Syndrome de l’épaule raide et maladie de Parkinson

Vos épaules sont-elles raides? Vous souffrez peut-être du syndrome de l'épaule raide. Serait-ce de la maladie de Parkinson?

La raideur de l'épaule est, en fait, l'une des conditions associées à la maladie de Parkinson, un trouble neurodégénératif causé par un manque de dopamine dans le cerveau. La dopamine est un produit chimique qui vous aide à avoir des mouvements musculaires lisses et coordonnés.

Les os, les ligaments et les tendons qui composent l'articulation de votre épaule sont enfermés dans les tissus conjonctifs. L'épaule gelée (capsulite adhésive) se produit lorsque ces tissus s'épaississent et se resserrent autour de l'articulation de l'épaule, ce qui rend les mouvements plus difficiles.

Près de la moitié des personnes atteintes de la maladie de Parkinson rapportent des antécédents de capsulite adhésive avant l'apparition des symptômes de la maladie de Parkinson. L'incidence maximale survient environ deux ans avant le diagnostic de la maladie.

Symptômes

Avec la capsulite adhésive, il y aura généralement une douleur sourde ou douloureuse dans la région externe de l'épaule. Parfois, la douleur survient dans le haut du bras. Le symptôme le plus fréquent de l'épaule gelée est la raideur ou la limitation des mouvements.

La capsulite adhésive se développe généralement lentement par étapes. Chacune des trois étapes caractéristiques peut durer jusqu'à plusieurs mois.

• Stade de congélation: tout mouvement cause de la douleur et l'amplitude des mouvements de votre épaule est limitée.
• Stade gelé: la douleur peut commencer à diminuer mais votre épaule devient plus rigide et son utilisation devient plus difficile.
• Étape de décongélation: l'amplitude des mouvements de votre épaule commence à s'améliorer.

Pour certaines personnes, la douleur s'aggrave la nuit et peut interrompre le sommeil. La capsulite adhésive ne se reproduit pas toujours dans la même épaule mais peut parfois se déplacer vers l'épaule opposée.

Diagnostic et traitement

La capsulite adhésive est diagnostiquée avec un examen médical et un examen des symptômes. Dans certains cas, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou les rayons X peuvent aider à éliminer d'autres causes potentielles de douleur et de raideur à l'épaule.

Le traitement de l'épaule gelée implique des exercices d'amplitude de mouvement et, parfois, des corticostéroïdes et des médicaments anesthésiants injectés dans l'articulation. Chez un petit pourcentage de personnes, la chirurgie peut aider à desserrer l'articulation afin qu'elle puisse mieux bouger. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) aident souvent à soulager la douleur aiguë.

D'une manière générale, la chirurgie n'est envisagée que si la douleur est intense malgré les injections de stéroïdes et que la raideur de l'épaule persiste de quatre à six mois malgré la kinésithérapie et d'autres mesures conservatrices.

Un mot de Verywell

Bien qu'une épaule raide puisse se développer chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, le risque augmente également chez les personnes atteintes d'autres maladies, notamment le diabète, l'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie, les maladies cardiovasculaires et la tuberculose.

La plupart des traitements de l'épaule raide consistent à contrôler la douleur à l'épaule et à maintenir autant de mouvement que possible dans l'épaule. Si les symptômes persistent ou s'aggravent malgré l'observance du traitement, demandez à votre médecin d'élargir l'enquête ou de vous référer à un chirurgien orthopédiste.