La tachycardie est le nom utilisé pour décrire une fréquence cardiaque rapide. Officiellement, toute fréquence cardiaque supérieure à 99 battements par minute est considérée comme une tachycardie - que la tachycardie soit ou non considérée comme normale.
Artpartner-Images / Getty ImagesTachycardie sinusale
Normalement, le rythme cardiaque est contrôlé par le nœud sinusal, une minuscule structure dans l'oreillette droite qui génère le signal électrique du cœur. Plus le nœud sinusal déclenche rapidement des signaux électriques, plus la fréquence cardiaque est rapide.
Lorsque le nœud sinusal produit des signaux électriques plus de 99 fois par minute, cela est considéré comme une tachycardie sinusale.
La tachycardie sinusale, sauf si elle est due à l'exercice, n'est pas normale et est due à une affection sous-jacente (telle qu'une embolie pulmonaire, une insuffisance cardiaque congestive, une hyperthyroïdie, etc.) ou, rarement, est considérée comme idiopathique (lorsqu'aucune cause ne peut être trouvée).
Les tachycardies anormales: arythmies cardiaques
Cependant, il existe également plusieurs types d'arythmies cardiaques (rythmes cardiaques anormaux) qui provoquent une tachycardie.
Il existe deux types généraux d'arythmies qui produisent une tachycardie: les tachycardies supraventriculaires, qui surviennent dans les oreillettes du cœur, et les tachycardies ventriculaires, qui surviennent dans les ventricules. Ces deux types de tachycardie sont assez différents à la fois dans les types de personnes qu'ils affectent habituellement et dans le degré de danger qu'ils présentent.
Tachycardies supraventriculaires
La plupart des types de tachycardies supraventriculaires (TSV) peuvent survenir chez des personnes jeunes, par ailleurs en bonne santé, bien que toutes les arythmies surviennent davantage chez les personnes âgées. (Cela est particulièrement vrai pour la fibrillation auriculaire, qui est beaucoup plus fréquente chez les personnes âgées.)
SVT a tendance à se produire comme des épisodes qui commencent et se terminent assez soudainement, généralement sans aucun avertissement. SVT provoque généralement des palpitations importantes, de l'anxiété, des étourdissements ou des étourdissements, une faiblesse et parfois un essoufflement. Les personnes atteintes de TSV ne présentent généralement aucun symptôme entre les épisodes. Mais si les épisodes se produisent fréquemment ou durent longtemps, la SVT peut s'avérer très perturbatrice dans la vie d'une personne.
Malgré à quel point la SVT peut vous faire ressentir, cependant, elle ne pose presque jamais de risque significatif pour la vie et l'intégrité physique.
Il existe de nombreuses variétés différentes de SVT. Les plus courants sont:
- Tachycardie sinusale inappropriée (IST)
- Tachycardie nodale AV réentrante (AVNRT)
- Tachycardie auriculo-ventriculaire réciproque (AVRT), une catégorie qui comprend le syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW)
- Fibrillation auriculaire
En plus de ces variétés courantes, il existe plusieurs types de SVT qui sont beaucoup moins courants.
SVT peut presque toujours être traitée efficacement. Souvent, il peut être complètement éliminé par une procédure appelée ablation cardiaque. Toute personne qui a une SVT et souhaite un traitement doit consulter un électrophysiologiste cardiaque (un spécialiste du rythme cardiaque).
Tachycardies ventriculaires
Les tachycardies ventriculaires comprennent deux types généraux d'arythmie: la tachycardie ventriculaire elle-même et la fibrillation ventriculaire. Dans la plupart des cas, ces arythmies sont observées chez les personnes âgées qui ont une maladie cardiaque sous-jacente importante, en particulier une coronaropathie et une insuffisance cardiaque.
La fibrillation ventriculaire (FV) est la plus dangereuse des arythmies cardiaques. Lorsqu'elle se produit, elle conduit invariablement à la mort en quelques minutes à moins qu'elle ne soit arrêtée.
Dans la FV, les impulsions électriques dans les ventricules deviennent soudainement complètement chaotiques, le cœur s'arrête immédiatement de battre et un arrêt cardiaque se produit. À moins que la victime ne reçoive une réanimation cardio-pulmonaire efficace, la mort s'ensuit en quelques minutes. On estime que la fibrillation ventriculaire cause plus de 300 000 morts subites chaque année aux États-Unis seulement. De toute évidence, la meilleure façon de lutter contre la fibrillation ventriculaire est de la prévenir.
La tachycardie ventriculaire est une autre arythmie potentiellement dangereuse provenant des ventricules. Alors que chez certaines personnes, la tachycardie ventriculaire ne produit que des symptômes minimes, elle produit le plus souvent des palpitations importantes, une sensation de tête légère ou une perte de conscience ou une mort subite. Contrairement à la fibrillation ventriculaire, dans de nombreux cas, la tachycardie ventriculaire permet au cœur de continuer à pomper au moins dans une certaine mesure. La mort subite peut donc ne pas être immédiate et ne pas se produire du tout.
La grande majorité des personnes atteintes de tachycardie ventriculaire ont cette arythmie à la suite d'une coronaropathie ou d'une insuffisance cardiaque.
Cependant, il existe des types beaucoup moins courants de tachycardie ventriculaire chez les personnes jeunes et en bonne santé. Ces types de tachycardie ventriculaire comprennent:
- Syndrome du QT long
- Tachycardie ventriculaire monomorphe répétitive (RMVT)
- Cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène (ARVC)
- Syndrome de Brugada
- Tachycardie ventriculaire polymorphe sensible aux catécholamines (CPVT)
Parce que toutes les formes de tachycardie ventriculaire sont potentiellement mortelles, toute personne souffrant de cette arythmie - quelle qu'en soit la cause - doit être évaluée par un spécialiste des arythmies cardiaques.
Un mot de Verywell
Les tachycardies sont des rythmes cardiaques rapides. Il existe de nombreux types de tachycardie, et elles varient d'être complètement normales et bénignes à être immédiatement mortelles.
Si vous avez une arythmie cardiaque qui produit une tachycardie, vous devez avoir une évaluation médicale complète.
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