Les glandes parotides sont l'un des trois principaux types de glandes salivaires dans le corps, et elles sont probablement les plus reconnues par ceux qui se souviennent des «joues tamiaques des oreillons du dos avant que le vaccin ne soit disponible. Les glandes sont basses de chaque côté. de votre visage et sécrètent de la salive.
DKart / Getty ImagesLa glande parotide remplit des fonctions importantes et est également impliquée dans certaines maladies.
La sécheresse de la bouche peut avoir un impact significatif sur votre qualité de vie. Cela peut affecter la déglutition, créer une sensation de brûlure dans la bouche et vous prédisposer aux caries.
Anatomie
Vous avez deux glandes parotides, chacune située devant chaque oreille. Vous avez également deux autres glandes salivaires majeures, appelées glandes sublinguales (sous la langue) et sous-maxillaires (sous la mâchoire).
Les trois glandes salivaires se fixent à un tube, appelé conduit, qui transporte la salive de la glande à la bouche. Le conduit attaché à la glande parotide est appelé conduit de Wharton.
Fonction
La fonction de la glande parotide et des deux autres glandes salivaires principales est de produire et de sécréter de la salive, une substance qui aide à décomposer les aliments afin que vous puissiez les digérer correctement.
La salive aide également à se défendre contre les bactéries et à prévenir les caries.
Maladies de la glande parotide
Plusieurs types de conditions médicales peuvent affecter vos glandes salivaires, y compris la bouche sèche, les infections, les calculs et les tumeurs.
Xérostomie (bouche sèche)
Lorsque vos glandes salivaires ne fonctionnent pas correctement et s'arrêtent ou produisent trop peu de salive, vous pouvez développer une bouche sèche. Médicalement, cela s'appelle la xérostomie. Cette condition a un certain nombre de causes potentielles, notamment:
- Radiothérapie
- Syndrome de Sjögren (une maladie auto-immune)
- VIH / SIDA
- Diabète
- Hypertension artérielle
- Hépatite C
- Lymphome
- Médicaments, y compris les antihistaminiques et les agents chimiothérapeutiques
Sialadénite (infection)
La sialadénite est une infection bactérienne ou virale qui peut affecter la glande parotide ainsi que la glande sous-maxillaire. Il survient le plus souvent après un drainage ralenti de la glande à partir d'une obstruction partielle qui entraîne une infection secondaire.
Les symptômes peuvent inclure:
- Tendresse de la joue
- Fièvre
- Gonflement
- Douleur en mangeant
- Parfois, la présence de pus là où le conduit s'ouvre dans la bouche
La sialadénite est plus fréquente chez les personnes atteintes d'une maladie chronique ou qui se déshydratent.
- Selon la cause, le traitement peut inclure:
- Antibiotiques ou antiviraux
- Compresses chaudes
- Massage de la glande, qui peut être douloureux
- Sucer des pastilles ou des pastilles contre la toux pour stimuler l'écoulement de la salive et aider votre salive à éliminer l'infection
Si l'infection n'est pas traitée rapidement, un abcès peut se former, ce qui peut nécessiter un drainage.
Une forme chronique de sialadénite, généralement liée à une obstruction plutôt qu'à une infection, peut survenir. Dans ces cas, la chirurgie pour réaliser tout ou partie de la glande est une option de traitement.
Sialolithiase (obstruction)
La sialolithiase est une obstruction qui est généralement due à une pierre (tartre) bloquant le canal de Wharton, qui transporte la salive vers votre bouche.
L'obstruction provoque une douleur et un gonflement du côté du visage de la glande touchée. La formation d'une pierre peut être déclenchée en ne buvant pas suffisamment de liquides ou en prenant un médicament qui réduit votre production de salive.
Si l'obstruction est due à une pierre, le traitement initial peut inclure:
- Boire beaucoup de liquides
- Masser la glande
- Sucer une goutte de citron ou une pastille de vitamine C pour déclencher la production de salive
Si cela ne fonctionne pas, votre médecin peut utiliser un instrument pour enlever la pierre.
Les pierres proches de l'ouverture du conduit sur le plancher de la bouche peuvent parfois être retirées par la bouche. Les pierres qui se trouvent plus profondément dans le conduit sont plus difficiles à traiter, car l'utilisation d'instruments dans cette région pourrait endommager un nerf. Dans ces cas, des traitements similaires à ceux des calculs rénaux, tels que la lithotritie corporelle par ondes de choc ou la récupération radioscopique du panier peuvent être efficaces.
Si les calculs sont chroniques et graves, la glande parotide elle-même peut devoir être retirée, mais cela n'est pas fait si possible.
D'autres causes moins courantes d'obstruction de la glande parotide comprennent:
- Prothèses dentaires comprimant l'ouverture du conduit
- Éruption dentaire à la suite d'un traumatisme
- Bouchons muqueux ou corps étrangers qui pénètrent dans le conduit
- Un néoplasme (tumeur) ou un ganglion lymphatique enflé qui bloque le canal
Troubles inflammatoires / infiltratifs de la glande parotide
Plusieurs troubles médicaux peuvent entraîner une hypertrophie de la glande parotide, soit en infiltrant la glande, soit en y provoquant une inflammation. Ceux-ci inclus:
- Syndrome de Sjögren
- Diabète
- Sarcoïdose
- Alcoolisme
- VIH / SIDA
- Médicamenteux (certains médicaments peuvent rendre la salive plus épaisse, comme l'iode)
Infection (virale) des oreillons et glande parotide
La glande salivaire d'infection virale la plus courante est les oreillons, qui provoquent une hypertrophie des deux glandes parotides. Avant l'introduction du vaccin en 1967, les oreillons étaient une infection infantile très courante, caractérisée par des «joues de tamia».
Des épidémies se produisent encore occasionnellement, mais c'est une rareté maintenant. Si vous présentez des symptômes d'oreillons, il est important de consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement précis.
Les tumeurs
La glande parotide peut également développer des excroissances ou des masses, appelées tumeurs. Ces tumeurs sont souvent bénignes plutôt que malignes (cancéreuses). En revanche, les tumeurs des autres glandes salivaires majeures, ainsi que des glandes salivaires mineures, sont souvent malignes. Les tumeurs malignes de la parotide sont généralement soit des carcinomes mucoépidermoïdes et adénocystiques, soit des adénocarcinomes.
Que faire si vous êtes préoccupé
Si vous remarquez un gonflement ou une sensibilité au-dessus de votre glande parotide, parlez-en à votre médecin.Non seulement votre inconfort pourrait signaler une infection ou une pierre qui devrait être traitée, mais une glande parotide enflée pourrait également indiquer un processus de maladie sous-jacent.
Votre médecin traitant peut vous orienter vers un oto-rhino-laryngologiste (ORL) pour une évaluation plus approfondie.
Un mot de Verywell
Les glandes parotides de chaque côté de votre visage remplissent une fonction importante en créant de la salive, qui à son tour facilite la digestion, lubrifie votre bouche et inhibe la carie dentaire. Les infections et les calculs dans les glandes parotides peuvent nécessiter un traitement, et le gonflement des glandes parotides peut également fournir des indices importants quant à la présence d'autres problèmes médicaux.
