince-bouche est le moyen le plus rapide de se débarrasser de toute bactérie supplémentaire qui pourrait être présente.

La mauvaise haleine peut également être causée par certains médicaments utilisés après une chirurgie qui ont tendance à assécher la bouche. Se rincer fréquemment la bouche avec de l'eau, même si vous n'avalez pas, peut être utile.

Perdre votre voix

La plupart des gens peuvent être un peu enroués après une anesthésie générale, mais ne perdent pas réellement leur voix comme un vrai cas de laryngite. Toute enrouement que vous ressentez après la chirurgie devrait montrer une amélioration significative dans les premiers jours après la chirurgie.

Le tube respiratoire provoque une irritation de la gorge, ce qui entraîne un mal de gorge et un enrouement, mais les dommages aux cordes vocales sont une complication rare.

L'enrouement qui ne montre aucun signe d'amélioration, s'aggrave au cours des jours suivant la chirurgie ou une perte de la capacité de parler ne doit pas être ignoré en cas de lésion des cordes vocales. Dans certains cas, un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge peut Être approprié.

Un mot de Verywell

Un mal de gorge est courant après une intervention chirurgicale, mais la perte totale de la voix ou la douleur intense ne l'est pas. Si votre problème de bouche ou de gorge s'aggrave après la chirurgie, informez-en votre chirurgien ou consultez un médecin.

Bien que cela soit rare, des dommages aux cordes vocales sont possibles pendant la chirurgie et doivent être traités dès que possible pour obtenir le meilleur résultat possible. Pour la plupart des gens, une pastille ou un spray contre les maux de gorge sera plus que suffisant pour aider à soulager tout inconfort.