Des saignements ou des spottings entre les périodes mensuelles régulières peuvent vous alarmer. Lorsque cela se produit, vous pouvez voir juste une ou deux taches de sang sur vos sous-vêtements ou votre papier hygiénique, ou vous pouvez saigner comme si vous aviez commencé vos règles. Bien qu'il existe des raisons bénignes à ce symptôme, il peut également indiquer des problèmes plus graves qui nécessiteront un traitement.
Saignements menstruels normaux
Les saignements menstruels normaux durent environ cinq à sept jours. Alors que les menstruations surviennent généralement en moyenne tous les 28 jours, entre 21 et 35 jours entre les règles est considéré comme normal.
La plupart des femmes apprennent à connaître leurs propres cycles après quelques années de règles. Bien qu'il puisse sembler que vous perdez beaucoup de sang, il ne mesure généralement qu'entre deux et huit cuillères à soupe.
Environ 14 jours après le début de vos règles, vous ovulez et libérez un ovule de l'ovaire. Certaines femmes notent des taches pendant l'ovulation, ce qui est normal, même si cela devrait être discuté avec votre médecin.
La muqueuse utérine est prête pour l'implantation d'un ovule fécondé, et il peut y avoir des taches au moment de l'implantation si cela se produit et que la grossesse commence. S'il n'y a pas d'implants d'œufs fécondés, la muqueuse utérine est éliminée pendant les saignements menstruels environ deux semaines plus tard.
Causes des saignements irréguliers
Certaines femmes peuvent avoir des taches pendant l'ovulation, ce qui est normal. Bien que les raisons des saignements irréguliers puissent varier selon les situations de santé individuelles, la grossesse, le contrôle des naissances et l'infection sont quelques-unes des causes les plus courantes.
Illustration par Jessica Olah, VerywellGrossesse
Plusieurs causes possibles sont liées à la grossesse:
- Saignement d'implantation / grossesse: des taches peuvent survenir au moment où l'ovule fécondé s'implante dans l'utérus et commence à se développer.
- Fausse couche: vous avez peut-être su ou non que vous étiez enceinte, et le saignement est un signe que la grossesse est terminée.
- Avortement: les saignements peuvent être un signe que la grossesse a été interrompue à l'aide de médicaments ou d'une procédure.
- Grossesse extra-utérine: Cela se produit lorsqu'un ovule fécondé s'implante à l'extérieur de l'utérus.
Contrôle des naissances
Vous pouvez voir des saignements liés à votre méthode de contraception:
- Contraceptifs oraux: commencer, arrêter ou manquer des contraceptifs oraux (pilules contraceptives) ou des œstrogènes peut entraîner des saignements ou des saignements.
- Autres méthodes de contraception hormonale: des saignements vaginaux irréguliers peuvent être observés lors de l'utilisation du timbre contraceptif, de l'implant ou de l'injection.
- Dispositifs intra-utérins (DIU): les dispositifs intra-utérins sont connus pour provoquer des spottings occasionnels.
Conditions hormonales
Des saignements peuvent être observés dans des conditions qui affectent vos hormones:
- Maladie thyroïdienne avec taux d'hormones thyroïdiennes bas ou élevés
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), un déséquilibre hormonal qui affecte l'ovulation
- Sécheresse vaginale ou atrophie après la ménopause
Infections courantes
Il existe plusieurs maladies infectieuses qui peuvent provoquer des saignements:
- Infections vaginales, cervicales et utérines et affections inflammatoires
- Infections sexuellement transmissibles, y compris la chlamydia, la gonorrhée et les verrues génitales
- Maladie inflammatoire pelvienne
Autres causes
Les diverses causes possibles comprennent:
- Blessure au vagin due à l'insertion d'objets étrangers ou à un traumatisme sexuel
- Fibromes utérins (excroissances non cancéreuses dans l'utérus)
- Cancers malins, y compris le cancer du col de l'utérus, le cancer de l'utérus, le sarcome de l'utérus, le cancer de l'ovaire et le cancer du vagin
- Certains médicaments, en particulier les anticoagulants et le tamoxifène
- Certaines procédures gynécologiques
- Prolapsus urétral ou polypes
Quand consulter un médecin
Tout saignement vaginal inexpliqué entre les règles est une raison d'appeler votre professionnel de la santé. Bien qu'il doive être signalé à tout âge, il est particulièrement préoccupant pour les filles qui n'ont pas encore atteint la puberté et pour les femmes qui ont dépassé la ménopause. Si vous êtes enceinte et que vous avez des saignements ou des saignements, vous devez consulter votre médecin.
Vous devez consulter immédiatement un médecin si le saignement est abondant ou s’il s’accompagne de douleur, de fièvre, d’étourdissements, de frissons, de nausées ou de vomissements.
Si vous ne savez pas d'où vient le sang de votre vagin ou d'une autre source, insérez un tampon. Si vous continuez à avoir des saignements, ils peuvent provenir de votre anus ou des voies urinaires au lieu de votre vagin. Vous devriez également consulter votre médecin dans ces cas.
Diagnostic
Vous devez vous attendre à donner vos antécédents médicaux complets lorsque vous visitez votre fournisseur de soins de santé pour un diagnostic de saignement ou de spottings entre les règles. Attendez-vous également à passer un examen pelvien, y compris un test Pap si vous n'en avez pas eu récemment.
Si vous avez tenu un calendrier du cycle menstruel, il vous aidera à répondre à toutes les questions que votre professionnel de la santé pourrait avoir au sujet de vos saignements. Ces questions peuvent inclure:
- Depuis combien de temps avez-vous des saignements entre les règles?
- Cela arrive-t-il tous les mois ou est-ce la première fois?
- À quel moment de votre cycle menstruel le saignement a-t-il commencé et combien de temps a-t-il duré?
- Avez-vous des crampes menstruelles lors de saignements entre les règles?
- Est-ce que quelque chose aggrave ou améliore le saignement?
- Le saignement est-il pire avec une activité physique accrue?
Si vous êtes enceinte ou avez récemment fait une fausse couche ou un avortement, il est important d'en informer votre médecin. Il en va de même si vous avez subi une blessure ou subi une intervention médicale ou chirurgicale intra-utérine.
Si vous consultez un médecin pour la première fois, elle voudra savoir quel âge vous aviez lorsque vous avez commencé à avoir vos règles, si vous êtes sexuellement active et quelle méthode contraceptive vous utilisez.
N'oubliez pas d'informer votre fournisseur de soins de santé de tout médicament sur ordonnance ou en vente libre (y compris les suppléments à base de plantes) que vous prenez.
Traitement
Le traitement de vos saignements vaginaux ou utérins dépendra des réponses aux questions de votre professionnel de la santé, ainsi que des résultats de votre examen pelvien. Sur la base de l'évaluation initiale, des tests ou un traitement supplémentaires peuvent être nécessaires. Mais traitez toujours les saignements vaginaux inexpliqués ou inconnus comme un symptôme grave.
Le repos au lit peut être recommandé si le saignement survenant entre vos règles est abondant. Utilisez votre calendrier de cycle menstruel pour enregistrer le nombre de tampons ou de serviettes que vous utilisez. Ces informations peuvent aider votre médecin à déterminer si vous saignez excessivement ou non.
Sauf indication contraire de votre médecin, ne prenez pas d'aspirine pendant vos règles. L'aspirine peut fluidifier le sang, ce qui ne peut que favoriser et augmenter les saignements vaginaux
Un mot de Verywell
Vous avez raison de vous inquiéter des saignements vaginaux anormaux et vous devriez en discuter avec votre médecin. Bien qu'il puisse avoir une cause qui ne soit qu'une préoccupation mineure, cela peut également être le signe d'une maladie qui nécessite une attention, y compris une grossesse.
