La cornée est la structure transparente en forme de dôme sur la partie avant de l'œil. La cornée donne à l'œil les deux tiers de son pouvoir de focalisation ou de réfraction. Un tiers est produit par le cristallin interne.
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La cornée fonctionne comme une lentille de caméra, aidant à concentrer la lumière entrant dans l'œil sur la rétine. La cornée est également remplie de nerfs qui nous alertent sur des irritations qui pourraient potentiellement nuire à notre vision et à notre santé oculaire.
De quoi est-ce fait?
La cornée est un morceau de tissu remarquable composé de cellules spécialisées. Une chose unique à la cornée est qu'il n'y a pas de vaisseaux sanguins dans la cornée pour la nourrir. La cornée reçoit l'essentiel de sa nourriture directement des larmes à la surface et à travers l'humeur aqueuse (un fluide qui remplit la chambre antérieure de l'œil) de l'intérieur de l'œil. Parce que la cornée est comme une lentille, elle doit être complètement transparente et les vaisseaux sanguins interféreraient avec le processus de focalisation.
Le tissu cornéen est disposé en six couches différentes:
- Épithélium: L'épithélium est la couche la plus haute et la plus externe et représente environ 10 pour cent de l'épaisseur totale de la cornée. Les cellules épithéliales servent à protéger la cornée, à transporter les nutriments vers le reste de la cornée et à fournir une surface optique lisse sur laquelle la lumière doit se concentrer. Les cellules épithéliales ont également des milliers de petits nerfs. Ces nerfs sont très sensibles à la douleur et nous permettent de savoir quand quelque chose cause des dommages à l'œil. Les cellules épithéliales se développent au-dessus d'une membrane basale.
- Couche de Bowman: la couche de Bowman est directement sous la couche épithéliale. Il est composé de tissu de collagène. La couche de Bowman est résistante, mais si elle est endommagée, un tissu cicatriciel peut se former et des ouvertures récurrentes de la blessure peuvent se produire.
- Stroma: Le stroma constitue la majeure partie de la cornée. Il se compose d'eau et de collagène. Le collagène permet la transparence et la forme de la cornée. Les couches de collagène sont appelées lamelles en raison de la façon dont elles sont ordonnées et superposées dans tout le stroma. La partie antérieure du stroma est stratifiée différemment de la partie postérieure du stroma. Cela donne à la cornée sa force, sa forme et sa transparence. Le stroma est la partie de la cornée qui est remodelée lors de la chirurgie réfractive, comme le LASIK.
- Couche de Dua: - La couche de la cornée de Dua est une découverte récente et des recherches sont en cours. Cependant, la plupart des scientifiques des soins oculaires pensent qu'il s'agit d'une couche jusqu'alors inconnue de seulement 15 microns d'épaisseur. Le professeur Harminder Dua a découvert la couche entre le stroma cornéen et la membrane de Descemet. on pense qu'il renforce la cornée et la connaissance de la couche de Dua fournira un aperçu pour améliorer la sécurité des procédures chirurgicales et pourquoi certaines personnes développent certains types de maladie cornéenne.
- Membrane de Descemet: La couche suivante sous le stroma est la membrane de Descemet. La membrane de Descemet est une couche solide mais fine qui protège la cornée contre les blessures et les infections. La membrane de Descemet est également constituée d’un autre type de collagène et est produite par la couche endothéliale directement en dessous.
- Endothélium: L'endothélium est une fine couche de cellules qui fonctionnent pour garder la cornée claire à tout moment. Les cellules endothéliales agissent comme de petites pompes pour transférer l'excès de liquide hors du stroma et le renvoyer dans l'œil.Si les cellules endothéliales ne fonctionnent pas bien, la cornée devient trouble et difficile à voir à travers. Les cellules endothéliales sont vitales pour la santé de la cornée. S'ils sont endommagés ou détruits, la cornée se décompense.
Mesure et examen
Les ophtalmologistes peuvent visualiser la cornée sous un biomicroscope à lampe à fente. Une lampe à fente est essentiellement un microscope vertical. Un faisceau de fente spécial est utilisé pour éclairer les différentes couches de la cornée. Pour mesurer l'épaisseur de la cornée, les médecins effectuent une pachymétrie. La pachymétrie peut être réalisée à l'aide d'un pachymètre à ultrasons ou en utilisant un tomographe à cohérence optique. La puissance et la courbure de la cornée peuvent être mesurées par un topographe cornéen. Cela peut avoir des implications pour les lentilles de contact sur ordonnance, la chirurgie cornéenne, la chirurgie de la cataracte et la surveillance et la gestion des maladies cornéennes.
Renseignez-vous sur les symptômes, le diagnostic et le traitement de l'arcus senilis.
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