La sclérose sous-chondrale, également appelée sclérose marginale, est un épaississement de l'os sous le cartilage dans les articulations. Elle peut être associée à des symptômes articulaires douloureux et à des éperons osseux. La sclérose sous-chondrale est fréquemment observée dans les articulations du genou, de la hanche, de la colonne vertébrale et du pied. La sclérose sous-chondrale, comme les éperons osseux et la perte de cartilage, est une caractéristique de l'arthrose
ChooChin / Getty ImagesSymptôme et causes
Pour comprendre ce qu'est la sclérose sous-chondrale, il est utile d'avoir une image claire de la façon dont l'arthrose affecte les articulations du corps. L'arthrose dégrade le cartilage d'une articulation et s'use au niveau de l'os sous-chondral sous le cartilage.
Le corps essaie de réparer l'os endommagé. Au fur et à mesure que l'os est remodelé, il revient plus épais qu'auparavant, entraînant une sclérose sous-chondrale. Ces changements sont le plus souvent détectés dans les derniers stades de l'arthrose.
La sclérose sous-chondrale est associée à des éperons osseux douloureux, ce qui peut réduire l'amplitude des mouvements de l'articulation touchée. Cela peut également survenir en cas de détérioration du cartilage articulaire, ce qui peut raccourcir une personne, surtout si le genou, la hanche ou la colonne vertébrale sont touchés. Lorsque la sclérose sous-chondrale survient dans le genou, l'articulation peut aussi parfois se verrouiller.
Les facteurs de risque de sclérose sous-chondrale comprennent la prédisposition génétique, le sexe féminin, la vieillesse, l'obésité, des lésions articulaires antérieures, un mauvais alignement des articulations ou une forme articulaire anormale.
Diagnostic
Lorsque l'articulation touchée est examinée avec une radiographie, la sclérose sous-chondrale peut apparaître comme une zone osseuse dense juste sous le cartilage dans vos articulations, et elle semble anormalement blanche le long de la ligne de l'articulation.
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est également un bon test pour visualiser les lésions des tissus mous.
La présence d'une sclérose sous-chondrale n'est pas prédictive de la progression ou de la gravité de votre arthrose. Vous ne devez pas supposer que votre état s'aggrave si vous souffrez de sclérose sous-chondrale.
En fait, une étude publiée dansArthrose et cartilagesuggère que la sclérose sous-chondrale peut empêcher la perte de cartilage chez les personnes souffrant d'arthrose varus du genou.
Une autre étude publiée en 2014 n'a pas non plus trouvé d'association significative entre la sclérose sous-chondrale de base et le risque de perte de cartilage du genou.
Traitement
Il n'existe aucun remède contre la sclérose sous-chondrale. Mais il existe des mesures que vous pouvez prendre pour ralentir la progression de l'arthrose sous-jacente et réduire les symptômes douloureux.
Les exercices physiques à faible impact, comme le vélo sur un vélo stationnaire, le yoga et la natation sont de bons moyens de garder vos articulations actives. Si vous êtes en surpoids, perdre du poids est également recommandé comme moyen de réduire le stress sur vos articulations.
Votre médecin peut recommander une thérapie physique, une hydrothérapie ou des traitements médicaux holistiques, tels que l'acupuncture. Et des médicaments anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène peuvent être recommandés.
Pour les symptômes de l'arthrose, les médicaments sur ordonnance peuvent aider à soulager. Lorsque les symptômes sont sévères, une chirurgie de remplacement articulaire peut être appropriée pour certaines articulations.
Comme pour toute maladie chronique, consultez votre médecin pour déterminer le meilleur traitement pour votre maladie.
Un mot de Verywell
L'os sous-chondral et le cartilage s'influencent mutuellement. Lorsque le cartilage est aminci en raison de l'arthrose, l'os réagit souvent. Les stratégies que vous pouvez utiliser pour garder vos articulations en aussi bonne santé qu'elles peuvent inclure des exercices réguliers à faible impact et la participation à une thérapie physique.