Un aperçu de l'aphasie dans la sclérose en plaques

D'une manière générale, l'aphasie est une perte partielle ou totale de mots, entraînant des problèmes de communication avec les autres. Si cela vous semble angoissant, vous avez raison. En fait, dans une étude demandant à près de 70000 résidents de soins de longue durée atteints de 60 maladies à quel point 15 facteurs liés à la santé affectaient leur qualité de vie, l'aphasie a eu le plus grand impact négatif, encore plus que le cancer ou la maladie d'Alzheimer. Heureusement, bien que possible, l'aphasie dans la sclérose en plaques (SEP) est rare.

Les types

Il existe de nombreux types d'aphasie et le type d'une personne dépend de la partie du cerveau endommagée. Certains des plus courants incluent:

• Aphasie expressive: également connue sous le nom d'aphasie de Broca ou aphasie non fluide, ce type implique des difficultés à parler ou à écrire, bien que la personne comprenne la plupart des discours.
• Aphasie fluide: plus communément appelée aphasie de Wernicke, ce type affecte la capacité à comprendre ce que les autres disent. Les personnes atteintes d'aphasie fluide sont capables de parler elles-mêmes, mais cela peut ne pas avoir de sens ou être inintelligible.
• Aphasie globale: Ce type implique une incapacité à la fois à parler et à comprendre les autres, que ce soit par des mots parlés ou écrits.
• Aphasie anomique: dans ce type d'aphasie, les gens ont du mal à se souvenir des noms de certains objets, bien qu'ils puissent être capables de parler et d'utiliser les verbes de manière appropriée.
• Alexia: Les personnes atteintes d'alexie sont incapables de reconnaître les mots écrits et peuvent également avoir des difficultés à comprendre les mots parlés.

Gardez à l'esprit que l'aphasie doit être distinguée des troubles moteurs affectant la capacité à produire la parole chez les personnes atteintes de SEP, comme la dysarthrie ou la dysphonie. Ces troubles peuvent conduire à des modèles de discours spécifiques tels que l'analyse de la parole, la parole nasale ou des mots flous, ce qui est nettement différent de ce qui se passe dans l'aphasie.

Faire face aux problèmes d'élocution dans la sclérose en plaques

Causes et symptômes

L'aphasie est causée par un certain type de dommages aux zones du langage de votre cerveau, le plus souvent un accident vasculaire cérébral. Mais il peut également survenir à la suite d'autres causes de lésions cérébrales, comme un traumatisme crânien, une infection cérébrale, une tumeur cérébrale ou des troubles neurologiques progressifs comme la maladie d'Alzheimer. Rarement, elle peut être causée par des lésions démyélinisantes dues à la SEP.

Symptômes courants

Comme vous pouvez le voir d'après les différents types d'aphasie, les personnes atteintes peuvent présenter un ou plusieurs symptômes qui causent des difficultés ou une incapacité à faire ce qui suit:

• Parlez ou parlez clairement
• Comprenez ce que les autres disent
• Écrire clairement
• Comprendre les mots écrits
• Parler ou comprendre des mots parlés et écrits
• Souvenez-vous des noms d'objets spécifiques

Aphasie dans la SP

Jusqu'à récemment, l'aphasie n'était pas du tout considérée comme un symptôme de la sclérose en plaques. En effet, la SEP concerne principalement la substance blanche du cerveau et de la moelle épinière. En revanche, l'aphasie survient le plus souvent chez les personnes atteintes de maladies impliquant la matière grise qui endommagent le cortex cérébral, la partie du cerveau responsable du langage.

Cependant, les scientifiques savent maintenant que l'aphasie peut survenir dans la SEP, même si elle est rare, et qu'elle survient généralement avec une variante de la SEP appelée sclérose en plaques. Ce type de SEP ressemble à une tumeur cérébrale et se caractérise par une ou plusieurs grandes lésions démyélinisantes visibles sur une imagerie par résonance magnétique (IRM), ainsi qu'un gonflement et quelque chose appelé effet de masse, ce qui signifie que les lésions sont si grandes qu'elles poussent sur les tissus cérébraux environnants.

Une personne atteinte de sclérose en plaques peut présenter divers symptômes en fonction de la taille et de l'emplacement de la ou des lésions, mais l'aphasie soudaine est un symptôme possible, ainsi que des convulsions, une altération de la conscience, une déficience motrice et des déficits du champ visuel.

Peu d'études ont été menées sur les troubles du langage comme l'aphasie qui peuvent survenir chez les personnes atteintes de SEP, il n'y a donc pas beaucoup d'informations sur lesquelles continuer. Cependant, en général, les recherches suggèrent que ces troubles du langage sont souvent associés à un dysfonctionnement cognitif général qui peut survenir dans la SEP.

Traitement

Il n’existe pas de remède contre l’aphasie, mais une nette amélioration peut être observée lorsque l’aphasie aiguë résulte d’une importante rechute de SEP, généralement liée à une SEP tuméfactive.

Le traitement par stéroïdes intraveineux (IV) à forte dose est important pour optimiser la restauration du langage. Des médicaments immunomodulateurs comme le Rituxan (rituximab) ou une greffe de cellules souches peuvent également être envisagés pour traiter une telle rechute de SEP.

L'orthophonie peut également aider à améliorer les compétences linguistiques. L'aphasie affecte les gens différemment, de sorte que le résultat de la thérapie ne peut être prédit pour aucune personne.

Faire face

Si vous êtes celui qui souffre de cette maladie, votre capacité à y faire face peut être grandement aidée par ceux qui vous entourent qui font ce qu'ils peuvent pour vous aider à vous sentir plus à l'aise et à l'aise pour parler.

Conseils pour les proches et les amis

• Gardez vos phrases simples et courtes.
• Ne posez pas de questions qui demandent des réponses compliquées.
• Ne changez pas de sujet brusquement.
• Réduisez au minimum le bruit de fond.
• Soyez patient: donnez à la personne suffisamment de temps pour répondre à ce que vous avez dit.
• Ne corrigez pas la grammaire ou l’usage de la personne.
• Gardez à l'esprit que la difficulté à parler peut affecter le ton de la voix ainsi que la sélection des mots. Le ton de la personne peut ne pas toujours refléter son humeur.
• Ayez du papier et un stylo ou un crayon à portée de main pour que la personne puisse écrire des mots si elle ne peut tout simplement pas les faire passer.

Un mot de Verywell

Bien que l'aphasie survienne le plus souvent à la suite d'un accident vasculaire cérébral ou d'une lésion cérébrale traumatique, elle peut rarement également se produire dans la SEP. Si vous développez soudainement des difficultés à parler, à trouver des mots ou à comprendre la langue, assurez-vous de consulter immédiatement un médecin. Les médecins des urgences voudront exclure un accident vasculaire cérébral, qui nécessite un traitement immédiat.