L'azulfidine (sulfasalazine) est un médicament antirhumatismal modificateur de la maladie utilisé pour traiter des affections telles que la colite ulcéreuse et la polyarthrite rhumatoïde (PR). Les effets secondaires les plus courants de ce médicament comprennent les maux de tête, les nausées, les vomissements, la détresse gastrique, l'anorexie et l'oligospermie. La sulfasalazine interagit avec un certain nombre de médicaments et la prise de ces médicaments en même temps peut entraîner des effets indésirables. Voici un aperçu des interactions médicamenteuses potentielles, de graves à légères.
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Interactions médicamenteuses graves
La prise des médicaments suivants pendant un traitement par sulfasalazine peut entraîner de très graves problèmes de santé. Consultez toujours votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé au sujet des préoccupations concernant des interactions spécifiques et si vous devez commencer ou arrêter un traitement spécifique.
Médicaments contre l'hépatite B
- Hepsera ou Preveon (adéfovir) peuvent causer des problèmes rénaux. Si vous présentez des signes de lésions rénales comme des nausées, des vomissements, des changements dans la miction, une rétention d'eau ou des changements de poids, consultez votre médecin.
- Viread (ténofovir) peut entraîner des problèmes rénaux, ainsi qu'une rétention d'eau, une perte et un gain de poids, une diminution de la miction et des nausées.
- Vemlidy (ténofovir alafénamide) peut entraîner des lésions rénales, avec des symptômes tels que des nausées, des douleurs osseuses, des crampes musculaires et des modifications de la miction.
Médicaments contre l'arthrite
- Miradon (anisindione) peut augmenter le risque de saignement, en particulier chez les personnes âgées, présentant une insuffisance hépatique ou des problèmes de fonction rénale. Consultez un médecin si vous présentez des signes tels que des saignements inhabituels, un gonflement et du sang dans vos urines ou vos selles.
- Arava (léflunomide) peut augmenter le risque d'effets secondaires qui affectent la fonction de la moelle osseuse. Cela peut entraîner un faible nombre de cellules sanguines, ce qui entraîne un risque plus élevé d'anémie, de problèmes de saignement et d'infection.
Médicaments contre la toxine botulique de type A et B
BabyBIG (immunoglobuline contre le botulisme) peut entraîner des problèmes rénaux et entraîner des nausées, une perte d'appétit, un gonflement, des crampes musculaires, une rétention d'eau et des vomissements.
Médicaments antiviraux
Vistide (cidofovir) peut provoquer des problèmes rénaux et entraîner des nausées, des vomissements, une modification de l'appétit, un essoufflement, des douleurs osseuses, des crampes musculaires et de la fatigue.
Médicaments immunosuppresseurs
- Neoral, Sandimmune, Gengraf (cyclosporine) peuvent augmenter le risque de rejet d'organe lié à de faibles taux de cyclosporine et le risque de problèmes rénaux.
- Rapamune (sirolimus) peut entraîner des lésions rénales ainsi qu'un essoufflement, des vomissements, des changements de poids et de la fatigue.
Médicaments contre le CMV
Cytogam (immunoglobuline du cytomégalovirus) est prescrit pour se protéger du CMV (cytomégalovirus) et, lorsqu'il est associé à la sulfasalazine, il peut entraîner des nausées, des étourdissements, de la confusion et un rythme cardiaque irrégulier.
Médicaments de chélation du fer
Exjade et Jadenu (déférasirox) peuvent provoquer une prise de poids soudaine, des nausées, des douleurs osseuses, des crampes musculaires et des vomissements.
Médicaments de procédure d'imagerie
La gastrografine (diatrizoate) peut être administrée par injection pour les procédures d'imagerie. Avant d'administrer ce médicament, les médecins peuvent prendre des précautions particulières pour les personnes sous sulfasalazine qui souffrent de diabète ou de problèmes rénaux préexistants, sont plus âgées ou ont une insuffisance cardiaque congestive ou des problèmes rénaux. Si le risque est trop élevé, un médecin peut envisager une procédure d'imagerie différente.
Les lésions rénales sont également un risque lorsque les éléments suivants sont injectés pour les procédures d'imagerie:
- Amipaque (métrizamide)
- Iodamide
- Iodipamide
- Iodixanol
- Iohexol
- Iopamidol
- Iopromide
- Iothalamate
- Ioversol
- Ioxaglate
- Ioxilan
Anticoagulants
- Coumadin et Jantoven (warfarine) peuvent augmenter le risque de saignement, en particulier chez les personnes âgées et les personnes atteintes d'insuffisance rénale ou hépatique.
- Le dicumarol peut augmenter le risque de saignement, en particulier chez les personnes souffrant de problèmes hépatiques et les personnes âgées.
Médicaments contre l'immunodéficience
- Carimune (immunoglobuline intraveineuse) peut provoquer une prise ou une perte de poids soudaine, une rétention hydrique, des nausées, un gonflement et un rythme cardiaque irrégulier.
- Gammagard Liquid and Gammaked (immunoglobuline intraveineuse et sous-cutanée) peut entraîner des lésions rénales ou des irrégularités et provoquer des fluctuations de poids, des nausées, des vomissements et des changements dans la miction.
Médicaments contre les lésions nerveuses
Tegsedi (inotersen) peut causer des problèmes rénaux comme la glomérulonéphrite, une maladie inflammatoire. La glomérulonéphrite peut entraîner une insuffisance rénale et la combinaison de ce médicament avec la sulfasalazine peut aggraver les problèmes rénaux.
Médicaments contre le cholestérol
- Juxtapid (lomitapide) peut avoir un impact sur le foie et toute personne utilisant ce médicament et la sulfasalazine en même temps devrait éviter ou limiter la consommation d'alcool à pas plus d'un verre par jour.
- Kynamro (mipomersen) peut affecter le foie, et comme avec Juxtapid, toute personne utilisant ce médicament et la sulfasalazine simultanément devrait limiter ou éviter la consommation d'alcool. Contactez votre médecin si vous avez des frissons, de la fièvre, une éruption cutanée, un gonflement, de la fatigue ou d'autres symptômes inhabituels.
Traitements des infections de la vessie et des reins
Hiprex (méthénamine) associé à la sulfasalazine n'est pas du tout recommandé car il peut provoquer la formation de cristaux dans votre urine.
Médicaments contre la sclérose en plaques
- Aubagio (tériflunomide) peut augmenter les effets secondaires qui affectent la fonction de la moelle osseuse. Vous pourriez être plus susceptible de développer des problèmes de saignement, une infection ou une anémie.
- Les interactions Zeposia (ozanimod) peuvent prendre la forme d'une augmentation des taux sanguins. Votre médecin peut ajuster votre posologie ou demander une surveillance plus fréquente.
Inhibiteurs CSF1R
Turalio (pexidartinib) peut causer des lésions hépatiques lorsqu'il est utilisé avec la sulfasalazine, et vous devez éviter ou limiter la consommation d'alcool pendant que vous prenez ces médicaments.
Anesthésiques
Avec Citanest (prilocaïne), une interaction sérieuse avec la sulfasalazine peut augmenter le risque de méthémoglobinémie, une condition qui réduit la capacité du sang à transporter l'oxygène, conduisant à une privation d'oxygène dans les organes et tissus vitaux.
Médicaments respiratoires
Respigam (immunoglobuline du virus respiratoire syncytial) est utilisé pour traiter le virus respiratoire syncytial (RSV), et les interactions avec la sulfasalazine peuvent provoquer des problèmes rénaux.
Médicaments de grossesse
MICRhoGam, WinRho-D et BayRho-D peuvent provoquer des lésions rénales, avec des symptômes de nausées, de vomissements, de perte d'appétit, d'augmentation ou de diminution de la miction et de changement de poids soudain.
Quand consulter un médecin
Prendre de la sulfasalazine peut vous rendre plus vulnérable aux infections, et son utilisation s'accompagne d'effets secondaires courants tels que diarrhée, douleurs à l'estomac, maux de tête et éruptions cutanées. Si l'un de ces symptômes s'aggrave considérablement sans vous relâcher, surtout si vous prenez également l'un de ces autres médicaments connus pour entraîner des interactions graves, contactez immédiatement votre médecin.
Interactions médicamenteuses modérées
Bien qu'ils ne soient pas aussi risqués que les médicaments qui peuvent provoquer des interactions graves, il est recommandé d'éviter les combinaisons de ces médicaments et de l'azulfidine.
Médicaments contre l'arthrite
- Celebrex (célécoxib) peut causer des problèmes rénaux, pouvant entraîner des nausées, des vomissements, des étourdissements, une rétention d'eau et une perte d'appétit.
- Clinoril (sulindac) peut causer des problèmes rénaux et entraîner des symptômes tels que des nausées, des vomissements, une perte d'appétit et des changements dans la miction.
- Daypro (oxaprozine) peut entraîner des problèmes rénaux et entraîner des symptômes tels que des nausées, des changements dans la miction et une perte d'appétit.
- Disalcid (salsalate) peut causer des problèmes rénaux.
- Dolobid (diflunisal) peut entraîner des problèmes rénaux et entraîner des nausées, des vomissements, un gonflement, une faiblesse et de la fatigue.
- Nalfon (fénoprofène) peut causer des problèmes rénaux et des symptômes tels que des nausées, des vomissements et des changements de poids.
- Naprosyn (naproxène) peut causer des problèmes rénaux et entraîner des nausées, des vomissements, un gonflement et des changements de poids soudains.
- L'ocufène (flurbiprofène) peut causer des problèmes rénaux tels que nausées, vomissements et gonflement.
- Ponstel (acide méfénamique) peut causer des problèmes rénaux tels que nausées, vomissements, gonflement et changements d'appétit.
- Relafen (nabumétone) peut causer des problèmes rénaux tels que des nausées, des vomissements et des changements de poids soudains.
- La tolectine (tolmétine) peut causer des problèmes rénaux tels que des nausées, des vomissements, des étourdissements et une faiblesse.
Médicaments contre le diabète
- Byetta (exénatide) peut provoquer des problèmes rénaux et des symptômes tels que nausées, perte d'appétit, rétention d'eau et gonflement.
- Dymelor (acétohexamide) peut augmenter le risque d'hypoglycémie, avec des symptômes tels que maux de tête, étourdissements, somnolence, nausées et rythme cardiaque rapide.
- Glucotrol, GlucotrolXL (glipizide) peut augmenter le risque d'hypoglycémie.
- L'insuline sous différentes formes et produits peut augmenter le risque d'hypoglycémie.
Médicaments antiviraux
- Valtrex (valacyclovir) peut entraîner des problèmes rénaux et peut provoquer des symptômes tels que nausées, gonflement et essoufflement.
- Veklury (remdesivir) peut causer des problèmes hépatiques.
- Zovirax (acyclovir) peut causer des problèmes rénaux et entraîner des nausées, des vomissements, des changements de poids soudains et une perte d'appétit.
Médicaments contre le cancer
- Adcetris (brentuximab vedotin) peut entraîner des problèmes hépatiques.
- Alimta (pemetrexed) peut avoir un impact sur la fonction rénale et augmenter les taux sanguins.
- Alunbrig (brigatinib) peut augmenter les taux sanguins.
- L'asparlas (calaspargase pegol) peut augmenter le risque de lésions hépatiques.
- Braftovi (encorafenib) peut augmenter les taux sanguins.
- Clolar (clofarabine) peut entraîner des lésions rénales, des taux sanguins élevés, des nausées, des vomissements, des changements de poids, de l'anémie et des saignements.
- Erleada (apalutamide) peut réduire les taux sanguins.
- Elspar (asparaginase Escherichia coli) peut augmenter le risque de lésions hépatiques.
- Erwinaze (asparaginase Erwinia chrysanthemi) peut augmenter le risque de lésions hépatiques.
- Kisqali (ribociclib) peut augmenter les taux sanguins.
- Nubeqa (darolutamide) peut augmenter les taux sanguins.
- Piqray (alpelisib) peut entraîner une augmentation du taux sanguin s'il est associé à la sulfasalazine.
- Le platinol (cisplatine) peut causer des problèmes rénaux, entraînant des changements de poids, des nausées, des vomissements, de la faiblesse et de la fatigue.
- Rozlytrek (entrectinib) peut augmenter les taux sanguins.
- Rydapt (midostaurine) peut augmenter les taux sanguins.
- Tabrecta (capmatinib) peut augmenter les taux sanguins.
- Zykadia (céritinib) peut augmenter les taux sanguins.
Médicaments contre les infections bactériennes
- Arikayce (liposome d'amikacine) peut causer des problèmes rénaux tels que diarrhée, changements de poids, vomissements, rétention d'eau et gonflement.
- Amikin (amikacine) peut entraîner des problèmes rénaux et entraîner de la diarrhée, des vomissements, des changements d'appétit et des étourdissements.
Agents photosensibilisants
Levulan Kerastick (acide aminolévulinique topique) peut rendre votre peau plus sensible à la lumière et augmenter le risque et la gravité de rougeur, gonflement, picotement et desquamation.
Médicaments contre les infections fongiques
Abelcet et Ambisome (amphotéricine B, sulfate d'amphotéricine b cholestéryle, complexe lipidique d'amphotéricine b, amphotéricine b liposomale) peuvent provoquer des problèmes rénaux tels que des vomissements, des gains ou pertes de poids soudains, une rétention d'eau et un gonflement.
Médicaments immunosuppresseurs
Imuran (azathioprine) peut provoquer des nausées, des vomissements, des douleurs à l'estomac, des saignements et de la diarrhée.
Antibiotiques
- La bacitracine peut causer des problèmes rénaux et entraîner des nausées, des vomissements, une rétention d'eau et des changements de poids.
- Coly-Mycin M (colistiméthate) peut affecter les reins et entraîner des nausées, des vomissements, des changements soudains de poids, des crampes musculaires et de la fatigue.
- Gentak (gentamicine) peut causer des problèmes rénaux, entraînant des nausées, une rétention d'eau, des étourdissements, de la fatigue et des changements de poids soudains.
- Tobi (tobramycine) peut causer des problèmes rénaux.
- La vancocine (vancomycine) peut causer des problèmes rénaux et entraîner des nausées, des vomissements, des crampes musculaires, de la fatigue et de la faiblesse.
- Vibativ (telavancin) peut provoquer des problèmes rénaux avec des symptômes tels que des changements de poids, une perte d'appétit. crampes musculaires et fatigue.
Médicaments contre la tuberculose
- Capastat (capréomycine) peut causer des problèmes rénaux et entraîner des changements de poids soudains, des vomissements et des changements dans la miction.
- Sirturo (bédaquiline) peut avoir un impact sur le foie.
Médicaments contre la ménopause
Actée à grappes noires (Cimicifuga racemosa) est souvent utilisée en phytothérapie. Les réactions des produits contenant cette plante peuvent entraîner des lésions hépatiques.
Médicaments anti-inflammatoires
- Advil (ibuprofène) peut entraîner des problèmes rénaux avec des symptômes tels que des nausées, des changements de poids et des étourdissements.
- Frotek (kétoprofène) peut causer des problèmes rénaux et des symptômes tels que des nausées, des changements dans la miction, de la confusion et un rythme cardiaque irrégulier.
- Voltaren (diclofénac) peut causer des problèmes rénaux et entraîner des nausées, une rétention d'eau, un gonflement et un essoufflement.
- Le xibrom (bromfénac) peut entraîner des problèmes rénaux et entraîner des nausées, des étourdissements, une rétention d'eau et des changements de poids.
Médicaments contre les crises
Epidiolex (cannabidiol) peut provoquer des lésions hépatiques.
Anesthésiques
- L'altacaïne (tétracaïne) peut diminuer les effets de la sulfasalazine.
- La nesacaïne (chloroprocaïne) peut diminuer les effets de la sulfasalazine.
Médicaments antidiabétiques
Le diabète (chlorpropamide) pourrait augmenter le risque d'hypoglycémie.
Médicaments contre la sclérose en plaques
Zinbryta (daclizumab) peut affecter votre foie.
Médicaments pour la santé cardiaque
Digitek, Digox, Lanoxin, Lanoxicaps et Cardoxin (digoxine) avec la sulfasalazine peuvent en fait atténuer les effets de la digoxine.
Médicaments contre le VIH
Sustiva (éfavirenz) peut causer des problèmes hépatiques.
Médicaments pour la moelle osseuse
Promacta (eltrombopag) peut augmenter les taux sanguins.
Médicaments contre l'hépatite B
Baraclude (entécavir) peut augmenter les taux sanguins.
Médicaments contre l'épilepsie
La peganone (éthotoïne) peut provoquer des contractions oculaires, des troubles de l'élocution, une perte d'équilibre, des tremblements et une raideur musculaire.
Médicaments stabilisateurs de l'humeur
Lithobid et Eskalith (lithium) peuvent causer des problèmes rénaux et entraîner des changements d'appétit, une rétention d'eau, des étourdissements et des nausées.
Médicaments antipaludiques
Daraprim (pyriméthamine) peut augmenter le risque d'anémie.
Médicaments contre la maladie de Parkinson
Xadago (safinamide) peut augmenter les taux sanguins.
Interactions médicamenteuses mineures
Bien que les interactions médicamenteuses ci-dessous entrent dans la catégorie des interactions considérées comme cliniquement minimes, elles interagissent toujours avec la sulfasalazine et peuvent produire des effets indésirables.
Suppléments d'acide folique
- FA-8 (acide folique), votre capacité d'absorption intestinale de l'acide folique sous sa forme physiologiquement utile peut être diminuée s'il est pris avec la sulfasalazine.
- Deplin (L-méthylfolate), l'absorption intestinale ou le métabolisme de l'acide folique sous sa forme physiologiquement utile peuvent être altérés lorsqu'il est pris avec la sulfasalazine.
Médicaments protecteurs de chimiothérapie
L'absorption intestinale ou le métabolisme de la leucovorine sous sa forme physiologiquement utile peut être altérée lorsqu'elle est prise avec la sulfasalazine.
Multivitamines prénatales
La prise de sulfasalazine avec des multivitamines prénatales peut altérer la bonne absorption intestinale ou le métabolisme de l'acide folique sous sa forme physiologiquement utile.
Médicaments contre les crises
Solfoton et Luminal (phénobarbital) peuvent augmenter l'excrétion biliaire de la sulfasalazine, mais aucune précaution officielle n'est recommandée lors de la prise concomitante de ces deux médicaments.
Interactions alcooliques
La consommation d'alcool pendant le traitement par la sulfasalazine peut entraîner des lésions hépatiques potentielles chez les personnes allergiques au médicament, ce qui peut entraîner une insuffisance hépatique aiguë. Une étude de 2016 a montré qu'un homme de 57 ans ayant des antécédents d'alcoolisme avait été hospitalisé avec des signes de lésion hépatique après avoir commencé la sulfasalazine. Après avoir fini d'utiliser le médicament, sa fonction hépatique s'est améliorée.
Un mot de Verywell
Tous les médicaments peuvent entraîner des interactions potentielles, de légères à très graves. Bien que l'azulfidine puisse être incroyablement efficace pour traiter l'inflammation et la douleur chronique de l'arthrite, il est important que vous examiniez avec votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé vos antécédents médicaux et la liste des autres médicaments que vous prenez actuellement. Bien que détaillée, cette liste n'est pas exhaustive de toutes les interactions possibles qui pourraient survenir avec la sulfasalazine. Si vous rencontrez des effets secondaires inhabituels lors de la prise de sulfasalazine ou si votre état de santé général se détériore de quelque manière que ce soit, assurez-vous de contacter immédiatement votre fournisseur de soins.
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