Lorsque Linda W. a terminé sa dernière série de chimiothérapie pour traiter le cancer du sein, elle avait hâte de retrouver une vie normale et sans cancer. Environ un an après la fin du traitement, Linda a commencé à avoir des problèmes de mémoire et de concentration. Le survivant du cancer de 51 ans a comparé les difficultés à l'apparition soudaine d'un trouble d'apprentissage."Il me faudrait deux fois plus de temps pour faire des tâches simples, comme équilibrer mon chéquier ou classer mes papiers au travail. Je lisais quelque chose et je devais relire les informations plusieurs fois parce que je ne me souvenais pas de ce que je lisais."
Les symptômes de Linda correspondaient à ce que l'on appelle communément le chimiothérapie, un déclin cognitif ou un dysfonctionnement subi par de nombreux patients atteints de cancer après avoir été traités par chimiothérapie. Le nom «chemobrain» peut cependant être trompeur.Plusieurs études ont montré un déclin cognitif après le traitement du cancer, cependant, de nombreux experts hésitent à considérer la chimiothérapie comme le seul coupable. Elle reste très débattue dans la communauté médicale professionnelle, car il existe des théories variées sur le «chimio-cerveau» et sa cause possible. .
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Des recherches supplémentaires sont certainement nécessaires pour mieux comprendre comment le cancer et le traitement du cancer affectent le cerveau. Aujourd'hui, on sait que certains patients ont souffert de dysfonctionnement cognitif après avoir été traités par chimiothérapie, mais ont peu de preuves concrètes concernant ses causes. Avant les résultats de recherche actuels, les médecins rejetaient souvent les symptômes cognitifs tels que la perte de mémoire, les difficultés de concentration et la perte de concentration comme un stress émotionnel causé par le cancer et un effet du processus de vieillissement normal. Les patients se sont retrouvés sans réponses et sans aide pour les symptômes cognitifs qu'ils ressentaient. Aujourd'hui, les patients ont encore peu de réponses, mais certains médecins s'attaquent à leurs symptômes en recommandant des thérapies et des médicaments pharmaceutiques.
Aucun traitement approuvé
Il n'y a pas de traitement approuvé ou spécifique pour le dysfonctionnement cognitif après un traitement contre le cancer, certains médecins ont prescrit des stimulants utilisés pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) pour aider les patients à augmenter leur concentration et leur concentration. Linda s'est vu prescrire une faible dose d'Adderall (amphétamine, sels mixtes de dextroamphétamine) et le médicament l'a aidée à se concentrer et à se concentrer."Je savais que quand j'avais oublié de prendre mon petit-fils à mon entraînement de baseball, je ne pouvais plus continuer comme ça. Mon médecin m'a prescrit Adderall et cela m'a beaucoup aidé. Je me sens aussi proche de mon ancien moi que possible. . Je lutte encore de temps en temps, mais qui ne le fait pas? ".
Les symptômes du chemobrain, ou déficit cognitif, sont similaires aux symptômes du TDAH. Des difficultés de concentration, une perte de concentration et des troubles de la mémoire sont également observés chez les enfants et les adultes atteints de TDAH. Les stimulants agissent en modifiant les niveaux des neurotransmetteurs dans le cerveau, principalement la dopamine et la noradrénaline. Il est important de noter que les stimulants ne guérissent pas le chemobrain, ni même le trouble déficitaire de l'attention. Ils soulagent simplement les symptômes de la maladie. C'est un peu comme quelqu'un qui prend des médicaments contre le rhume en vente libre quand il a un rhume. Le médicament contre le rhume soulage les symptômes, comme la toux et l'écoulement nasal, mais ne guérit pas le rhume.
Alors que le chemobrain est de plus en plus largement accepté et reconnu dans la communauté médicale, certains médecins ne reconnaissent toujours pas son existence et peuvent être réticents ou réticents à prescrire des médicaments, comme des stimulants, pour soulager les symptômes. Certains médecins peuvent également reconnaître un déclin cognitif après le traitement, mais ne veulent pas prescrire des stimulants, car ils sont une substance contrôlée.
Effets secondaires des stimulants
Il existe plusieurs stimulants qui peuvent être prescrits par votre médecin. Adderall, Vyvanse (dimésylate de lisdexamfétamine), Concerta (chlorhydrate de méthylphénidate), dexédrine (sulfate de dextroamphétamine) et chlorhydrate de méthylphénidate de Ritaline sont les stimulants les plus couramment prescrits. Chaque stimulant a des effets secondaires uniques, mais en général, les stimulants peuvent causer des maux de tête, une perte d'appétit, une perte de poids, des maux d'estomac, de l'insomnie et de la nervosité. Cependant, bon nombre de ces effets secondaires disparaissent avec une utilisation continue. La plupart des personnes en bonne santé tolèrent bien les stimulants à la dose appropriée, mais vous devrez peut-être essayer quelques stimulants différents avant de trouver celui qui vous convient le mieux.
Qui ne devrait pas prendre de stimulants
Les stimulants ne sont pas sûrs pour tout le monde. Si vous souffrez des conditions suivantes, vous ne devez pas prendre de stimulants:
- anxiété modérée à sévère; l'anxiété, la nervosité et l'agitation peuvent augmenter avec l'utilisation de ces médicaments.
- glaucome
- thyroïde hyperactive
- hypertension artérielle non traitée ou non contrôlée
- antécédents de psychose ou d'événements ou d'épisodes psychotiques
- maladie de l'artère coronaire
Les personnes qui utilisent des IMAO ne devraient pas non plus se voir prescrire des stimulants.
Certains médicaments peuvent porter des avertissements pour les personnes atteintes d'autres conditions non énumérées ici. Il est important que vous fournissiez à votre médecin des antécédents médicaux personnels / familiaux complets afin de déterminer si les stimulants sont sans danger pour vous.
Les stimulants créent-ils une dépendance?
Les stimulants peuvent créer une accoutumance et créer une dépendance. Si des stimulants vous sont prescrits, n'arrêtez pas brusquement de les prendre sans l'approbation de votre médecin. L'arrêt soudain de votre médicament peut entraîner des symptômes de sevrage. Pour soulager les symptômes de sevrage, votre médecin diminuera probablement votre dose lentement pour vous sevrer de votre médicament.
Il est conseillé aux personnes ayant des antécédents de toxicomanie ou d'alcoolisme ou un type de personnalité addictive d'éviter de prendre des médicaments stimulants. Ces drogues sont considérées comme une substance contrôlée car elles peuvent créer une dépendance et certains types peuvent être abusés.
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