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Points clés à retenir
- Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ne mettent pas l'accent sur le réexamen d'un patient pour le COVID-19.
- Le CDC recommande maintenant que les patients n'aient pas de fièvre pendant 24 heures avant de quitter l'isolement du COVID-19.
- Les recommandations encouragent également les patients atteints de COVID-19 à s'isoler pendant 10 jours et jusqu'à ce que leurs symptômes s'améliorent.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont mis à jour leurs directives sur le moment où il est considéré comme sûr pour une personne atteinte du COVID-19 de mettre fin à l'isolement, ce qui suggère que le virus n'est plus contagieux 10 jours après l'apparition des symptômes.
«Il semble que les charges virales diminuent lorsque les gens commencent réellement à se sentir malades. Au bout de 10 jours, il ne devrait rester que très peu de virus pour infecter les autres», David Cennimo, MD, professeur adjoint de médecine-pédiatrie maladies infectieuses à Rutgers New Jersey Medical L'école, raconte Verywell.
Dans le passé, le CDC recommandait que les gens essaient à nouveau d'être testés après que leurs symptômes - y compris la fièvre - se soient améliorés. Des directives antérieures recommandaient à une personne de subir deux tests négatifs pour le virus, pris à 24 heures d'intervalle, avant de quitter l'isolement. À partir du 22 juillet, le CDC a réduit l'accent mis sur les nouveaux tests, recommandant plutôt que les gens quittent l'isolement après avoir satisfait à des critères spécifiques.
Le CDC a également modifié ses directives sur la sortie de l’isolement en raison de la fièvre d’une personne. Auparavant, l'organisation recommandait à une personne de ne pas avoir de fièvre sans utiliser de médicaments contre la fièvre pendant trois jours avant de mettre fin à l'isolement. Maintenant, l'organisation a ramené ce délai à un jour sans fièvre.
Il peut être déroutant de suivre tous les changements et d'essayer de comprendre pourquoi ils sont en place. Voici ce que vous devez savoir.
Lignes directrices actuelles pour quitter l'isolement
Le CDC affirme que les personnes ayant un cas confirmé de COVID-19 peuvent quitter l'isolement lorsqu'elles répondent aux critères suivants:
- Cela fait au moins 10 jours que vous avez eu des symptômes pour la première fois.
- Vous n’avez pas eu de fièvre depuis 24 heures sans l’utilisation de médicaments pour réduire la fièvre.
- Vos symptômes se sont améliorés.
Si vous avez été testé positif au COVID-19 mais que vous n'avez eu aucun symptôme, le CDC dit que vous pouvez quitter l'isolement 10 jours après le test.
Si vous avez eu une exposition connue à une personne atteinte du COVID-19, le CDC vous recommande toujours de vous mettre en quarantaine pendant 14 jours après votre exposition.
Les symptômes peuvent ne pas se résoudre totalement
Lorsqu'il s'agit d'évaluer l'amélioration des symptômes, Cennimo recommande de rechercher une «amélioration significative», mais note que les patients peuvent ne pas se sentir complètement mieux.
«Il existe un nombre croissant d'articles montrant des symptômes prolongés après le COVID-19, avec des patients se plaignant de choses comme la fatigue pendant des semaines après l'infection», dit-il. "Nous savons également que la toux après une infection virale peut persister pendant des semaines; en particulier chez les patients qui ont des antécédents de troubles respiratoires."
Si vous êtes en isolement et que vous avez des questions sur vos symptômes individuels, appelez votre médecin.
Pourquoi les recommandations ont-elles changé?
La recommandation de 10 jours est basée sur une recherche récente citée par le CDC qui montre que les personnes atteintes de formes légères à modérées de COVID-19 ne sont pas infectieuses après 10 jours. Cependant, les personnes atteintes de formes plus sévères du virus peuvent être infectieuses jusqu'à 20 jours après avoir développé les premiers symptômes, selon le CDC.
«Les 10 jours visent à garantir que quelqu'un qui n'est pas contagieux puisse réintégrer la société», a déclaré à Verywell Thomas Russo, MD, professeur et chef des maladies infectieuses à l'Université de Buffalo..
Une étude de recherche de contacts publiée dansMédecine interne JAMAen mai a également constaté que les personnes exposées à un patient COVID-19 étaient moins susceptibles de contracter le virus si elles entraient en contact avec le patient six jours après avoir commencé à présenter des symptômes.
Le moindre accent mis sur les re-tests est probablement basé sur quelques facteurs, dit Russo. Les retards dans les tests sont actuellement un problème dans le pays, certaines régions prenant jusqu'à deux semaines pour obtenir des résultats pour les patients. Selon Russo, attendre les résultats de deux tests peut prolonger inutilement la durée de l'isolement d'une personne.
En outre, la recherche montre que des fragments d'ARN viral du SRAS-CoV-2 peuvent apparaître dans les tests sur écouvillon pendant jusqu'à 7 semaines, même après qu'une personne n'est plus considérée comme infectieuse. Cela signifie qu'une personne peut être testée positive pour le virus même si elle ne peuvent plus infecter les autres, prolongeant inutilement leur isolement.
Le CDC n’a pas expliqué le changement selon lequel les patients devraient être sans fièvre pendant 24 heures avant de mettre fin à l’isolement. Cependant, cela correspond davantage à ce que les médecins suggèrent généralement pour d’autres infections, a déclaré à Verywell David Cutler, MD, un médecin de famille au Providence Saint John’s Health Center de Santa Monica, en Californie..
«Traditionnellement, c'était notre recommandation lorsque les gens ont une angine streptococcique ou la grippe; ils ne sont probablement pas contagieux après 24 heures sans fièvre », dit-il.
Pourquoi l'isolement est-il si important?
L'isolement est utilisé pour séparer les personnes infectées par le SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19, des personnes non infectées. L'objectif est de prévenir de nouvelles infections. Les personnes isolées devraient rester à la maison et être séparées des autres personnes de leur ménage autant que possible, selon le CDC.
Le CDC recommande spécifiquement aux personnes isolées de faire ce qui suit:
- Surveillez vos symptômes.
- Restez dans une pièce séparée des autres membres du ménage, si possible.
- Utilisez une salle de bain séparée, si possible.
- Évitez tout contact avec d'autres membres de la maison, y compris les animaux domestiques.
- Évitez de partager des articles ménagers personnels, comme des tasses, des serviettes et des ustensiles.
- Portez un couvre-visage en tissu lorsque vous avez besoin d'être avec d'autres personnes.
Ce que cela signifie pour vous
L'isolement est un élément crucial de la prévention de la propagation du COVID-19. Si vous avez été infecté par le virus, il est important de suivre les directives du CDC pour réduire le risque d'infecter d'autres personnes.
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