Pouvez-vous tomber enceinte si vous oubliez une pilule?

Si vous oubliez de prendre une pilule contraceptive ou si vous en prenez une au mauvais moment, cela augmente vos chances de devenir enceinte. Cependant, vous ne devez pas paniquer ou supposer que le bénéfice protecteur du traitement a complètement disparu. Les médicaments ont un certain «pardon» en ce sens que les niveaux de médicament resteront dans votre sang même pendant une interruption.

Mais il est important de se rappeler que la pilule n'est pas infaillible. Bien qu'il soit efficace à 99% chez les femmes qui prennent la pilule à l'heure tous les jours, ce chiffre tombe à 91% chez les femmes dont l'observance est loin d'être parfaite.

PhotoAlto / Ale Ventura / Getty Images

Si vous oubliez plus d'une dose par cycle ou par pack de pilules, le risque de grossesse peut soudainement devenir très réel.

Comment fonctionnent les pilules contraceptives

Les contraceptifs oraux agissent en fournissant à votre corps juste assez d'hormones pour supprimer l'ovulation. Lorsque vous prenez vos pilules tel que prescrit, votre corps disposera d'un approvisionnement régulier en médicaments pour vous empêcher d'ovuler. Nous nous référons à cela comme le maintien du niveau de médicament thérapeutique (ou le niveau par lequel un médicament reste efficace).

Pour obtenir les meilleurs résultats, vous devrez prendre un comprimé à la même heure chaque jour. Les doses manquantes ou retardées permettent au niveau de médicament thérapeutique de baisser.

• Sur une heure, la baisse peut ne pas être significative.
• Sur 24 heures, la baisse pourrait très bien être importante.

En fin de compte, il y a un point auquel les niveaux de médicament peuvent être si bas qu'ils permettent l'ovulation. Cela peut varier d'une personne à l'autre, certaines femmes expulsant les médicaments plus rapidement de leur système que d'autres.

La pilule peut-elle interrompre la grossesse?

La pilule ne met pas fin à une grossesse, au moment où un ovule est libéré, une grossesse peut survenir.

Raisons pour lesquelles les pilules contraceptives échouent

En plus des doses manquées ou tardives, d'autres facteurs peuvent nuire à l'efficacité des contraceptifs oraux. Parmi eux:

• Les pilules contraceptives à progestatif seul (également appelées «mini-pilules») ont beaucoup moins de pardon que les pilules ordinaires qui contiennent à la fois des progestatifs et des œstrogènes.
• Les nausées, les vomissements ou la diarrhée peuvent annuler les effets de la pilule en expulsant trop de médicament actif du corps.
• Les antibiotiques peuvent également interférer avec le mécanisme d'action de la pilule. La rifampicine (Rifadin) et, dans une moindre mesure, la pénicilline, l'amoxicilline, l'ampicilline, le sulfaméthoxazole / triméthoprime (Bactrim), la tétracycline, la minocycline, le métronidazole (Flagyl) et la nitrofurantoïne ont toutes interactions connues avec les médicaments contraceptifs oraux.

Dans tous ces cas, une contraception complémentaire ou d'appoint doit être envisagée, y compris l'utilisation de préservatifs, de diaphragmes, d'éponges, etc.

Que faire si vous oubliez une dose

Si vous prenez une pilule contraceptive en retard, ne paniquez pas. Il n'est qu'humain d'oublier de temps en temps, et il ne sert à rien de s'en prendre à lui. Au lieu de cela, essayez d'identifier pourquoi vous avez manqué la dose.

Cela a-t-il été causé par un changement d'horaire? Y a-t-il eu un événement ou un incident qui vous a distrait? Vous êtes-vous précipité au travail avant de réaliser votre erreur? En identifiant la cause, vous pouvez trouver un moyen d'éviter de manquer des doses à l'avenir, soit en modifiant votre programme de dosage, soit en vous fournissant des rappels quotidiens utiles.

Si vous prenez la pilule en retard, voici ce que vous devez faire:

1. Prenez une dose dès que vous vous en souvenez. Cela peut signifier doubler la dose si vous avez manqué une journée entière. (Lisez la notice pour plus de clarté sur la façon et le moment de doubler ou appelez le bureau de votre médecin pour obtenir de l'aide.)
2. Utilisez une méthode de contraception d'appoint pour aider à réduire votre risque de grossesse.
3. Faites une note détaillant ce qui vous a fait manquer la dose. Tenir un journal de traitement quotidien est particulièrement utile si vous débutez.