Comment fonctionnent les coopératives d'assurance maladie

Les coopératives d'assurance maladie (coopératives) sont des structures de paiement de la santé qui offrent une assurance maladie à des coûts réduits tout en continuant à concurrencer les compagnies d'assurance privées.

Au cours des discussions sur la réforme des soins de santé et tout en cherchant de meilleures façons d'établir des soins de santé abordables pour tous les Américains, des discussions ont eu lieu sur le développement des coopératives d'assurance maladie, également appelées coopératives d'assurance maladie.

Comment fonctionnent les Co-Ops

Les coopératives appartiennent aux personnes qui ont une assurance auprès d'elles. Ainsi, ils sont appelés «appartenant aux membres». En fait, les coopératives d'assurance-maladie sont des organismes d'assurance-maladie appartenant aux patients qu'elles assurent. Ils sont composés de milliers de membres, ce qui signifie que les coûts des soins sont répartis entre toutes ces personnes. Puisque les coopératives ne sont pas intéressées par les profits, leurs coûts sont des coûts réels et non gonflés par les coûts administratifs.De plus, comme les coopératives ne perçoivent que ce qu'elles dépensent, elles n'ont aucune obligation fiscale, ce qui réduit encore les coûts.

Propriété des membres de la coopérative

Une façon de comprendre les coopératives est de penser à une caisse populaire appartenant à ses membres. Étant donné que ses membres investissent dans ses propres membres et qu’ils n’essaient pas de réaliser des bénéfices, les membres pourraient obtenir de meilleurs rendements sur leur épargne ou de meilleurs rabais sur les prêts, car les coûts administratifs sont faibles et il n’ya pas d’impôts à payer.

Des coopératives d'assurance maladie existent déjà dans de nombreux États des États-Unis. Ils sont souvent formés par des employeurs ayant quelque chose en commun; par exemple, des groupes d'agriculteurs en Californie ou des groupes de petites entreprises au Minnesota. Il existe également d'autres formes de coopératives d'assurance comme l'assurance automobile ou l'assurance habitation.

Les coopératives d'assurance peuvent être créées par n'importe quel type d'organisation. Les organisations nationales, étatiques ou locales pourraient développer une coopérative d'assurance maladie. Un hôpital local pourrait en créer un. Un gros employeur pourrait en créer un. Encore une fois, pensez à tous les types de coopératives de crédit qui existent et vous aurez une idée de la façon dont les coopératives d'assurance-maladie pourraient être créées.

Avantages

Le principal avantage des coopératives d'assurance-maladie est le fait que, puisqu'elles représentent des milliers de membres, elles ont un meilleur pouvoir de négociation avec les fournisseurs, ce qui permet de maintenir les coûts plus bas que l'assurance individuelle (privée). Les économies supplémentaires proviennent de l'absence de recherche de profit et de leur statut non imposable.

Les inconvénients

Un inconvénient important des coopératives d'assurance-maladie est que dans de nombreux États, les coopératives ne sont pas tenues de suivre les mêmes règlements et lignes directrices que les assureurs privés. Si une coopérative venait à manquer d'argent, il se peut que les mêmes types de garanties ne soient pas en place pour s'assurer que ceux qui ont participé à la coopérative seraient en mesure de faire couvrir leurs besoins en matière de soins de santé.

Réforme des soins de santé

Les coopératives d'assurance-maladie ont reçu un nouveau nom pour accompagner l'acronyme «coopérative». CO-OP signifie maintenant Plan géré et orienté vers le consommateur.

La nouvelle loi prévoit la création d '«émetteurs d'assurance maladie à but non lucratif qualifiés» pour offrir des plans de santé qualifiés sur les marchés des particuliers et des petits groupes (article 1322).