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Points clés à retenir
- Environ un travailleur de la santé sur trois s'attend à prendre le vaccin contre le coronavirus lorsqu'il sera disponible.
- Les médecins et les résidents en médecine ont une grande confiance dans l'innocuité et l'efficacité du vaccin COVID-19.
- L'hésitation à la vaccination est plus élevée chez les travailleurs de la santé qui ne travaillent pas directement avec les patients.
- Une majorité d'agents de santé envisageraient de prendre le vaccin après avoir examiné les données de sécurité issues des essais cliniques.
Alors que les États ont fait des choix différents concernant qui est considéré comme hautement prioritaire pour le vaccin contre le coronavirus, tout le monde semble convenir que les travailleurs de la santé devraient être en tête de liste. Cependant, un nouveaumedRxivL'étude pré-imprimée - c'est-à-dire une étude qui n'a pas fait l'objet d'un examen par les pairs - suggère que ce ne sont pas tous les travailleurs de la santé qui sont prêts à se faire vacciner. La décision pourrait être dangereuse pour les travailleurs de la santé qui entrent régulièrement en contact avec des personnes à haut risque de développer infection sévère au COVID-19.
Sam Sun, MD, directeur d'un organisme à but non lucratif de gestion des données COVID-19 appelé la Fondation inDemic, dit à Verywell que la confiance des médecins en matière de vaccins est vitale pour promouvoir la confiance du public en matière de vaccins. Il ajoute que le fait que les travailleurs de la santé hésitent à se faire vacciner est une déclaration trompeuse parce que les travailleurs de la santé constituent une vaste catégorie. Sun n'a pas participé à l'étude.
«Les travailleurs de la santé qui hésitent à se faire vacciner ne sont pas positionnés dans un établissement de soins de santé pour évaluer les données ou évaluer les données d'études de population ou d'essais cliniques pour décider de la façon de gérer les urgences de santé publique telles que la pandémie de COVID-19», explique Sun Très bien.
Il soutient que les médecins sont très confiants dans le vaccin, ce qui devrait montrer aux autres que le vaccin est sûr et efficace. D'autres facteurs tels que les problèmes de sécurité, le niveau d'éducation et le racisme en médecine jouent un rôle majeur dans l'hésitation à la vaccination chez les travailleurs de la santé.
La plupart des travailleurs de la santé attendent pour examiner les données de sécurité
Du 7 octobre au 9 novembre - semaines avant que le premier vaccin COVID-19 ne soit administré aux États-Unis le 14 décembre - l'équipe de recherche derrière lemedRxivUne étude a créé une enquête en ligne publiée sur les réseaux sociaux qui a recueilli des informations anonymes auprès des travailleurs de la santé.
Les travailleurs de la santé comprenaient toute personne travaillant dans un établissement de soins de santé, quel que soit le contact avec le patient.
Au-delà de la collecte d'informations démographiques, les questions de l'enquête ont glané des informations sur tout, de l'exposition antérieure au COVID-19 et du risque auto-perçu à l'acceptation d'un vaccin COVID-19 et aux attitudes vaccinales en général. Sur les 4 080 réponses recueillies, 3 479 ont été jugées suffisamment complètes pour être utilisées dans l'analyse des chercheurs.
Les résultats montrent que 36% des travailleurs de la santé prévoyaient de se faire vacciner contre le COVID-19 lorsqu'il deviendrait disponible. Certains agents de santé ont montré une réticence à la vaccination. Environ 56% des travailleurs de la santé ont déclaré qu'ils envisageraient de se faire vacciner après avoir examiné les données de sécurité. Dix à 11% des travailleurs de la santé préféreraient programmer leurs vaccins après quelques mois, et 20% préfèrent attendre après un an.
Seulement 8% des répondants au sondage ont déclaré qu'ils n'obtiendraient pas le vaccin.
Le niveau d'éducation et l'exposition des patients influencent considérablement les attitudes à l'égard des vaccins
L'acceptation des vaccins était la plus élevée chez les travailleurs de la santé plus âgés; 47% des personnes interrogées dans le groupe des 70 ans et plus ont répondu positivement à l'idée de se faire vacciner contre le COVID-19. Les chercheurs suggèrent que cela peut être dû au fait que les personnes âgées courent un risque élevé d'infection sévère au COVID-19 et de mortalité.
Les travailleurs de la santé ayant un niveau d'éducation et un revenu plus élevés étaient également plus susceptibles d'accepter de se faire vacciner.
Sun dit à Verywell que l'éducation fait une différence pour savoir si un professionnel de la santé peut évaluer le risque d'un vaccin COVID-19. «Les travailleurs de la santé constituent une population si large maintenant. Il s’agit d’un large éventail de niveaux d’éducation et de niveaux d’instruction », dit-il. «Regrouper des personnes en tant que 'travailleurs de la santé' signifie que certaines personnes travaillant dans le secteur de la santé ne sont pas scolarisées après le lycée et peuvent donc ne pas avoir la vision la plus scientifique pour savoir si elles doivent se faire vacciner contre le COVID-19.»
Les travailleurs de la santé qui n'avaient pas de contact direct avec les patients étaient plus susceptibles de dire qu'ils refuseraient le vaccin.
Sun dit que c'est pourquoi le regroupement de tous les travailleurs de la santé est trompeur et peut encourager le public à hésiter à la vaccination, même si les travailleurs de la santé opposés à la vaccination ne sont pas nécessairement ceux qui travaillent avec les patients.
«Je n'ai pas vraiment vu beaucoup de médecins refuser un vaccin», dit Sun, se déclarant préoccupé par le fait que le regroupement de tous les travailleurs de la santé est trompeur et peut encourager l'hésitation à la vaccination parmi le public. «Je pense que les médecins sont une bonne population à examiner parce que [les médecins ] ont le plus haut niveau de formation en médecine parmi les travailleurs de la santé. Nous sommes en première ligne des soins, interagissons avec les patients et courons le risque le plus élevé de contracter le COVID-19. »
Prenons l'exemple du système de santé Yale New Haven (YNHHS). Après avoir examiné les données de la première phase du déploiement du vaccin, la Yale School of Medicine a constaté que l'acceptation du vaccin était la plus élevée parmi les médecins résidents du YNHHS, à 90%, suivis de 70% des médecins. Travailleurs de la santé exerçant des fonctions environnementales ou de restauration présentaient les taux les plus élevés d'hésitation à la vaccination; seulement 20% à 25% ont répondu à l'invitation du YNHHS à se faire vacciner.
«Le fait que plus de 90% des médecins résidents prendraient le vaccin me dit que cette population veut se faire vacciner immédiatement», dit Sun. «Cela signifie qu'il y a beaucoup de confiance derrière le vaccin COVID-19.»
Les inégalités raciales en matière de santé mènent à la méfiance à l'égard des vaccins
Selon lemedRxivétude, contrairement aux travailleurs de la santé asiatiques qui avaient un degré élevé d'acceptation des vaccins, les travailleurs de la santé noirs et Latinx hésitaient le plus à se faire vacciner. Environ 65% des travailleurs de la santé noirs ont déclaré qu'ils préféraient attendre pour examiner les données sur l'innocuité et l'efficacité avant de décider de la vaccination. Quatre-vingt pour cent des Amérindiens et 100% des Indiens d'Hawaï ou des îles du Pacifique ont déclaré qu'ils retarderaient leur décision et examineraient d'abord les données. .
Historiquement, le système de santé a échoué dans les communautés de couleur en raison d'expérimentation contraire à l'éthique et en créant des barrières au traitement. Et tout au long de la pandémie actuelle, les personnes de couleur ont subi un nombre disproportionné d'infections et de décès. En novembre, sur les quelque 300000 personnes décédées du COVID-19 aux États-Unis, plus de la moitié étaient des Noirs, des Latinx et des Autochtones.
En conséquence, il y a un degré élevé de méfiance parmi ces communautés quant à savoir si le système de santé prendra soin d'elles. Pour remédier à l'hésitation à l'égard des vaccins, Sun affirme que les fabricants de vaccins font des progrès pour réduire les disparités à partir de la phase d'essai clinique.
«Pfizer et Moderna ont déployé des efforts considérables pour résoudre ce problème en recrutant des personnes de couleur dans davantage d'essais cliniques», déclare Sun. «Je pense donc que c'est toujours une préoccupation, mais ils ont fait un travail raisonnable pour répondre à ces préoccupations.»
Les problèmes de sécurité sont propres au vaccin COVID-19
Sun dit que tout type de vaccin s'accompagne de sa juste part d'hésitation à l'égard des vaccins, mais que cette hésitation est généralement relativement faible pour les travailleurs de la santé. Sun affirme également que certains vaccins, comme le vaccin antigrippal annuel, peuvent être obligatoires pour certaines personnes dans le domaine de la santé. Les résultats de l'enquête reflètent cela, les travailleurs de la santé considérant que les vaccinations sont globalement sûres.
Mais pour le vaccin COVID-19, 74% des travailleurs de la santé ont fait part de leurs inquiétudes quant à la vitesse de développement. Selon Sun, cela est probablement dû au fait que l'ARNm - la plate-forme de vaccin utilisée à la fois par Pfizer et Moderna - est une nouvelle technologie utilisée pour la première fois dans les vaccins humains.
Environ 69% des travailleurs de la santé étaient préoccupés par la sécurité.
«Une autre raison pour laquelle les gens peuvent hésiter à se faire vacciner est que les gens ne sont pas doués pour discuter des risques et de la probabilité d'événements rares», dit Sun. «Certains des effets secondaires qui préoccupent les gens - comme la paralysie de Bell ou l’anaphylaxie - [sont] si rares; environ 1 sur 100 000 ou moins. Je ne pense pas que cela devrait être un obstacle pour les gens à se faire vacciner. »
Ce que cela signifie pour vous
Il peut être alarmant d'entendre plus de la moitié de tous les travailleurs de la santé hésiter à se faire vacciner immédiatement contre le COVID-19. Mais gardez à l'esprit que «travailleurs de la santé» est un terme qui englobe tout, et beaucoup de personnes hésitantes à la vaccination dans le domaine de la santé ne sont pas directement impliquées dans les soins aux patients ou dans les vaccinations. La majorité des médecins en contact avec les patients sont en faveur des vaccins COVID-19. Si l’innocuité du vaccin vous préoccupe, parlez-en à votre professionnel de la santé.
Améliorer la confiance du public en matière de vaccination
D'après les résultats de l'enquête, les médecins sont considérés comme plus dignes de confiance que le gouvernement, un tiers des répondants se méfiant de la Federal Drug and Food Administration (FDA) et des Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 73% ont fait confiance aux recommandations de vaccins de leurs médecins.
Pour encourager la vaccination publique, Sun suggère un message plus transparent concernant le fait que les vaccins actuellement autorisés sont efficaces à près de 95% dans la prévention du COVID-19. Il dit que les messages devraient indiquer clairement que les médecins ont un niveau élevé de confiance envers le vaccin, même si tous les travailleurs de la santé ne partagent pas ce sentiment.
«Les médecins sont les personnes les plus qualifiées pour prendre cette décision au sein des travailleurs de la santé ou de la population en général, et ils prennent le vaccin à des taux très élevés», déclare Sun.
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