Alors qu'au sens figuré, la plupart des gens voient le monde dans un dégradé de gris, de nombreuses personnes atteintes de trouble de la personnalité limite (TPL) voient les personnes, les événements et les situations en noir et blanc. Cette dichotomie du tout ou rien est appelée fractionnement et est une caractéristique ou un symptôme du trouble de la personnalité limite.
Le trouble borderline est un trouble de la personnalité dans lequel les gens éprouvent une instabilité continue des schémas d'humeur, d'image de soi, de relations et de comportement.
Les personnes atteintes de trouble borderline ont souvent du mal à avoir des relations saines avec d'autres personnes. Le fractionnement est à la fois une cause de difficultés dans leurs relations et un mécanisme d'autoprotection ou de défense pour essayer de s'empêcher de se blesser émotionnellement dans leurs relations.
Heureusement, il existe des façons dont les personnes atteintes de trouble borderline peuvent apprendre à gérer leurs pensées et leurs comportements divisés, et des façons dont leurs proches peuvent les aider à faire face.
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Qu'est-ce que le fractionnement BPD?
Le trope fictif commun du diable et de l'ange sur les épaules de quelqu'un est une bonne métaphore de la façon dont la plupart des gens abordent les gens et les expériences de leur vie. Ils voient le bien, ils voient le mal et forment une évaluation complète - généralement assez précise.
Pour les personnes atteintes de trouble borderline qui subissent le fractionnement, seuls l'ange ou le diable peuvent apparaître à un moment donné, jamais ensemble. En d'autres termes, les personnes qui font l'expérience de la division pensent en termes de bien et de mal, tout ou rien, et toujours ou jamais. Il n'y a pas d'intermédiaire.
Voir les choses ou les gens comme «tout bon» s'appelle l'idéalisation, tandis que voir les choses ou les gens comme «tout mauvais» s'appelle la dévaluation.
Les personnes qui n'ont pas de trouble borderline peuvent éprouver des sentiments extrêmes, des sautes d'humeur et même des divisionsf, mais la division associée au trouble borderline s'accompagne d'autres symptômes de trouble borderline. Un diagnostic de DBP ne serait pas posé en raison de la seule présence de fractionnement.
Symptôme ou diagnostic?
Le fractionnement est un symptôme courant de maladies mentales telles que le trouble borderline et une stratégie d'adaptation pour les personnes qui ont du mal à comprendre le monde qui les entoure. Ce n'est pas une condition en soi ou un type de trouble borderline.
Signes de division
Les personnes atteintes de fracture du trouble borderline considèrent les personnes dans leur vie comme bonnes au point d'être infaillibles ou mauvaises sans espoir de rédemption.
Pour certains, cette étiquette nommée reste statique, et pour d'autres, leur vision de quelqu'un peut passer de tout bon à tout mauvais et même inversement, souvent brusquement.
Il en va de même pour les situations. Une personne souffrant de fractionnement du trouble borderline pense que les événements de la vie iront toujours bien ou tourneront toujours mal.
Les personnes atteintes de fractionnement BPD se voient également à travers ce filtre binaire. S'ils font une erreur, une si mauvaise note à un test ou un mauvais virage, ils peuvent se dire qu'ils sont stupides, qu'ils ont échoué complètement ou qu'ils ne sont pas bons en quoi que ce soit.
Les autres signes de division comprennent:
- Faire une évaluation ou un jugement rapide des personnes sans les connaître au préalable
- Idéaliser certaines personnes dont la personne atteinte de trouble borderline a besoin d'une attention excessive et considère comme spéciales, puissantes et exemptes de défauts
- Demander fréquemment à des personnes idéalisées de se rassurer sur le fait qu'elles aiment toujours, se soucient ou sont amis avec les personnes atteintes de trouble borderline
- «Punir» les gens lorsqu'ils ne donnent pas à la personne atteinte de trouble borderline ce qu'ils veulent, y compris avoir des accès de colère, donner le traitement silencieux ou trouver des moyens de «se venger» de quelqu'un qu'ils jugent dévalorisé
- S'attendre à ce que d'autres personnes «choisissent leur camp» entre la personne atteinte de trouble borderline et une personne que celle-ci dévalorise, leur demandant parfois de l'aider à se venger, et jugeant potentiellement cette personne comme dévalorisée si elle refuse de prendre parti
- Une forte peur de l'abandon
- Un modèle de relations romantiques, platoniques et / ou familiales intenses et instables, caractérisé par une proximité extrême, une aversion extrême ou des fluctuations entre
- Humeurs intenses et sautes d'humeur, y compris des épisodes intenses de rage ou de dépression d'une durée de quelques heures à quelques jours
- Difficulté à faire confiance aux gens et / ou craindre irrationnellement les intentions des autres
BD contre BPD
Malgré un acronyme similaire et plusieurs symptômes qui se chevauchent, le trouble bipolaire et le trouble de la personnalité limite sont deux conditions différentes. Veillez à ne pas les confondre.
Durée des épisodes
Le fractionnement décrit la vision du monde en termes binaires. En ce sens, le fractionnement n'intervient pas dans des «épisodes» où il existe ou n'existe pas tant que les vues que quelqu'un avec le fractionnement BPD attribue aux gens et les choses peuvent changer ou ne pas changer.
Une personne avec un fractionnement du BPD peut conserver ses étiquettes «tout mauvais» et «tout bon» pour les personnes et les choses en permanence, ou ces points de vue peuvent changer ou fluctuer.
Les épisodes de colère, de dépression et / ou d'anxiété souvent liés au fractionnement durent généralement de quelques heures à quelques jours.
Avec un traitement fondé sur des preuves, comme certains types de psychothérapie, les symptômes du trouble borderline, y compris le fractionnement, peuvent s'atténuer.
Les personnes atteintes de fractionnement du BPD voient tout comme:
- Tout mauvais ou tout bon
- Ça va toujours bien ou ça va toujours mal
- Aimer toujours ou jamais aimer
- Parfait ou mal
- Idéalisé ou dévalorisé
Les personnes atteintes de fractionnement du trouble borderline peuvent dire des choses comme:
- «Je te déteste» ou d'autres choses blessantes qu'ils ne veulent généralement pas dire et peuvent ressentir de la honte pour plus tard.
- «Je ne fais jamais rien de bien» et d'autres déclarations désobligeantes tout ou rien, souvent à la suite d'une erreur.
- "Je l'aime tellement" et autres grandes déclarations d'affection qui peuvent sembler extrêmes ou disproportionnées à la relation, ou basculer brusquement vers "Je le déteste". Cela peut aller et venir.
Déclencheurs
Les déclencheurs des symptômes du trouble borderline, y compris le fractionnement, peuvent être difficiles à prévoir et varier pour chaque personne.
Des épisodes de trouble borderline peuvent être provoqués par des événements de la vie apparemment anodins, comme le départ d'un être cher pour un voyage de travail.
On pense généralement que le fractionnement est un mécanisme d'autodéfense contre les sentiments de blessure, de rejet ou d'abandon. Les personnes atteintes de trouble borderline craignent souvent d'être abandonnées par des personnes qu'elles aiment et admirent, et il est moins stressant sur le plan émotionnel de rejeter quelqu'un avant que cette personne ne le rejette.
Considérer quelqu'un ou quelque chose comme bon ou mauvais peut vous aider à gérer plus facilement des émotions complexes, accablantes et déroutantes.
Effets de la division du BPD
Des relations
Le fractionnement peut causer de la détresse à tout le monde dans une relation, y compris la personne atteinte de trouble borderline. Une personne souffrant de fractionnement lié au trouble borderline peut basculer entre des sentiments d'amour intenses et des sentiments de haine.
Le fractionnement lié à la BPD peut entraîner des problèmes de relations en:
- Rendre une personne atteinte de trouble borderline vulnérable au préjudice lorsqu'elle est incapable de voir les risques ou les signes avant-coureurs de danger chez une personne qu'elle croit infaillible
- Former une codépendance entre la personne atteinte de trouble borderline et la personne qu'elle pense parfaite
- Épuiser les deux parties du besoin quasi constant de réconfort de la personne «parfaite» à la personne atteinte de trouble borderline
- Une personne "parfaite", réelle ou perçue, légère, majeure ou mineure, amenant la personne atteinte de trouble borderline à se sentir déçue, mal aimée ou abandonnée, conduisant souvent à ce que la personne "parfaite" devienne considérée comme "mauvaise" ou "mauvaise"
- L'apparition d'épisodes de colère envers eux-mêmes et / ou les autres, la dépression, ou le repli sur soi, à la suite d'un délit réel ou perçu
- Créer des sentiments de douleur et de frustration chez les autres en raison du comportement de la personne atteinte de trouble borderline
Soi
Un trouble borderline non traité, y compris le fractionnement, peut entraîner:
- Une image de soi déformée ou mauvaise
- Comportement d'automutilation
- Pensées ou tentatives suicidaires
- Sentiments chroniques de vide
- Prise de décision et comportement malsains, impulsifs ou dangereux
BPD et risque de suicide
Le trouble borderline est fortement associé aux pensées suicidaires et aux actions liées au suicide. Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour obtenir le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, composez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale sur la ligne d'assistance.
Difficultés de traitement
Des études suggèrent que les professionnels de la santé mentale peuvent avoir tendance à avoir des perceptions négatives des personnes atteintes de trouble borderline.
On pense que ce biais est le résultat des difficultés entourant les relations interpersonnelles vécues par les personnes atteintes de trouble borderline et de la réaction «humaine» involontaire à ces difficultés de la part des professionnels.
Une personne souffrant de fractionnement du trouble borderline peut avoir des difficultés à établir et à maintenir une relation de confiance avec un thérapeute ou un professionnel de la santé, qu'elle peut percevoir comme parfait ou mauvais.
Faire face
Le trouble borderline doit être évalué et traité par des professionnels de la santé mentale, mais il existe des moyens pour une personne souffrant de fractionnement lié au trouble borderline de maximiser les effets du traitement et de mieux faire face aux symptômes.
- Recherchez et reconnaissez les impulsions pour nuire ou rejeter les personnes dévalorisées. Examinez et nommez les émotions ressenties lorsque ces impulsions se produisent.
- Lorsque vous ressentez une impulsion pour rechercher la validation des autres, examinez ce que votre corps ressent et quelles émotions vous vivez. Retardez de les contacter pendant que vous traitez vos sentiments, puis reconsidérez si vous avez encore besoin de leur réconfort.
- Faites et écoutez un enregistrement de choses que vous trouvez rassurantes à entendre. Allez-y au lieu de demander la validation des autres.
- Écoutez des chansons en colère, criez dans un oreiller, dansez, faites de l'exercice physique ou d'autres moyens inoffensifs de libérer des sentiments de colère au lieu de nuire aux autres.
- Écrivez vos sentiments et vos pensées par le biais d'un journal ou d'une écriture créative.
- Recherchez des activités sensorielles saines comme une douche chaude ou froide lorsque vous vous sentez dépassé.
- Pratiquez le raisonnement «à la fois et», par exemple en vous rappelant que les gens peuvent être en désaccord avec vous et toujours vous aimer.
- Rejoignez un groupe de soutien pour les personnes atteintes de BPD. Demandez à votre fournisseur de soins de santé des ressources ou recherchez un groupe par le biais de l'Alliance nationale sur la maladie mentale (NAMI).
Traitement pour le fractionnement
Il n'y a pas de traitement ciblé spécifiquement sur le fractionnement de la DBP. Le fractionnement est traité dans le cadre d'un plan de traitement global du trouble borderline qui implique généralement une psychothérapie et inclut parfois des médicaments.
Aimer, vivre avec une personne ou prendre soin d'une personne avec un fractionnement du trouble borderline et du trouble borderline peut être très stressant. L'élaboration de stratégies d'adaptation pour vos propres soins personnels et l'apprentissage de moyens de soutenir votre proche atteint de trouble borderline peuvent aider tout le monde à mieux se débrouiller.
- Offrez un soutien émotionnel et de la patience à votre proche atteint de trouble borderline.
- Encouragez votre proche à suivre un traitement et à s'y tenir.
- Parlez à un thérapeute de vos propres expériences et sentiments concernant le fait d'avoir un proche atteint de trouble borderline. Votre thérapeute doit être quelqu'un qui ne traite pas votre être cher.
- Renseignez-vous et recherchez des ressources sur le fractionnement du BPD et du BPD.
- Rappelez-vous que le fractionnement fait partie du trouble borderline de votre proche et que ses paroles et ses actions ne sont ni personnelles, ni intentionnellement destinées à vous blesser.
- Essayez de rester calme. Prenez un moment pour vous calmer avant de répondre si nécessaire.
- Montrez à votre proche que vous vous souciez de lui, ce qui peut contribuer à atténuer son anxiété face à l'abandon.
- Fixez des limites raisonnables et exposez les conséquences si elles ne sont pas respectées, puis appliquez-les. Par exemple, insistez sur le fait que vous ne tolérerez pas que des objets soient lancés, que vous mettiez fin à la conversation et que vous quitteriez la pièce si cela se produit.
- Fixez des limites qui respectent votre propre autonomie, comme répondre à leur demande de réconfort en disant que vous les aimez, mais que vous ne le répéterez pas ce jour-là, ou en insistant pour que vous vous forgez vos propres opinions sur les autres et que vous ne mettriez pas fin au contact avec un ami commun.
- Utilisez des affirmations «oui / et» telles que «Oui, je suis fâché que vous ayez fait ça, et je vous aime» ou «Je vais continuer mon amitié avec Jill, et je respecte votre décision de mettre fin à cette amitié».
- Contactez d'autres personnes qui ont des proches atteints de trouble borderline pour partager vos sentiments et vos frustrations avec d'autres personnes qui comprennent vos expériences.
Un mot de Verywell
Le fractionnement du trouble borderline peut être accablant à la fois pour la personne qui éprouve les sentiments noirs et blancs et pour ceux qui les aiment.
Heureusement, avec un traitement et un effort d'équipe, les symptômes du trouble borderline, comme le fractionnement, peuvent devenir plus faciles à gérer et moins intrusifs.
Si vous ressentez des fractures ou d'autres symptômes de trouble borderline, prenez rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé pour une évaluation et établissez un plan de traitement si nécessaire.
Si vous avez un être cher qui présente un comportement de division ou d'autres signes de trouble borderline, encouragez-le à parler à son fournisseur de soins de santé.
Avec de l'aide, le monde peut redevenir dégradé.