Nusha Ashjaee / Verywell
Points clés à retenir
- Une nouvelle étude a révélé que l'immunité au COVID-19 dure en moyenne cinq mois après l'apparition des symptômes, ce qui est légèrement plus long que ce qui avait été signalé précédemment.
- L'immunité est calculée par le nombre d'anticorps et la majorité des patients COVID-19 qui ont participé à l'étude avaient un nombre d'anticorps modéré à élevé.
- Malgré ces résultats, il est toujours important pour les patients atteints de COVID-19 de suivre des protocoles de sécurité tels que le masquage et la distanciation sociale jusqu'à ce que plus d'informations soient connues.
La durée de l'immunité au SRAS-CoV-2, le virus responsable du COVID-19, fait l'objet de débats depuis l'apparition du virus en décembre. Les chercheurs ne sont pas encore parvenus à un consensus - certaines études rapportant que l'immunité est inexistante, et d'autres rapportant que l'immunité persiste pendant trois ou même quatre mois après la guérison.
Maintenant, les chercheurs ont découvert que l'immunité peut durer jusqu'à cinq mois, grâce à une étude menée par Ania Wajnberg, MD, directrice des tests cliniques d'anticorps au Mount Sinai Health System à New York. L'étude de fin octobre a été publiée dans la revueScience.
«Nos données montrent un déclin lent et attendu et une positivité globale des anticorps au fil du temps (par rapport à ce qui a été rapporté ailleurs)», a déclaré Wajnberg à Verywell, attribuant l'écart à «diverses choses, y compris le test utilisé.»
Ce que cela signifie pour vous
Si vous avez contracté et récupéré du COVID-19, vous pouvez être à l'abri d'une réinfection jusqu'à cinq mois par la suite. Cependant, toutes les personnes atteintes de COVID-19 ne développeront pas d'anticorps et plus d'informations sont encore nécessaires. Il est important de suivre des protocoles de sécurité comme le masquage et la distanciation sociale malgré ces résultats.
Comment l'immunité est-elle calculée?
L'immunité est mesurée par le nombre ou le titre d'anticorps présents dans un échantillon de sang. Les anticorps sont des protéines produites par le système immunitaire en réponse à une infection virale. Ils développent des adaptations structurelles afin de se lier à des types particuliers d'envahisseurs étrangers et de les marquer pour leur destruction. Dans le cas du COVID-19, les anticorps sont conçus pour détecter et désactiver les «pics» du virus SARS-CoV-2 qui provoque le nouveau coronavirus.
Les auteurs de l'étude ont interrogé 72 401 patients du système de santé Mount Sinai pour les anticorps COVID-19, dont 30 082 ont été testés positifs pour la maladie.
Les auteurs ont ensuite classé les réponses anticorps observées cliniquement par degré d'intensité: faible, modérée ou élevée. L'écrasante majorité - plus de 90% - des personnes testées positives avaient des titres modérés ou élevés.
Les titres sont mesurés en rapport entre le sérum (sang) et le diluant (solution saline) Un titre de 1: 180, par exemple, signifie que les anticorps ne sont plus détectables dans une partie de sang pour un minimum de 180 parties de solution saline. Dans l'étude, les titres modérés ont été définis comme un rapport de 1: 320 et les titres élevés ont été définis comme un rapport entre 1: 960 et 1: 2880.
«Le taux d'individus qui ne se séroconvertissent pas [produisent des anticorps] après l'infection par le SRAS-CoV-2 est faible, bien que de tels individus puissent exister, et la majorité des répondeurs atteignent des titres de 1: 320 ou plus», ont écrit les auteurs.
Mais combien de temps l'immunité durerait-elle?
Pour répondre à cette question, les auteurs ont sollicité des dons de plasma auprès de 121 des personnes testées positives à deux intervalles différents: une moyenne de 82 jours après l'apparition des symptômes - soit environ trois mois - et une moyenne de 148 jours - soit environ cinq mois. -après. Ils ont constaté que la majorité des donneurs avaient encore des titres élevés au moment du don, ce qui plaçait la durée moyenne de l'immunité à cinq mois au minimum.
Un élément à noter, cependant, est que les anticorps mesurés par le titre initial et les anticorps mesurés par les deuxième et troisième titres étaient probablement de types différents. Les anticorps mesurés par le premier titre ont probablement été produits par des plasmablastes, qui sont des cellules qui agissent en tant que premiers répondants à un virus et dont la force diminue rapidement. Étant donné que les anticorps dérivés de plasmablastes meurent généralement dans les deux ou trois semaines, Wajnberg spécule que les anticorps mesurés par les deuxième et troisième titres ont plutôt été produits par des plasmocytes à longue durée de vie qui résident dans la moelle osseuse.
«Jusqu'à présent, ces résultats nous indiquent que ce virus se comporte comme d'autres virus respiratoires d'un point de vue immunitaire», dit-elle.
Il existe des anticorps contre le rhume, la grippe saisonnière, la maladie de Lyme et de nombreux autres maux physiques.
Que signifient ces résultats pour la politique de santé publique?
Alors que l'estimation sur cinq mois est moins prudente que la plupart des précédentes, Wajnberg dit à Verywell qu'il est loin d'être une excuse pour glisser dans la complaisance avec les protocoles de masquage et de distanciation sociale aux niveaux local, étatique et fédéral.
«Nous [continuerons] d'étudier ces résultats et espérons au fil du temps voir si et à quel niveau peuvent être protecteurs», dit-elle. «Jusque-là, ces études nous aideront à comprendre les réponses naturelles et éventuellement les réponses vaccinales, mais les gens doivent rester vigilants et suivre toutes les directives, y compris les EPI, la distance sociale, le lavage des mains, le masquage, etc.»
Chunhuei Chi, ScD, MPH, directeur du Center for Global Health du College of Public Health and Human Sciences de l'Oregon State University, dit à Verywell qu'il est important de ne pas exagérer la signification ou la fiabilité d'une étude, en particulier parce que celles menées ainsi loin ont donné des résultats aussi contradictoires.
Contrairement à Wajnberg, Chi attribue les écarts dans les estimations de la durée de l'immunité à des différences de souche virale ou de rigueur scientifique. «[L'étude] de différentes souches du SRAS-CoV-2 ... peut entraîner des différences de durée d'immunité après l'infection, car nous savons maintenant qu'il existe au moins cinq souches différentes dans le monde», dit-il.
Cela dit, cette étude a encore le potentiel d'influencer l'opinion publique américaine sur le virus et la politique de santé publique de plusieurs manières, selon Chi. Il peut être utilisé pour déterminer qui devrait être le premier à recevoir un vaccin une fois qu'il sera disponible et aidera les chercheurs et les décideurs à prédire les effets physiologiques de la vaccination. Les résultats peuvent influencer les perceptions et les évaluations du risque d'infection par localité et région.
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«Étant donné qu'il existe encore très peu d'études et de preuves sur l'immunité acquise par l'infection, la plupart des décideurs de la santé seront très prudents pour ne pas se fier trop à ces premières informations, en particulier lorsqu'il y a des résultats incohérents, et attendre que davantage de preuves deviennent disponibles pour en faire la preuve. tout changement majeur de politique », dit-il.
«En outre», ajoute-t-il, «il [existe] déjà des preuves de réinfections en Asie et aux États-Unis.»