Options de médicaments oraux contre l'acné

Il ne fait aucun doute que l'acné peut être difficile à traiter. Si vous avez essayé plusieurs médicaments topiques sans succès ou si votre acné est sévère, les médicaments oraux sont généralement la prochaine étape du processus de traitement. Il existe plusieurs options disponibles, chacune d'entre elles comportant ses propres risques et avantages.

Médicaments oraux pour l'acné sévère

Toute l'acné ne disparaît pas avec les médicaments topiques (les crèmes, lotions et gels que vous appliquez sur votre peau). Les médicaments oraux, pris par voie orale et parfois appelés médicaments systémiques, agissent en interne pour améliorer la peau. Certains médicaments que vous prendrez une seule fois par jour et d'autres plus souvent, idéalement à la même heure chaque jour.

Les cas d'acné persistants ou graves sont difficiles à contrôler et nécessitent dans la majorité des cas des médicaments par voie orale. L'acné sévère (parfois appelée acné kystique ou acné nodulaire) crée de grandes éruptions enflammées profondes. Les médicaments topiques ne peuvent pas être suffisamment profonds pour traiter efficacement ces types d'imperfections.

Autre obstacle: l'acné survient souvent sur d'autres zones du corps, comme le dos ou les épaules. Il peut être difficile d'atteindre ces zones pour appliquer efficacement des traitements topiques. Les médicaments oraux contre l'acné, en revanche, peuvent agir sur les imperfections profondément enflammées, quel que soit leur emplacement.

Même si votre acné n'est pas nécessairement sévère, elle peut simplement être têtue. Si vous avez essayé des traitements topiques et que votre peau ne s'éclaircit toujours pas, les médicaments oraux peuvent donner à votre traitement le coup de pouce dont il a besoin pour que vous puissiez voir les résultats réels.

Dans tous les cas, si vous avez du mal à maîtriser votre acné, consultez un dermatologue. Tous les médicaments oraux contre l'acné sont disponibles uniquement sur ordonnance. Il n'y a pas d'alternatives en vente libre.

Antibiotiques oraux

Les antibiotiques oraux sont utilisés pour traiter l'acné depuis de nombreuses années. Comme les antibiotiques topiques, les antibiotiques oraux agissent en réduisantPropionibactéries acnes(les bactéries responsables des poussées d'acné). Ils aident également à réduire l'inflammation de la peau.

La plupart des gens commencent avec une dose élevée et passent à des doses plus faibles à mesure que l'acné s'améliore. Les antibiotiques oraux sont utilisés pour traiter l'acné modérée à sévère ou l'acné persistante.

Les antibiotiques oraux les plus couramment prescrits pour les traitements contre l'acné sont:

• Érythromycine
• Tétracycline
• Minocycline
• Doxycycline

En raison de l'augmentation de la résistance aux antibiotiquesles bactéries, les antibiotiques oraux ne doivent être utilisés pour traiter l'acné que lorsqu'ils sont associés à un traitement topique, et ils ne doivent pas être prescrits pour plus de trois à six mois, selon l'American Academy of Dermatology. La monothérapie doit être évitée.

Les antibiotiques oraux fonctionnent mieux lorsqu'ils sont associés à des traitements topiques contre l'acné, alors attendez-vous à se voir prescrire des rétinoïdes topiques, du peroxyde de benzoyle ou un autre traitement topique à utiliser également.

Contraceptifs oraux pour l'acné chez les femmes

Les contraceptifs oraux, également connus sous le nom de pilules contraceptives, sont fréquemment utilisés pour traiter l'acné chez les femmes. Les médicaments sont capables de réduire les sécrétions des glandes sébacées en supprimant les hormones androgènes.

Les contraceptifs oraux peuvent être un choix idéal pour les femmes souffrant d'acné qui va et vient avec leur cycle mensuel et pour celles qui ont de toute façon besoin d'une forme de contrôle des naissances.

Une poignée de pilules contraceptives ont été approuvées par la Food and Drug Administration des États-Unis pour le traitement de l'acné chez les femmes, notamment Ortho Tri-Cyclen, Beyaz et Yaz.

Mais vous n'avez pas nécessairement besoin de ces marques spécifiques. Les pilules contraceptives ont été prescrites hors AMM pour traiter l'acné pendant de nombreuses années. La plupart des médecins conviennent que presque n'importe quelle formulation donnera le même effet.

Vous aurez probablement également besoin d'un médicament topique contre l'acné à utiliser avec les contraceptifs oraux.

Autres médicaments oraux courants contre l'acné

Mis à part les antibiotiques oraux mentionnés ci-dessus, les médicaments suivants sont couramment prescrits par voie orale contre l'acné.

Aldactone

L'aldactone (spironolactone) est un autre médicament réservé aux femmes adultes. Ce n'est pas spécifiquement un traitement contre l'acné, mais peut être utilisé dans certaines circonstances pour traiter les fluctuations hormonales qui contribuent aux éruptions cutanées.

L'aldactone n'est pas très couramment utilisée, et ce n'est pas un choix de traitement de première intention contre l'acné, mais pour certaines femmes, elle est utile dans le traitement de l'acné qui ne s'améliore pas avec des traitements plus conventionnels.

Isotrétinoïne

L'isotrétinoïne, anciennement vendue sous le nom de marque Accutane, est un médicament contre l'acné super puissant. Il fonctionne lorsque tous les autres traitements contre l'acné ont échoué et est considéré comme le meilleur traitement pour l'acné sévère.

L'isotrétinoïne agit en rétrécissant les glandes sébacées, réduisant la quantité d'huile trouvée sur la peau. Ceci, à son tour, réduit le nombre de comédons (ou de blocages de pores) produits. Aucun blocage des pores signifie moins ou pas de boutons.

L'isotrétinoïne est contre-indiquée pendant la grossesse en raison du risque extrêmement élevé de malformations congénitales et ne doit pas être utilisée en cas d'allaitement. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez de l'isotrétinon, le médicament doit être arrêté immédiatement.

Si un traitement est prescrit, vous seriez inscrit au programme iPledge, une initiative approuvée par la FDA conçue pour réduire le nombre de malformations congénitales causées par l'isotrétinoïne. Tout le monde doit s'inscrire, même les hommes, bien que les exigences pour les hommes et les femmes qui ne peuvent pas tomber enceintes soient différentes de celles des femmes qui peuvent tomber enceintes.

Vous serez également surveillé pour les effets secondaires au cours de votre traitement. Mais la bonne nouvelle est que la plupart des gens n'ont besoin que d'un ou deux cours avant que l'acné ne disparaisse pour de bon. Votre dermatologue vous aidera à décider si c'est la bonne option pour vous.

Un mot de Verywell

L'acné, quelle que soit sa gravité, peut être frustrante. Si les traitements topiques seuls n'améliorent pas votre acné, ou si votre acné est assez sévère ou répandue, un médicament oral est la meilleure option.

Dans certains cas, vous n'aurez besoin que de prendre des médicaments oraux à court terme, pour maîtriser l'acné, puis entretenir votre peau avec des médicaments topiques. D'autres fois, cependant, vous devrez peut-être les prendre pendant de plus longues périodes.

Si vous êtes inquiet de prendre un médicament oral contre l'acné ou si vous avez des questions ou des inquiétudes au sujet de votre traitement, parlez-en à votre dermatologue.