Médicament antipsychotique olanzapine utilisé dans la démence

L'olanzapine (Zyprexa) fait partie d'un groupe de nouveaux médicaments antipsychotiques appelés antipsychotiques atypiques. Ces types de médicaments sont considérés comme un meilleur choix pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer que les autres antipsychotiques plus anciens. Cependant, Zyprexa n'est pas approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour le traitement de la psychose chez les personnes âgées atteintes de démence.

L'olanzapine appartient à une catégorie de médicaments appelés psychotropes - médicaments qui affectent l'esprit. Les médicaments antipsychotiques sont des médicaments psychotropes qui traitent les symptômes de la schizophrénie tels que les hallucinations, la paranoïa et les délires.

Quels sont les médicaments antipsychotiques atypiques?

Les médicaments antipsychotiques atypiques sont appelés à différencier ces nouveaux antipsychotiques des autres antipsychotiques conventionnels, tels que la chlorpromazine (Thorazine, Ormazine) et l'halopéridol (Haldol). Les médicaments antipsychotiques atypiques ont été introduits pour la première fois dans les années 1980. Zyprexa a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en 1996.

Les médicaments antipsychotiques atypiques présentent un certain nombre de différences distinctes et ont été commercialisés comme des médicaments qui ont moins d'effets secondaires neurologiques majeurs tels que des symptômes extrapyramidaux et de faibles taux de dyskinésie tardive. Les antipsychotiques atypiques sont approuvés pour le traitement de la schizophrénie mais sont également prescrits aux personnes atteintes de trouble bipolaire et dans le traitement de l'agitation et de la psychose dans la démence.

Effets secondaires de Zyprexa

Les effets secondaires courants comprennent:

• Rhume ou toux
• La diarrhée
• Vertiges
• Somnolence ou sursédation
• Bouche sèche
• Augmentation de l'appétit ou gain de poids
• Nausées ou vomissements

Les effets secondaires neurologiques plus graves comprennent:

• Symptômes extrapyramidaux - tremblements, dystonie, parkinsonisme, akinésie (perte de mouvement volontaire), akathisie (agitation, agitation)
• Dyskinésie tardive - mouvements involontaires de la bouche, de la langue, du visage, du tronc et des extrémités. Le risque augmente avec une utilisation prolongée.

Options d'administration de Zyprexa

Les comprimés de Zyprexa sont disponibles sous forme de comprimés qui peuvent être pris une fois par jour, à des dosages de 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg et 20 mg. Le médicament peut être pris avec ou sans repas. Aucune surveillance sanguine de routine n'est requise.

Zyprexa est également disponible dans une formulation qui se dissout dans la bouche, à des concentrations de 5 mg, 10 mg, 15 mg et 20 mg, ainsi que par injection intramusculaire (injection).

Assurez-vous de lire attentivement les instructions de prescription. Demandez à votre pharmacien ou à votre médecin tout ce dont vous n'êtes pas sûr.

Avertissement concernant Zyprexa et les personnes atteintes de démence

Les personnes atteintes de démence qui prennent des antipsychotiques, y compris Zyprexa, courent un risque accru de mort subite. La recherche a révélé que la plupart de ces décès étaient liés soit à des maladies cardiovasculaires (insuffisance cardiaque), soit à des infections (pneumonie). Cependant, la prescription de ces médicaments peut toujours être appropriée pour les patients qui présentent un danger pour eux-mêmes ou pour autrui et qui sont en profonde détresse.

Bien que Zyprexa ne soit pas approuvé pour traiter les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence, il est parfois prescrit «hors indication» (non approuvé par la FDA) dans le but de réduire les problèmes de comportement importants ou la psychose. Si des médicaments antipsychotiques sont utilisés dans cette situation, ce devrait être après que d'autres approches non médicamenteuses ont été tentées et après avoir confirmé que les comportements présentent un danger pour la personne atteinte de démence ou son entourage, ou que leur paranoïa et leurs délires sont vraiment pénibles pour eux.

Autres médicaments antipsychotiques atypiques

Les autres médicaments antipsychotiques atypiques sont les suivants:

• quétiapine (Seroquel)
• rispéridone (Risperdal)
• aripiprazole (Abilify)
• clozapine (Clozaril)
• pimavansérine (Nuplazid)

Chacun de ces médicaments a des effets et des effets secondaires différents pour le grand public ainsi que pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.

Conclusions générales

Il est généralement reconnu que même si des recherches supplémentaires sont nécessaires, il est nécessaire de l'éviter - ou de l'utiliser avec une surveillance attentive par un médecin - lorsque l'on considère Zyprexa pour les personnes atteintes de démence.