Aperçu de la douleur myofasciale

La douleur myofasciale est causée par un stress anormal sur les muscles. C'est une maladie chronique qui affecte le fascia (tissu conjonctif qui recouvre les muscles). Ce syndrome douloureux peut être confondu avec la fibromyalgie et peut également l'accompagner. Contrairement à la fibromyalgie, la douleur myofasciale est associée à une douleur musculaire localisée ou à des points de déclenchement, tandis que la fibromyalgie est une douleur généralisée dans les quatre quadrants du corps (au-dessus et au-dessous de la taille ainsi que sur les côtés gauche et droit) De plus, la fibromyalgie est généralement associée à sommeil non réparateur, fatigue et souvent d'autres troubles somatiques, y compris des symptômes de la vessie, de l'intestin et du système nerveux central tels que des soulèvements, des douleurs nerveuses et des problèmes cognitifs

Muscles affectés par la douleur myofasciale

Les autres causes de douleur myofasciale comprennent la tension, les spasmes ou la fatigue des muscles qui permettent à une personne de mâcher, appelés muscles masticateurs. Le grincement des dents et le resserrement de la mâchoire sont liés à des douleurs myofasciales et peuvent entraîner des maux de tête.

Il est courant que la douleur myofasciale limite les mouvements de la mâchoire et affecte les muscles du cou, du dos et des épaules. En fait, cette douleur peut affecter n'importe quel muscle squelettique du corps. Il ne se limite pas aux muscles de la mastication (mastication).

Diagnostiquer la douleur myofasciale

Votre médecin peut diagnostiquer une douleur myofasciale après qu'un examen physique révèle des points de déclenchement. La localisation des points de déclenchement est importante pour le diagnostiqueur. Les rayons X ne sont pas utiles pour diagnostiquer la douleur myofasciale. L'apparition de la douleur myofasciale peut être aiguë après une blessure ou chronique après une mauvaise posture ou une surutilisation des muscles.

C'est une condition courante. Considérant que 14,4% de la population générale des États-Unis souffrent de douleurs musculo-squelettiques chroniques, il a été estimé que 21% à 93% des patients se plaignant de douleurs régionales souffrent en fait de douleurs myofasciales.

Traitement de la douleur myofasciale

La douleur myofasciale n'est pas considérée comme mortelle mais elle peut affecter considérablement la qualité de vie. Le traitement est important et peut inclure:

• protège-dents pour éviter de serrer les dents
• attelles, accolades ou élingues
• médicaments, y compris les somnifères, les AINS, le Tylenol
• injections de botox pour soulager les spasmes musculaires

La physiothérapie, la relaxation et le biofeedback peuvent également être des modes de traitement utiles pour la douleur myofasciale. Fait intéressant, même s'ils ne sont pas traités, la plupart des patients atteints du syndrome de la douleur myofasciale cessent de présenter des symptômes au bout de 2 ou 3 ans.

Distinguer la douleur myofasciale de la fibromyalgie

La fatigue et la douleur attribuables aux maladies musculo-squelettiques (musculaires et osseuses) sont l'une des principales causes de visites cliniques à travers le monde.

La fibromyalgie est un trouble musculo-squelettique chronique ou à long terme qui se caractérise par une sensibilité, une douleur et une gêne dans certaines parties du corps ou des points sensibles. Cette douleur entraîne des problèmes de sommeil ainsi que des maux de tête et de la fatigue. La fibromyalgie entraîne une douleur généralisée, et les experts suggèrent que la fibromyalgie survient parce que le traitement de la douleur est anormal chez les personnes atteintes de cette maladie. Plus précisément, les résultats d'études de recherche montrent que les personnes atteintes de fibromyalgie ont des niveaux accrus de glutamate dans le système nerveux central. Le glutamate est un neurotransmetteur excitateur qui, apparemment lorsqu'il est présent à des niveaux accrus, est lié à la douleur de la fibromyalgie.

Un grand débat existe pour savoir si la douleur myofasciale est soit une entité pathologique distincte de la fibromyalgie, soit un sous-type de fibromyalgie. Une différence spécifique entre ces deux conditions est la présence de points de déclenchement. Chez les personnes souffrant de douleurs myofasciales, la palpation ou le fait de toucher certains points spécifiques (également décrits comme des «bandes tendues») peuvent provoquer des sursauts de douleur. Il est à noter que ces points de déclenchement sont parfois également causés par des «points de saut».

Pour l'avenir, des recherches supplémentaires doivent être menées pour élucider pleinement la relation poreuse entre la douleur myofasciale et la fibromyalgie.