Signes d'un problème avec votre stomie

Une stomie est une ouverture créée lors d'une intervention chirurgicale sur les intestins. Lorsque l'intestin ne fonctionne pas assez bien pour évacuer les selles par l'anus, une procédure peut rediriger une partie de l'intestin vers la surface de l'abdomen. Les déchets peuvent être éliminés dans une poche fixée à l'extérieur du corps, appelée appareil de stomie.

La stomie est délicate, surtout dans les jours et les semaines immédiatement après la chirurgie. La stomie peut être blessée ou les tissus peuvent mourir si la stomie ne reçoit pas un apport sanguin adéquat et n'est pas bien soignée.

Types de stomie

Il existe trois principaux types de stomie:

• Iléostomie: l'iléostomie draine les déchets de l'intestin grêle. Ce type de stomie devrait produire des selles plus aqueuses et moins formées, car les selles ont moins de temps dans le tube digestif pour éliminer l'excès d'eau.
• Colostomie: ce type de stomie draine les déchets du gros intestin et devrait drainer un type de déchets moins liquide et plus semblable à des selles.
• Urostomie: Contrairement à la colostomie et à l'iléostomie, ce type de stomie draine l'urine plutôt que les selles.

La stomie normale après la chirurgie

Une stomie doit être de couleur rouge ou rose costaud. Le tissu qui fait une stomie est la muqueuse de l'intestin et doit être humide et brillant. Il est très similaire en apparence à l'intérieur de votre bouche le long de votre joue.

Une stomie normale dans les jours suivant la chirurgie peut être enflée et peut également produire du mucus. Alors que la stomie elle-même doit être humide, la peau autour de la stomie doit être d'apparence normale.

La peau la plus proche de la stomie peut être irritée par la procédure chirurgicale, mais elle devrait sinon être normale en couleur, texture et température. Il ne doit pas avoir l'air en colère ou infecté.

La peau peut être sensible au début pendant le processus de guérison et peut être irritée par un nettoyage normal. La peau qui entoure immédiatement la stomie et la stomie peut être irritée par le processus de nettoyage. Une petite quantité de sang provenant de la stomie elle-même n'est pas inhabituelle pendant la guérison.

Il est normal d'essayer plusieurs appareils de stomie différents pour obtenir le meilleur ajustement pour vous; certaines personnes trouvent que l'adhésif pour appareil est irritant pour la peau et doivent essayer une marque ou un type d'appareil différent.

Signes de problèmes de stomie

Discutez de l'un de ces signes avec votre médecin:

• Le gonflement ne diminue pas dans les semaines suivant la chirurgie ou a une très forte augmentation de taille de manière inattendue.
• La stomie n'est plus rouge ou rose costaud, mais d'apparence pâle.
• La stomie n'a plus d'apparence humide ou semble sèche.
• Votre stomie est très sombre et apparaît de couleur rouge foncé, violette ou même noire.
• Vos selles sont toujours liquides ou diarrhéiques, mais des selles molles ou fermes étaient attendues dans votre plan de sortie.
• La stomie semble libérer du pus.
• Votre appareil ne s'adapte pas correctement, doit être changé plus souvent que prévu ou irrite votre peau.
• La stomie semble être «étranglée» par l'appareil.
• Vous ressentez de la douleur de la stomie.
• Votre stomie a des changements de taille importants - plus d'un demi-pouce - au cours d'une journée.
• Votre stomie semble se replier dans votre abdomen ou s'étendre à l'extérieur de votre abdomen.

Signes de problèmes de peau autour d'une stomie

Contactez votre médecin si vous voyez ces signes sur la peau autour de votre stomie:

• La peau autour de la stomie semble infectée et / ou elle est d'apparence rouge ou en colère.
• Il y a du pus ou des écoulements présents.
• La peau ne guérit pas bien.
• La peau autour de la stomie semble irritée par l'appareil de stomie et peut être rouge, gercée, squameuse, écaillée, crue ou d'apparence brûlée. Cela peut être causé par des nettoyants agressifs, alors assurez-vous de nettoyer doucement et avec un savon doux.
• Votre peau fait mal, a une sensation de brûlure ou change de couleur.
• Votre peau développe des plaies ou des lésions autour de la stomie ou à l'endroit où l'appareil repose.

Quand voir un médecin / Se rendre aux urgences

Des changements majeurs de couleur dans une stomie, la stomie devenant pâle ou foncée, sont un signe que le tissu ne reçoit pas l'apport sanguin qu'il devrait. Ce type de changement doit être immédiatement signalé à votre chirurgien, que la chirurgie soit récente ou passée.

Si vous ne pouvez pas joindre votre chirurgien, une stomie qui ne reçoit pas un apport sanguin adéquat est une raison appropriée pour être vue aux urgences.

Les signes d'infection de la peau entourant la stomie ou le site de la stomie lui-même, ou une fièvre supérieure à 99,5, doivent être signalés à votre chirurgien dans les semaines suivant la chirurgie.