Complications cardiaques après un accident vasculaire cérébral

Les principales conséquences d'un accident vasculaire cérébral sont des changements neurologiques, mais des problèmes cardiaques (cardiaques) peuvent également compliquer la récupération après un AVC.

Une étude publiée dans la revueAccident vasculaire cérébral a examiné un groupe de 93 627 patients pendant un an après avoir subi un accident vasculaire cérébral. Le risque d'avoir un accident cardiaque majeur dans les 30 jours suivant un accident vasculaire cérébral était 25 fois plus élevé chez les femmes et 23 fois plus élevé chez les hommes. Un an après un accident vasculaire cérébral, les hommes et les femmes étaient toujours deux fois plus susceptibles de subir un événement cardiaque majeur que leurs pairs qui n'avaient pas eu d'accident vasculaire cérébral.

Bien que les dommages neurologiques soient la cause la plus fréquente de décès après un AVC, les complications cardiaques se classent au deuxième rang.

Problèmes cardiaques courants après un accident vasculaire cérébral

Dans les jours qui suivent immédiatement un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque congestive, des rythmes cardiaques anormaux et un arrêt cardiaque sont plus susceptibles de se produire.

Les rythmes cardiaques anormaux, y compris la fibrillation auriculaire et le flutter auriculaire, sont particulièrement fréquents. Dans ces deux conditions, les oreillettes (cavités supérieures du cœur) fonctionnent d'une manière qui n'est pas normale.

• Si vous avez une fibrillation auriculaire, votre rythme cardiaque sera irrégulier.
• Avec le flutter auriculaire, le rythme de votre rythme cardiaque sera régulier, mais trop rapide.

Les deux conditions sont dangereuses et affectent la circulation sanguine dans tout le corps.

De plus, des rythmes cardiaques irréguliers peuvent provoquer une accumulation de sang dans les oreillettes, entraînant la formation de caillots sanguins. Si les caillots se déplacent dans la circulation sanguine, ils peuvent se retrouver dans les artères coronaires (où ils pourraient provoquer une crise cardiaque) ou dans le cerveau (où ils pourraient provoquer un autre accident vasculaire cérébral).

Avoir un accident vasculaire cérébral augmente le risque d'une personne d'avoir des problèmes cardiaques

Certains des mêmes risques qui peuvent entraîner un accident vasculaire cérébral peuvent également rendre les problèmes cardiaques plus probables. Ces facteurs comprennent l'hypertension artérielle, le diabète, un taux de cholestérol élevé, une maladie coronarienne et des arythmies cardiaques.

Certains des changements physiques causés par un accident vasculaire cérébral peuvent affecter la fonction cardiaque. Par exemple, les produits chimiques libérés dans la circulation sanguine après un accident vasculaire cérébral peuvent être nocifs pour le cœur.

Parfois, un accident vasculaire cérébral peut endommager directement des parties du cerveau qui contrôlent le cœur. Par exemple, une lésion de l'hémisphère droit due à un accident vasculaire cérébral peut entraîner de graves problèmes de rythme cardiaque, augmentant le risque de décès et de décès.

Prévention des problèmes cardiaques après un AVC

Des recommandations récentes ont suggéré une surveillance cardiaque continue pendant un à trois jours après un accident vasculaire cérébral pour identifier les problèmes cardiaques en développement.

Les facteurs de risque qui peuvent inciter votre équipe médicale à surveiller votre cœur après un accident vasculaire cérébral comprennent:

• Plus de 75 ans
• Avoir eu un accident vasculaire cérébral majeur
• Antécédents d'une ou de plusieurs des affections suivantes: diabète, insuffisance cardiaque congestive, hypertension artérielle, accident vasculaire cérébral antérieur ou maladie coronarienne
• Niveaux élevés de créatinine sérique, qui est produite lorsque le muscle se décompose
• Niveaux élevés de troponine. La troponine est une protéine présente dans le muscle cardiaque; il est libéré dans la circulation sanguine lorsque les cellules du cœur sont blessées ou détruites.
• Tension artérielle systolique élevée
• Modifications des résultats d'un électrocardiogramme, qui mesure ce qui se passe dans votre cœur - en particulier les changements de rythme anormaux, les battements précoces et supplémentaires des ventricules du cœur, et la fibrillation et le flutter auriculaires.