La N-acétylglucosamine (également connue sous le nom de N-acétyl glucosamine) est un sucre simple dérivé de l'enveloppe externe des crustacés. Chimiquement similaire à la glucosamine, une substance naturelle présente dans le cartilage, la N-acétylglucosamine est censée atténuer la raideur et la douleur articulaires, protéger la muqueuse de l'estomac et des intestins et réduire les taches brunes sur la peau causées par l'exposition au soleil et le vieillissement.
Disponible en capsules, comprimés, poudre, crème et sérum, la N-acétylglucosamine est l'une des trois formes supplémentaires de glucosamine aux côtés du sulfate de glucosamine et du chlorhydrate de glucosamine. Malgré leurs similitudes, ceux-ci ne sont pas considérés comme interchangeables.
Sigrid Gombert Cultura / Getty ImagesAvantages pour la santé
La glucosamine a longtemps été adoptée par les consommateurs comme un remède en vente libre pour l'arthrose (également connue sous le nom d'arthrite «d'usure»). Il peut être pris seul ou utilisé en tandem avec la chondroïtine pour restaurer le cartilage articulaire et réduire les douleurs articulaires.
Parmi les trois formes de glucosamine sur les tablettes du marché, la N-acétylglucosamine est censée stimuler la production d'acide hyaluronique (un fluide lubrifiant pour les articulations) plus efficacement que les deux autres.
On pense également que la N-acétylglucosamine profite à d'autres systèmes organiques, en prévenant ou en traitant des maladies telles que les accidents vasculaires cérébraux, les maladies inflammatoires de l'intestin (MICI), la sclérose en plaques (SEP) et les maladies cardiaques. De plus, la N-acétylglucosamine est censée avoir un effet éclaircissant lorsqu'elle est appliquée sur la peau.
Certaines de ces allégations santé sont mieux étayées par la recherche que d'autres.Voici quelques-uns de ce que disent les recherches actuelles.
L'arthrose
Contrairement à de nombreux compléments alimentaires qui manquent d'évaluation clinique, l'effet de la glucosamine sur l'arthrose a été largement étudié par les chercheurs.
L'un des plus grands efforts de recherche, appelé essai d'intervention sur l'arthrite glucosamine / chondroïtine (GAIT), a impliqué près de 1 600 patients souffrant d'arthrose douloureuse du genou. Après 24 semaines de supplémentation quotidienne, la glucosamine a réduit de 65,7% la douleur au genou chez les personnes souffrant d'arthrose modérée à sévère, soit plus ou moins la même chose qu'une dose quotidienne de Celebrex (célécoxib).
En revanche, la glucosamine n'offrait aucun bénéfice aux personnes souffrant d'arthrose légère du genou par rapport à un placebo.
En ce qui concerne spécifiquement la N-acétylglucosamine, le supplément présente à la fois ses avantages et ses inconvénients. Alors que la N-acétylglucosamine stimule la production d'acide hyaluronique, elle est mal absorbée par les cellules cartilagineuses par rapport au sulfate de glucosamine (ce qui signifie qu'elle a moins d'impact sur la reconstruction du cartilage).
Afin d'obtenir une perméabilité comparable, des doses excessivement élevées de N-acétylglucosamine seraient nécessaires. En tant que telle, la N-acétylglucosamine peut être plus efficace pour améliorer la fonction articulaire que pour prévenir la perte de cartilage.
Maladie inflammatoire de l'intestin
La N-acétylglucosamine peut aider à réduire la gravité et la récidive des MII, suggère une étude de 2018 publiée dans la revuePNAS.
Pour cette étude, des tissus intestinaux prélevés sur des personnes atteintes de colite ulcéreuse (une forme généralement plus grave de MII) ont été exposés à la N-acétylglucosamine dans le tube à essai. Cela a inhibé les récepteurs des cellules T, des molécules à la surface des cellules intestinales qui provoquent l'inflammation.
Cela suggère que la N-acétylglucosamine peut aider au traitement des MICI en tempérant l'inflammation souvent persistante qui caractérise la maladie. Des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Sclérose en plaques
En tant que maladie auto-immune, la SEP se caractérise par la destruction progressive de la membrane externe des cellules nerveuses (gaine de myéline). Il a été proposé qu'en réduisant l'inflammation auto-immune persistante, bon nombre des symptômes caractéristiques de la SEP puissent être retardés.
Une étude de 2011 dans leJournal de chimie biologiquea suggéré que la N-acétylglucosamine peut faire exactement cela. Les souris atteintes de SEP induite chimiquement ont été traitées avec de la N-acétylglucosamine par voie orale. Par rapport aux souris non traitées, celles qui recevaient les suppléments présentaient moins de signes cliniques de destruction de la myéline - une indication de suppression de la réponse immunitaire excessive associée à la SEP.
L'effet a été attribué en partie à l'inhibition des récepteurs des lymphocytes T. Des recherches supplémentaires sur les humains sont nécessaires.
Éclaircissement de la peau
La N-acétylglucosamine a longtemps été vantée pour ses propriétés éclaircissantes pour la peau par de nombreux fabricants de cosmétiques et de soins de la peau.
Selon une étude de 2007 dans leJournal de dermatologie cosmétique,les adultes présentant une hyperpigmentation faciale ont été traités avec une pommade composée de 2% de N-acétylglucosamine et de 4% de nicotinamide d'un côté du visage et une pommade placebo de l'autre. Après huit semaines, le côté traité avec l'association était visiblement plus léger chez tous les participants.
Une étude de 2010 dans leJournal britannique de dermatologieont en outre rapporté que le même mélange de N-acétylglucosamine et de nicotinamide avait un effet protecteur contre les dommages du soleil comparable à un écran solaire SPF 15.
Malgré les résultats positifs, on ne sait pas quel effet la N-acétylglucosamine a eu par rapport au nicotinamide. On ne sait pas non plus si la crème est capable de réduire les taches brunes (telles que la kératose solaire) ou si elle éclaircit généralement la peau.
Les effets secondaires possibles
Bien que l'on sache peu de choses sur l'innocuité à long terme des suppléments de N-acétylglucosamine, ils sont généralement considérés comme sûrs (GRAS) par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Les effets secondaires ont tendance à être légers et peuvent inclure:
- Ballonnements
- Constipation
- La diarrhée
- Flatulence
- Brûlures d'estomac
- Indigestion
- La nausée
- Maux d'estomac
Les personnes allergiques aux crustacés peuvent également présenter une réaction allergique à la N-acétylglucosamine, provoquant des démangeaisons, des éternuements, des éruptions cutanées, de la diarrhée ou un essoufflement. Les personnes ayant des antécédents d'anaphylaxie aux crustacés devraient éviter la N-acétylglucosamine sans exception.
La N-acétylglucosamine peut également aggraver les symptômes de l'asthme chez certaines personnes. Cela dit, le risque est considéré comme faible et est principalement mis en évidence par un rapport de cas isolé publié en 2002.
En tant que sucre simple, la N-acétylglucosamine peut affecter la glycémie, mais généralement pas assez pour nécessiter une intervention. Cependant, vous devez arrêter de prendre la N-acétylglucosamine au moins deux semaines avant une intervention chirurgicale programmée afin de réduire le risque d'hyperglycémie et de caillots sanguins.
La sécurité de la N-acétylglucosamine pendant la grossesse est inconnue. Pour être sûr, évitez d'utiliser la N-acétylglucosamine pendant la grossesse ou l'allaitement.
Les interactions
La N-acétylglucosamine peut ralentir la coagulation sanguine et augmenter les effets des anticoagulants (anticoagulants) comme Coumadin (warfarine) et Plavix (clopidogrel). La prise de N-acétylglucosamine avec l'un de ces médicaments peut augmenter le risque de saignements et d'ecchymoses faciles.
C'est une autre raison pour laquelle vous devriez arrêter de prendre la N-acétylglucosamine deux semaines avant la chirurgie programmée.
Dosage et préparation
Largement disponibles à l'achat en ligne, les suppléments de N-acétylglucosamine sont également vendus dans de nombreux magasins d'aliments naturels, pharmacies et magasins spécialisés dans les compléments alimentaires.
Il n'y a pas de lignes directrices pour l'utilisation appropriée des suppléments de N-acétylglucosamine. Des doses allant jusqu'à 1 000 milligrammes (mg) par jour ont été utilisées en toute sécurité chez les adultes pendant 16 semaines. De même, une pommade à 2% de N-acétylglucosamine a été appliquée en toute sécurité sur la peau pendant jusqu'à 10 semaines.
Certains fabricants approuvent des doses allant jusqu'à 1 500 mg par jour, prises en une seule dose ou en une dose fractionnée. Cependant, il n'y a aucune preuve claire que des doses plus élevées donnent de meilleurs résultats chez toutes les personnes. En règle générale, commencez par la dose la plus faible possible et augmentez progressivement selon la tolérance. Ne dépassez jamais la dose recommandée sur l'étiquette du produit.
Les formulations de comprimés et de gélules sont les plus faciles à utiliser car la dose qu'elles fournissent est constante. En revanche, la poudre de N-acétylglucosamine (qui peut être mélangée dans du café ou du thé comme édulcorant) nécessite une mesure précise avec une cuillère doseuse appropriée.
Ne passez jamais d'une forme de glucosamine à une autre en pensant que ce sont les mêmes. Chacun a des mécanismes d'action distincts et des instructions de dosage spécifiques.
Ce qu'il faut chercher
Contrairement aux médicaments sur ordonnance, les compléments alimentaires ne sont pas strictement réglementés aux États-Unis.
Pour garantir la qualité et la sécurité, n'achetez que des marques qui ont été volontairement soumises à des tests par un organisme de certification indépendant comme l'U.S. Pharmacopeia (USP), ConsumerLab ou NSF International.
Questions courantes
La N-acétylglucosamine est-elle la meilleure forme de glucosamine?
Chaque formulaire a des avantages et des inconvénients à considérer. Par exemple:
- Le sulfate de glucosamine a une perméabilité élevée dans le cartilage mais aucun effet tangible sur les niveaux d'acide hyaluronique, tandis que l'inverse est vrai pour la N-acétylglucosamine.
- Vous devez prendre presque deux fois plus de chlorure de glucosamine pour atteindre la même concentration sanguine que le chlorhydrate de glucosamine.
- La concentration de glucosamine dans le cartilage et le liquide articulaire est beaucoup plus élevée avec le chlorure de glucosamine qu'avec le chlorhydrate de glucosamine et persiste pendant des heures de plus.
Cependant, lors de l'évaluation de la forme de glucosamine «meilleure», la plupart des experts en santé considèrent que le sulfate de glucosamine est supérieur car il contient du sulfate, un minéral dont le corps a besoin pour produire du cartilage. Les deux autres ne le font pas.
Selon une revue de 2016 des études surSéminaires sur l'arthrite et les rhumatismes,le sulfate de glucosamine a démontré une nette supériorité par rapport à la N-acétylglucosamine et au chlorhydrate de glucosamine en raison du besoin réduit d'analgésiques et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ainsi que d'une incidence réduite de prothèse totale du genou.
Comment dois-je conserver la N-acétylglucosamine?
La N-acétylglucosamine peut être conservée en toute sécurité à température ambiante. Évitez toute exposition excessive à la chaleur ou à l'humidité et n'utilisez jamais de supplément après sa date d'expiration.
