Les termes accident vasculaire cérébral et accident ischémique transitoire (AIT) sont souvent confondus. Si vous voulez comprendre les différences entre un AVC et un AIT, vous devez connaître les caractéristiques de chacun.
Un accident vasculaire cérébral est une interruption du flux sanguin vers une zone du cerveau qui dure suffisamment longtemps pour causer des dommages permanents au cerveau. Elle peut être causée par un blocage ou une rupture des artères fournissant au cerveau de l'oxygène et des nutriments.
Un AIT est une interruption temporaire du flux sanguin vers une zone du cerveau qui ne dure pas assez longtemps pour causer des dommages permanents au cerveau.
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Symptômes d'AVC et d'AIT
Court terme
Les effets à court terme d'un accident vasculaire cérébral et d'un AIT sont les mêmes et peuvent inclure toute combinaison des éléments suivants:
- Faiblesse
- Engourdissement ou fourmillement
- Changements de vision
- Problèmes de parole
- Chute
- Faire tomber des objets
- Bave
- Chute d'un côté du visage
- Confusion
La présence et le degré de ces symptômes à court terme dépendent de la région du cerveau affectée par le manque d'approvisionnement en sang lors d'un accident vasculaire cérébral ou d'un AIT.
Long terme
À long terme, un accident vasculaire cérébral peut entraîner une invalidité permanente qui correspond aux effets à court terme. Habituellement, les effets à long terme d'un accident vasculaire cérébral montrent une certaine amélioration avec le temps. Cependant, un accident vasculaire cérébral peut également s'agrandir ou provoquer un gonflement du cerveau. Ainsi, les effets à long terme peuvent être encore plus étendus que les symptômes à court terme de l'AVC.
Un AIT se résout complètement et ne cause aucun effet ou handicap à long terme.
Les causes
Un accident vasculaire cérébral peut être causé par une ischémie (manque de circulation sanguine) ou une hémorragie (saignement). Un AIT est toujours causé par une ischémie temporaire et non par un saignement. Les saignements sur le cerveau ne disparaissent pas avant que les dommages ne surviennent, par conséquent, les symptômes ne sont généralement pas transitoires.
Les facteurs de risque qui mènent à un AVC ischémique et à un AIT sont les mêmes. Ils comprennent les maladies cardiaques, les problèmes de coagulation sanguine et les anomalies des vaisseaux sanguins, telles que celles causées par l'hypertension, le diabète, un taux de cholestérol élevé et le tabagisme.
Un vaisseau sanguin qui saigne peut provoquer un accident vasculaire cérébral hémorragique, mais comme les dommages d'un accident vasculaire cérébral hémorragique sont permanents, un vaisseau sanguin qui saigne ne provoque pas d'AIT. Cependant, un vaisseau sanguin endommagé peut provoquer un AIT avant qu'il ne saigne.
Pronostic
Un accident vasculaire cérébral peut montrer une certaine amélioration ou s'aggraver avec le temps. Environ 87% des personnes qui subissent un AVC survivent, mais parfois un AVC peut être mortel La plupart des survivants d'un AVC ont un handicap et ont besoin d'une thérapie physique.
Un AIT se résout complètement, mais souvent les personnes qui ont eu un AIT continuent à avoir des AIT récurrentes, ou elles peuvent avoir un accident vasculaire cérébral dans les minutes, les jours ou les semaines suivant l'AIT initial.
Cela se produit parce que souvent le vaisseau sanguin interrompu pendant un AIT est anormal, il est donc susceptible de l'être à nouveau. Parfois, après un AIT, une personne peut avoir une rupture d'anévrisme cérébral ou un accident vasculaire cérébral hémorragique si la cause de L'AIT était une interruption du flux sanguin dans un vaisseau sanguin qui plus tard se déchire et saigne.
Modifications d'imagerie
Un accident vasculaire cérébral provoque généralement des anomalies qui peuvent être facilement visualisées sur un scanner cérébral ou une IRM cérébrale.
Même si un AIT ne cause pas de dommages permanents au cerveau, les changements ischémiques transitoires peuvent parfois être détectés sur une séquence IRM spécifique appelée imagerie pondérée par diffusion. En outre, des anomalies des vaisseaux sanguins dans le cerveau ou le cou peuvent être identifiées par des tests d'imagerie, tels que l'IRM ou l'angiographie par tomodensitométrie (un test qui utilise un colorant pour visualiser les vaisseaux sanguins) de la tête et du cou.
Gestion
Si vous avez un accident vasculaire cérébral, vous aurez besoin d'une prise en charge médicale attentive ainsi que d'une évaluation médicale approfondie pour voir si vous présentez des facteurs de risque afin d'éviter d'avoir un autre AVC. Si vous avez eu un AIT, vous aurez également besoin pour vous assurer d'avoir une évaluation médicale complète pour identifier et gérer les facteurs de risque d'AVC, car un AIT est un prédicteur important d'AVC.
La prévention
La prévention des AVC et des AIT repose sur un mode de vie sain et la gestion des facteurs de risque d'AVC. Vous pouvez inverser votre risque d'AVC. Certaines personnes atteintes d'AIT et d'AVC peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale.