Avantages et inconvénients de la thérapie par poupée dans la démence

La thérapie par poupées consiste à offrir des poupées aux adultes qui vivent avec la démence et d'autres problèmes de santé dans le but d'améliorer leur confort, leur engagement et leur qualité de vie. La thérapie par poupée est généralement utilisée pour les personnes qui sont au stade intermédiaire ou avancé de la démence.

Il existe plusieurs entreprises qui vendent des poupées thérapeutiques pour les personnes atteintes de démence, ainsi que de nombreux soignants qui vantent les vertus d'une poupée pour adultes, mais tout le monde n'est pas prêt à sauter dans ce train en marche. Pourquoi pas? Voici les arguments pour et contre la thérapie par poupée dans la démence.

À l'appui des poupées thérapeutiques

Ceux qui sont en faveur d'offrir des poupées aux personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et d'autres types de démence citent souvent des avantages tels que l'augmentation du sourire et une diminution des comportements difficiles. Ils racontent des situations où un être cher est considérablement calmé en tenant régulièrement une poupée ou interagit avec la poupée avec une telle joie. D'autres pensent également qu'il est bénéfique pour une personne atteinte de démence de pouvoir servir d'aidant pour quelque chose, car cela pourrait améliorer son sentiment de motivation.

De plus, la thérapie par poupée est un moyen non pharmacologique de traiter les émotions et les comportements difficiles qui peuvent se développer dans la démence.Il n'y a pas d'effets secondaires ou d'interactions médicamenteuses avec la thérapie par poupée. Les soignants rapportent parfois que lorsqu'un être cher tient une poupée, ils sont en mesure de fournir plus facilement des soins à un membre de la famille ou à un résident en raison de la distraction et du confort que la poupée procure.

Préoccupations concernant les poupées thérapeutiques

Certains cliniciens s'inquiètent de l'utilisation de poupées pour les personnes atteintes de démence. Ils citent les facteurs suivants comme raisons de leur inquiétude:

Traitement avec dignité

Ceux qui sont contre l'utilisation de poupées pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer sont souvent préoccupés par la dignité de la personne. Ils soulignent qu'un adulte ayant une perte de mémoire n'est pas un enfant et ne devrait pas être traité comme tel. Dans les soins de la démence, nous insistons sur le fait de ne pas utiliser d'approches telles que le discours des aînés avec les personnes âgées, ce qui implique de traiter la personne comme un enfant. Donner une poupée à un adulte pourrait aller à l'encontre de cette insistance, amenant les gens à répondre par des déclarations telles que «Oh, n'est-ce pas mignon? Cela peut amener la personne atteinte de démence à être perçue de manière humiliante et «mignonne», plutôt que comme un adulte qui vit avec un problème de mémoire.

Que des poupées soient utilisées ou non, assurez-vous toujours de traiter tous les adultes comme des adultes, dans le respect de leurs connaissances de la vie et des contributions à ceux qui les entourent qu'ils ont apportées au fil des ans. Un diagnostic de démence n'efface pas le besoin d'être traité avec dignité.

Préoccupations familiales

Certaines personnes soulignent également que si la poupée est utilisée dans un établissement à l'insu du membre de la famille, la famille pourrait être affligée par la vue de son être cher avec une poupée lors de sa visite. Ils peuvent avoir l'impression que l'établissement n'évalue pas leur proche en tant qu'adulte mature. Ils pourraient également ne pas être préparés à voir l'étendue de la déficience cognitive de leur proche, ce qui pourrait être rendu plus clair en la voyant jouer avec une poupée.

Si les établissements envisagent d'utiliser une poupée avec une personne atteinte de démence, contactez la procuration ou la partie responsable avant de présenter la poupée pour expliquer pourquoi cette approche est tentée et quel est l'espoir de l'utiliser.

Logistique de poupée

Il y a aussi des questions sur la façon de présenter la poupée à la personne atteinte de démence, la confusion possible quant à savoir à qui appartient la poupée, comment le personnel devrait mettre en œuvre cette approche, les mesures à prendre si la poupée se perd ou se casse et le souci de savoir qui «garde les enfants». "la poupée pour que la personne atteinte de démence puisse aller boire du thé avec son ami. Il y a également eu des inquiétudes concernant une poupée qui «dort» les yeux fermés et une personne atteinte de démence qui craint que la poupée soit morte.

Si vous prévoyez d'utiliser la thérapie par poupée avec un être cher ou dans un établissement avec des résidents qui y vivent, assurez-vous de réfléchir à ces questions avant de commencer un programme de thérapie par poupée. Il est généralement recommandé de placer la poupée dans un endroit où elle sera découverte par la personne atteinte de démence, plutôt que de simplement lui remettre la poupée. Cela permet à la résidente de s'engager avec la poupée si elle le souhaite.

Avoir une poupée en double disponible pour remplacer celle qui est égarée ou cassée est une étape très importante à prendre afin d'éliminer le potentiel de détresse importante des résidents. Apprenez à votre personnel à être disponible pour «garder» la poupée afin que le sentiment de prendre soin de la poupée n'empêche pas le résident de s'engager dans d'autres activités significatives. Lorsque vous achetez une poupée, assurez-vous qu'elle a des yeux qui peuvent s'ouvrir afin qu'une personne atteinte de démence ne pense pas qu'elle est morte.

Tromper la personne

D'autres craignent qu'en offrant une thérapie par poupée aux personnes âgées, nous les induisons en erreur en leur laissant penser que la poupée est un vrai bébé. En tant que professionnels qui s'occupent de personnes atteintes de démence, la question de savoir comment utiliser la thérapie par poupée de manière éthique est importante.

Il est peu probable que le résident vous pose une question directe pour savoir si la poupée est réelle ou non, et il n'est pas recommandé de signaler directement que son «bébé» est une poupée. Si la personne a des questions sur la poupée, évitez si possible de mentir au résident. Au lieu de cela, profitez-en pour leur demander d'élever leurs propres bébés. Une poupée peut présenter une excellente opportunité pour l'utilisation de la thérapie de validation et de la réminiscence.

Recherche sur la thérapie par la poupée

Plusieurs études de recherche ont été menées sur l'utilisation de la thérapie par poupée pour les personnes atteintes de démence. Les chercheurs ont cherché des réponses scientifiquement fondées pour savoir si et comment la thérapie par poupée profite aux personnes atteintes de démence.

Bien que les préoccupations éthiques mentionnées ci-dessus soient souvent mentionnées dans la recherche, les résultats des études démontrent plusieurs avantages de la thérapie par poupée. Ceux-ci inclus:

• Diminution de l'anxiété
• Diminution de l'agitation
• Augmentation des niveaux de bonheur
• Augmentation des interactions sociales
• Augmentation du niveau d'activité
• Amélioration de la capacité de recevoir des soins
• Moins d'expressions verbales négatives
• Amélioration de l'humeur
• Diminution de l'errance
• Diminution des obsessions
• Amélioration de l'apport alimentaire

Une étude a porté sur 51 résidents de maisons de soins infirmiers atteints de démence. On a constaté que la thérapie par poupée était associée à une diminution significative des verbalisations et de l'humeur négatives, de l'errance, de l'agressivité et des obsessions.

LeBritish Journal of Nursing a également publié une revue de l'utilisation des poupées pour les personnes atteintes de démence. Tout en reconnaissant certaines des préoccupations décrites ci-dessus, il a conclu qu'il existe de nombreuses preuves anecdotiques des avantages de la thérapie par poupée. Il souligne également que bien qu'il puisse y avoir un manque de multiples études scientifiquement répliquées sur l'utilisation de poupées, la thérapie par poupée a montré des effets positifs pour les personnes atteintes de démence sans l'utilisation de médicaments.

Pourquoi la thérapie par poupée pourrait-elle fonctionner?

La thérapie par la poupée offre potentiellement un sens et un but à une personne atteinte de démence. Il y a une familiarité avec le fait d'être un soignant pour la poupée qui peut être réconfortant et utile. Au lieu de recevoir constamment de l'aide et des soins, une poupée offre la possibilité d'une interaction significative dirigée par la personne atteinte de démence.

Lignes directrices suggérées pour l'utilisation de la thérapie par poupées

• Suivez l'exemple de la personne atteinte de démence. Si elle veut tenir la poupée, laissez-la. Si elle ne le fait pas, ne continuez pas à lui offrir. Si elle le considère comme une poupée, laissez-la. Si elle l'appelle son bébé, traitez-le de cette façon.
• Soyez prêt. La thérapie par poupée peut être extrêmement efficace avec les personnes anxieuses et agitées, mais elle a également le potentiel de rendre quelqu'un très contrarié par la position de la poupée et par qui en prend soin. Sachez que certaines personnes peuvent devenir trop préoccupées par l'endroit où la poupée dort et si elle a été bien nourrie.
• Être flexible. La thérapie par poupée a été efficace pour certaines personnes, mais ce n'est pas pour tout le monde. Si cela ne procure aucun avantage à votre proche ou à votre patiente, continuez d'essayer d'autres interventions non médicamenteuses pour réduire son anxiété et améliorer sa qualité de vie.
• Facilitez l'interaction avec les enfants. La communication et les interactions intergénérationnelles présentent de nombreux avantages. Dans la mesure du possible, donnez à votre proche ou aux résidents de l'établissement la possibilité de passer du temps avec les enfants. La recherche a montré que cette interaction peut être bénéfique à la fois aux personnes âgées atteintes de démence et aux enfants.

Un mot de Verywell

Bien que des recherches supplémentaires sur la thérapie par la poupée soient nécessaires, elles se sont révélées prometteuses pour donner sens et réconfort aux personnes atteintes de démence. Sans risque d'interactions médicamenteuses ou d'effets secondaires, la thérapie par poupée est une option intéressante à considérer comme une approche aux comportements difficiles, y compris l'agitation, l'agressivité, l'anxiété et la combativité, ainsi qu'un moyen d'améliorer potentiellement la qualité de vie des personnes atteintes de démence. .