L'importance du périnée lors de l'accouchement

Le périnée est la surface entre la symphyse pubienne et le coccyx. Chez les femmes, il s'agit de la petite chair entre le vagin et l'anus. Il a une fine couche de tissu sous-cutané fibromusculaire et une peau avec moins de poils que le reste des organes génitaux.

Pendant la plus grande partie de votre vie, vous ne réfléchirez probablement pas à votre périnée. Cependant, pendant la grossesse, votre périnée prendra une plus grande importance au fur et à mesure que vous vous préparerez à l'accouchement.

Prévenir les déchirures périnéales

Pendant l'accouchement, le périnée s'étire énormément pour permettre à la mère de pousser le bébé vers l'extérieur. Parfois, cela entraîne une déchirure périnéale, qui peut être difficile à recoudre et à guérir.

Vous courez un plus grand risque de déchirure lors de votre premier accouchement vaginal si vous avez un gros bébé, si vous avez pris du poids pendant la grossesse ou si vous êtes plus jeune ou plus âgée.

Pendant la grossesse, vous pouvez travailler sur l'étirement du périnée et la prévention des déchirures grâce à des massages réguliers du périnée. Également connu sous le nom d'élargissement du canal de naissance, l'étirement du périnée peut être effectué à la maison au cours des dernières semaines précédant votre date d'accouchement.

Le but est d'apprendre à détendre les muscles de votre plancher pelvien et à étirer l'ouverture vaginale. Votre obstétricien ou sage-femme peut vous montrer comment faire un massage périnéal.

Qu'est-ce qu'une épisiotomie

Pour éviter les déchirures périnéales, votre médecin peut effectuer une épisiotomie. Une épisiotomie est une incision dans le périnée pour agrandir l'ouverture pour l'accouchement. Une fois que la tête du bébé est vue, le médecin ou la sage-femme soulage la tête et le menton.

Si l'ouverture n'est pas assez grande, le fournisseur de soins de santé effectuera une épisiotomie. Si vous n'avez pas encore reçu d'anesthésie péridurale ou autre, le médecin va d'abord engourdir la zone.

Ensuite, pendant la phase de poussée du travail, l'obstétricien utilisera des ciseaux chirurgicaux ou un scalpel pour faire une incision rapide dans le périnée. Une fois le placenta délivré, le médecin vérifiera toute déchirure supplémentaire avant de recoudre la zone avec des sutures solubles.

Guérison après l'accouchement

Après l'accouchement, il est fréquent de ressentir des douleurs au périnée, que vous ayez subi une épisiotomie ou non. Un sac de glace peut aider à réduire la douleur et l'enflure.

Votre médecin peut également vous recommander des bains de siège pour soulager la douleur et accélérer la guérison, ainsi que des crèmes médicamenteuses ou un spray anesthésiant.

Les analgésiques en vente libre peuvent également aider, mais assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin ceux qu'il recommande.

Si vous avez subi une épisiotomie, essayez de garder l'incision propre et sèche, comme recommandé par votre médecin. Ceci est particulièrement important après la miction et les selles.

Votre médecin peut également limiter votre activité après une épisiotomie. Assurez-vous de suivre exactement les instructions de votre médecin. Vous ne devez pas non plus prendre de douche, utiliser des tampons ou avoir des relations sexuelles tant que votre obstétricien ne vous a pas autorisé. Assurez-vous de garder votre bilan post-partum pour vous assurer que votre périnée guérit correctement.