Causes et facteurs de risque du cancer du col de l'utérus

L'infection par le virus du papillome humain (VPH) est de loin la cause la plus courante de cancer du col de l'utérus. Certaines conditions de santé peuvent même augmenter vos chances de développer la maladie si vous avez le VPH - et, parfois, même si vous n'en avez pas. Mais la génétique, le tabagisme et d'autres facteurs peuvent également jouer un rôle dans le développement du cancer du col de l'utérus, et plusieurs choix de style de vie peuvent augmenter votre risque (dans de nombreux cas, car ils augmentent la probabilité que vous soyez infecté par le VPH au début. lieu).

Causes courantes

Il existe peu de causes connues de cancer du col de l'utérus, le VPH étant la plus forte.

Il est important de noter que si le VPH est la cause la plus fréquente de cancer du col de l'utérus, la plupart des femmes atteintes du VPH ne développent pas de cancer du col de l'utérus.

La connaissance des autres causes est très importante, car l'effet additif de plus d'un être en jeu peut avoir un impact significatif sur vos chances de développer la maladie.

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• VPH: Le VPH est un virus sexuellement transmissible qui peut se manifester par des verrues génitales visibles, mais qui n'entraîne généralement aucun symptôme. Le VPH peut provoquer des modifications microscopiques précancéreuses du col de l'utérus qui peuvent éventuellement évoluer vers un cancer du col de l'utérus plus avancé. Avoir le VPH ne signifie pas nécessairement que vous aurez un cancer du col de l'utérus, mais si vous êtes à risque d'avoir l'infection, vous devriez consulter un médecin pour un diagnostic précis et être traité car il est impossible de savoir avec certitude si la maladie serait ou non autrement. être dans votre avenir. Si le résultat du test est négatif, il existe des méthodes pour prévenir le VPH. Si vous avez le VPH, il existe des moyens de faire face.
• Tabagisme: Selon l'American Cancer Society, le tabagisme augmente vos chances de développer un cancer du col de l'utérus si vous avez le VPH. Le tabagisme introduit des produits chimiques nocifs qui mènent au cancer. Bien qu'ils aient tendance à être plus concentrés dans les poumons, ils peuvent également voyager dans tout le corps et causer ou contribuer au développement d'autres types de cancer, y compris le cancer du col de l'utérus.
• Diéthylstilbestrol (DES): le DES est un médicament utilisé jusqu'au début des années 1970 pour prévenir les fausses couches chez les femmes à haut risque de perdre une grossesse. L'utilisation de ce médicament a cessé lorsque le risque associé de cancer du vagin et du col de l'utérus a été observé. Les filles des femmes qui ont pris du DES pendant la grossesse risquent de développer un carcinome à cellules claires du vagin ou du col de l'utérus. Les femmes qui sont à risque en raison de cette exposition ont désormais généralement plus de 45 ans.
• Déficit immunitaire: votre système immunitaire vous protège non seulement contre les infections mais aussi contre le cancer. Les femmes qui ont une déficience du système immunitaire, que ce soit en raison d'une infection par le VIH, de médicaments qui suppriment le système immunitaire ou d'une maladie, sont plus susceptibles de développer un cancer du col de l'utérus. Ce risque est beaucoup plus élevé chez les femmes infectées par le VPH, mais il peut rarement survenir même sans elle.

La génétique

Il existe une tendance familiale à développer un cancer du col de l'utérus, et certaines familles ont des changements génétiques qui pourraient être responsables, au moins partiellement, de certains des risques héréditaires de cancer du col de l'utérus.

Vous courez un risque plus élevé de développer un cancer du col de l'utérus si vous avez des femmes dans votre famille atteintes de la maladie.

Certaines familles qui ont des taux plus élevés de cancer du col utérin ont également certains changements génétiques. Plus précisément, des anomalies des gènes HLA-DRB1 * 13-2, HLA-DRB1 * 3 et HLA-B * 07 ont été identifiées en association avec une incidence familiale de cancer du col de l'utérus. Cela signifie que les irrégularités de ces gènes, qui peuvent être détectées par des tests, sont plus fréquentes chez les femmes dont plusieurs membres de la famille sont atteints d'un cancer du col de l'utérus.

Étant donné que toutes les femmes atteintes du VPH ne développeront pas un cancer du col de l'utérus, il est possible qu'une anomalie génétique vous rende plus susceptible d'avoir un cancer du col de l'utérus si vous avez déjà le VPH. Ces gènes ne provoquent pas indépendamment le cancer du col de l'utérus en l'absence de VPH.

La présence de gènes qui prédisposent une personne au cancer en général peut également augmenter le risque de développer un cancer du col de l'utérus. Par exemple, des anomalies dans les gènes codant pour l'interleukine 6 (IL-6), une protéine qui aide le système immunitaire à fonctionner. , peut jouer un rôle. Mais encore une fois, ils n'ont généralement cet effet sur le risque de cancer du col de l'utérus que si une femme a déjà été infectée par le VPH.

Facteurs de risque liés au mode de vie

Un certain nombre de facteurs de risque liés au mode de vie sont associés au cancer du col de l'utérus. Sur la base des preuves recueillies jusqu'à présent, il semble que ces facteurs de risque ne causent pas de cancer du col de l'utérus, mais ce sont plutôt des signes que vous pourriez être à risque:

• Avoir plusieurs partenaires sexuels: Avoir plusieurs partenaires sexuels augmente les chances d'exposition au virus car il se propage d'une personne à une autre, uniquement par contact sexuel. Les femmes qui ont des relations sexuelles avec des hommes ou qui ont des relations sexuelles avec des femmes risquent de contracter le VPH.
• Commencer une activité sexuelle à un jeune âge: les femmes qui deviennent sexuellement actives pendant l'adolescence sont plus susceptibles de développer un cancer du col de l'utérus. Cela pourrait être dû au fait que la maladie met des années à se développer ou à un manque d'utilisation du préservatif chez les adolescents.
• Utilisation de contraceptifs oraux: les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux pendant de nombreuses années courent un risque plus élevé de cancer du col de l'utérus que les femmes qui n'en utilisent pas, et le risque diminue environ 10 ans après l'arrêt de l'utilisation de la contraception orale. Cela peut être dû au fait que les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux sont plus susceptibles d'être sexuellement actifs et moins susceptibles d'utiliser des préservatifs, et sont donc plus à risque d'être exposés au VPH.
• Faible statut socioéconomique: Un statut socioéconomique bas est associé à un risque plus élevé de développer un cancer du col de l'utérus. En général, un statut socio-économique inférieur est associé à des soins de santé moins réguliers, ce qui pourrait faire en sorte que la maladie atteigne des stades avancés avant qu'elle ne puisse être traitée.

Un mot sur les tampons

Malgré la désinformation sur les tampons, il n'a jamais été prouvé que les tampons jouent un rôle dans le cancer du col de l'utérus. Mais il existe d'autres complications potentielles pour la santé de l'utilisation du tampon. Le syndrome de choc toxique lié à l'utilisation de tampons est un trouble rare mais très grave causé par les toxines libérées par les bactéries.

Le syndrome de choc toxique survient le plus souvent lorsque les tampons ont été laissés en place pendant une longue période.

Les précautions contre le syndrome de choc toxique comprennent le changement de votre tampon toutes les quatre à huit heures et l'utilisation d'un tampon au lieu d'un tampon lorsque votre saignement est léger.