Le terme rhinoplastie fait référence à la chirurgie pratiquée sur le nez. Les patients peuvent subir une chirurgie du nez pour améliorer leur capacité respiratoire, modifier l'apparence de leur nez, ou les deux. La chirurgie du nez est une procédure spécialisée, il est donc crucial de choisir un chirurgien expérimenté. Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre lorsque vous subissez un «travail du nez».
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Qu'est-ce que la rhinoplastie?
Autre que dans le cas d'un accident de voiture (ou d'une bagarre dans un bar), la chirurgie du nez est une procédure généralement planifiée à l'avance. Vous rencontrerez votre chirurgien pour discuter du plan, évaluer vos attentes et voir des exemples d'anciens patients.
Au moment de la chirurgie, vous serez placé sous anesthésie générale ou sous sédation locale. La plupart des patients peuvent rentrer chez eux le jour même de la chirurgie.
Lors d'une rhinoplastie, le chirurgien placera soigneusement des incisions pour minimiser toute visibilité de cicatrice.Il existe deux techniques de rhinoplastie, généralement appelées fermées ou ouvertes. Dans une rhinoplastie fermée, toutes les incisions sont faites à l'intérieur du nez, ne laissant aucune cicatrice visible.
Lors d'une rhinoplastie ouverte, le chirurgien fait une petite incision entre les narines dans la zone appelée columelle pour accéder à différentes zones du nez pour l'opération.
En fonction de l'objectif de votre chirurgie, votre chirurgien vous conseillera sur la meilleure technique pour votre intervention.
Contre-indications
Les patients de moins de 16 ans doivent attendre la fin de leur période de croissance avant d'envisager une chirurgie du nez. La plupart des adultes en bonne santé sont de bons candidats pour une chirurgie du nez à condition qu'ils aient une idée réaliste de ce à quoi s'attendre.
Comme pour toute chirurgie, les avantages devraient l'emporter sur les risques. Les chirurgiens peuvent déconseiller la rhinoplastie s'ils n'anticipent pas une amélioration d'au moins 20% de l'apparence ou de la fonction de votre nez.
Riques potentiels
Outre les risques communs à tous les types de chirurgie (perte de sensation, infection, risques d'anesthésie et saignement), les risques de chirurgie du nez comprennent:
- Asymétrie: la chirurgie du nez est une procédure complexe et hautement spécialisée, et le résultat peut ne pas être parfaitement symétrique.
- Douleur permanente: bien que rare, si les nerfs sont emprisonnés dans le tissu cicatriciel, la douleur peut persister à long terme.
- Nez qui coule ou sec: la chirurgie peut affecter la fonction des voies respiratoires nasales et produire des sensations indésirables.
Les ecchymoses sous les yeux sont courantes après une chirurgie du nez, mais elles devraient disparaître lorsque votre nez commence à guérir. Parfois, une chirurgie de révision est nécessaire pour corriger les problèmes qui surviennent après une chirurgie du nez. Le choix d'un chirurgien expérimenté spécialisé en rhinoplastie aidera à prévenir les complications ou un résultat insatisfaisant.
But de la rhinoplastie
Il existe plusieurs raisons à la chirurgie du nez, notamment:
- Raisons esthétiques (apporter de l'équilibre ou de la symétrie au visage, changer la forme du nez)
- Malformations congénitales qui doivent être corrigées
- Problèmes respiratoires, y compris l'apnée du sommeil
- Nez cassé
- Traitement du cancer, brûlures ou blessures traumatiques qui ont un impact sur l'apparence ou la fonction du nez
- Déviation de la cloison
Pour améliorer votre capacité respiratoire, votre médecin peut vous recommander des traitements alternatifs moins invasifs. Un traitement de l'apnée du sommeil ou un spray nasal peut être suffisant pour résoudre votre problème sans chirurgie du nez.
Considérations relatives à la couverture d'assurance
Si vous subissez une chirurgie du nez pour répondre à un problème médical, votre chirurgien pourra peut-être apporter des modifications esthétiques à votre nez en même temps. Cependant, il est possible que votre compagnie d'assurance ne couvre que les aspects médicaux de la chirurgie (pas les parties électives).
Parlez à votre médecin et à votre assureur avant la chirurgie pour savoir à quoi vous attendre.
Pour vous assurer que vous êtes en assez bonne santé pour une chirurgie du nez, votre médecin vous demandera des tests de laboratoire. On vous conseillera de maîtriser les maladies chroniques, comme l'hyperglycémie ou la tension artérielle. Si vous fumez, arrêter de fumer avant la chirurgie réduira votre risque de complications et facilitera le processus de récupération.
Comment préparer
Avant la chirurgie du nez, il est essentiel d'avoir une idée précise de ce à quoi s'attendre. Votre nez a un impact significatif sur l'apparence de votre visage. Un changement de nez peut affecter votre attractivité perçue, les liens physiques avec votre héritage ethnique et les aspects uniques de votre visage qui vous font ressembler.
Bien qu'il soit toujours possible que la chirurgie ne se déroule pas comme prévu, votre chirurgien devrait être en mesure de partager des photos avant et après de vrais patients pour vous aider à visualiser vos résultats potentiels. De nombreux chirurgiens utilisent l'imagerie numérique pour ajuster votre photo et afficher à quoi ressembleront les changements sur votre visage.
Avoir une idée de la façon dont la chirurgie du nez affectera votre apparence peut vous aider à vous préparer mentalement et émotionnellement au choc potentiel de voir un visage différent vous regarder dans le miroir.
Lieu
Prévoyez d'aller à l'hôpital, dans un centre de chirurgie agréé ou dans un centre de chirurgie ambulatoire agréé pour la chirurgie du nez.
Quoi porter
Vous recevrez une blouse d'hôpital à porter pendant votre intervention chirurgicale du nez. Choisissez quelque chose de confortable et facile à changer avant et après la chirurgie. Optez pour un haut avec des boutons ou des fermetures à glissière qui ne doivent pas être tirés au-dessus de votre tête.
Un peu de sang peut couler de votre nez après la chirurgie, vous voudrez donc porter des vêtements qui ne tachent pas facilement. Pour éviter de se pencher après la chirurgie, il est préférable de porter des chaussures sans lacets.
Certains centres de chirurgie ont des règles spécifiques concernant des choses comme le vernis à ongles, le maquillage et les piercings. Il est généralement préférable d'éviter complètement ces éléments, mais vous pouvez demander à votre médecin avant la date de la procédure si vous avez des questions.
Vous devriez toujours prévoir de laisser des bijoux précieux à la maison lorsque vous vous présentez à la chirurgie. Si vous utilisez des lentilles de contact, portez plutôt vos lunettes lors de la procédure.
Nourriture et boisson
Incluez beaucoup d'aliments nutritifs dans votre plan de repas avant d'avoir une rhinoplastie. Vous n'avez pas besoin d'apporter des changements spécifiques à votre façon habituelle de manger, mais équiper votre corps d'une variété de nutriments fournit de nombreuses ressources sur lesquelles puiser pour la récupération.
Si vous subissez une anesthésie générale, vous devrez suivre les instructions de votre médecin concernant le jeûne avant la chirurgie. Vous recevrez une heure limite pour vous assurer qu'il n'y a pas d'aliments non digérés dans votre système avant la sédation. L'anesthésie locale ne nécessite pas de jeûne.
Médicaments
Les médicaments qui fluidifient le sang (y compris l'aspirine et les anti-inflammatoires) doivent être arrêtés avant la chirurgie afin de réduire le risque de saignement. Si vous avez pris Accutane pour le traitement de l'acné, vous devez attendre six à 12 mois après l'arrêt du médicament. avant de subir une intervention chirurgicale élective pour éviter des cicatrices excessives.
Informez toujours votre médecin de tous vos médicaments et suppléments avant une chirurgie du nez pour éviter toute complication.
Ce qu'il faut apporter
Assurez-vous d'apporter tous les documents requis à la date de votre chirurgie. Vous devriez avoir vos informations d'identification et d'assurance avec vous. Prenez des dispositions pour qu'un ami de confiance ou un membre de la famille vous conduise à la chirurgie et à la sortie de celle-ci. Cette personne doit être disponible pour rester avec vous au moins la première nuit après votre intervention.
À quoi s'attendre le jour de la chirurgie
C'est normal à un peu anxieux le jour de votre rhinoplastie. Voici comment vous pouvez vous attendre à ce que le grand jour se déroule.
Avant la chirurgie
Il est essentiel d'arriver à temps à votre chirurgie du nez pour éviter tout retard. Si vous n'êtes pas familier avec l'établissement, laissez quelques minutes supplémentaires pour trouver un parking et vous enregistrer. Au moment de la chirurgie, vous serez emmené dans une salle d'examen pour faire vérifier vos signes vitaux et poser des questions de dernière minute.
Vous recevrez une blouse d'hôpital pour vous changer en attendant que le médecin entre. Si vous subissez une anesthésie générale, l'anesthésiste vous rencontrera et examinera les médicaments qui vous seront administrés, ainsi que les risques et les effets secondaires potentiels. Ensuite, votre chirurgien entrera pour effectuer l'opération.
Pendant la chirurgie
Une fois que vous êtes sous sédation, votre chirurgien commencera par une incision pour soulever la peau et exposer vos os nasaux et votre cartilage. Votre chirurgie peut impliquer le rasage des os et du cartilage, le repositionnement des tissus ou l'ajout d'une greffe de cartilage.
Allez-vous me casser le nez?
C'est une idée fausse courante que la rhinoplastie implique toujours de casser les os nasaux. Mais le plus souvent, se casser le nez n'est pas nécessaire.
Un septum dévié peut être redressé pour une meilleure respiration avant que la peau ne soit redrapée et suturée fermée. Votre médecin peut également pratiquer des incisions supplémentaires pour remodeler vos narines.
Après la chirurgie
Une fois que vous aurez eu la chance de reprendre connaissance, vous serez probablement renvoyé chez vous le jour même de votre chirurgie du nez. De la gaze sera placée dans vos narines pour attraper le liquide et le sang. Vous aurez des attelles nasales pour le soutien à l'intérieur de votre nez et un petit plâtre couvrant votre nez pour vous protéger.
Les analgésiques peuvent causer des nausées, de sorte que certains patients préfèrent s'en tenir aux liquides clairs jusqu'à ce que leur estomac soit à nouveau prêt à manipuler des aliments ordinaires. Pour les premiers jours après la chirurgie, il est préférable de manger des aliments mous et fades.
Les bons choix incluent les yaourts, les légumes cuits doux, la soupe, les fruits rouges ou les flocons d'avoine. Vous ne pourrez pas mâcher facilement, donc les aliments croquants ou moelleux doivent être évités.
Éloignez-vous de l'alcool et de la caféine jusqu'à ce que vous ayez eu le temps de récupérer. Les aliments très chauds ou froids peuvent causer de l'inconfort lors de la guérison d'une chirurgie du nez. Inclure suffisamment de fibres et de liquides dans votre alimentation peut aider à soulager la constipation (un effet secondaire courant des analgésiques).
Récupération
Accordez-vous une semaine complète de congé scolaire ou de travail après votre chirurgie du nez pour récupérer. Après une semaine, votre médecin vous attendra au cabinet pour retirer votre plâtre et vos attelles.
La plupart des activités quotidiennes peuvent être reprises dans les deux semaines, mais l'activité physique intense et les sports de contact doivent être évités pendant six semaines ou jusqu'à ce que votre chirurgien vous dise que c'est sûr. Attendez l'activité sexuelle pendant la phase de récupération initiale, car l'augmentation de votre fréquence cardiaque peut augmenter les saignements si les vaisseaux sanguins coagulés se rouvrent.
Guérison
Vous devez vous attendre à un gonflement et des ecchymoses au cours de la première semaine de chirurgie du nez. La douleur est normale après la chirurgie, mais suivre les recommandations de votre médecin pour vous glacer le nez, vous reposer et prendre des analgésiques tels que prescrits vous aidera.
Si vous présentez des signes d'infection, tels qu'une fièvre ou un gonflement excessif, contactez immédiatement votre médecin. Faites attention aux conseils de votre médecin sur ce à quoi il est normal de s'attendre concernant les saignements de nez après la chirurgie afin que vous puissiez obtenir de l'aide si le saignement devient excessif.
Faire face à la récupération
Vous aurez une bonne idée de vos résultats dans un délai d'un mois après la chirurgie du nez, mais l'apparence finale ne deviendra apparente que lorsque vous aurez eu une année complète pour récupérer. Vous pourriez être tenté d'évaluer les effets de votre chirurgie du nez tout de suite, mais essayez de réserver votre jugement jusqu'à ce que le gonflement ait complètement disparu.
La patience est impérative lors de la récupération après une intervention chirurgicale. Donnez-vous suffisamment de temps pour vous reposer, mais essayez également de remplir votre journée d'activités agréables pour garder votre esprit occupé.
Lire, regarder des films, rencontrer des amis qui vous soutiennent au téléphone et faire des promenades à l'extérieur une fois que vous vous sentez à l'aise peut améliorer votre humeur et vous aider à garder une attitude positive tout en faisant face à l'inconfort pendant que vous guérissez.
Chirurgies futures possibles
Une fois que votre nez est guéri et que votre chirurgien peut évaluer vos résultats finaux, il est possible que vous ayez besoin d'une révision de rhinoplastie.
Bien que la nécessité de subir une deuxième intervention chirurgicale puisse être frustrante, cela ne signifie pas nécessairement que vous ne pourrez pas obtenir les résultats que vous aviez initialement espérés. La chirurgie du nez est une procédure très complexe et peut nécessiter quelques ajustements pour bien faire les choses.
Si vous êtes ravi des résultats de votre rhinoplastie, vous serez peut-être tenté d'opter pour une autre intervention esthétique. La chirurgie plastique peut être addictive, surtout si vous avez eu une bonne expérience. Un chirurgien réputé devrait être en mesure de vous déconseiller d'avoir trop de travail.
Si vous ne savez pas si vous en faites trop avec la chirurgie esthétique, envisagez de consulter un professionnel de la santé mentale pour vous aider à explorer la motivation derrière votre désir de chirurgie. Pesez les risques et les avantages de chaque procédure pour vous empêcher de faire plus de mal que de bien.
Un mot de Verywell
La chirurgie du nez peut considérablement améliorer votre image de soi et votre qualité de vie, qu'il s'agisse d'une nécessité médicale, esthétique ou d'un mélange des deux. Prenez le temps de magasiner pour un chirurgien expérimenté dans la procédure et qui écoutera vos préférences.
Votre nez peut avoir un impact significatif sur la façon dont vous vous voyez, il est donc essentiel de trouver le bon praticien pour vous guider tout au long du processus de rhinoplastie.
Une fois que vous avez changé de look, c'est à vous de décider si vous souhaitez partager votre expérience ou la garder privée. Il n'y a aucune raison de se sentir obligé de s'expliquer aux autres. Laissez votre confiance parler d'elle-même en profitant des avantages d'un travail de nez stellaire.
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