La décharge d'un moignon rectal est-elle normale?

Certaines personnes qui ont subi une intervention chirurgicale pour leur maladie inflammatoire de l'intestin (MII) ou pour une autre raison peuvent avoir leur petit ou leur gros intestin détourné vers une stomie. Les déchets (selles) quitteront le corps par la stomie, où ils seront recueillis dans un sac ou une pochette de stomie.

Dans certains cas, une personne aura une stomie mais aura aussi toujours son rectum. Dans ce cas, cependant, le rectum n'est pas actuellement utilisé pour retenir les selles. Les selles quittent le corps par la stomie et ne pénètrent pas dans le rectum.

Parfois, il peut encore y avoir un écoulement par le bas, là où se trouvent le rectum et l'anus, même s'il y a une stomie. La fréquence à laquelle il est nécessaire de vider du liquide du rectum, et pourquoi, varie d'une personne à l'autre . Dans de nombreux cas, il s'agit d'un événement normal et attendu et il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Si l'écoulement par le bas est sanglant ou malodorant, prenez rendez-vous avec votre médecin pour en discuter le plus rapidement possible.

Qu'est-ce que la chirurgie de stomie?

Une colostomie est créée lorsqu'une partie du gros intestin est retirée du corps. L'extrémité de l'intestin restant est ensuite reliée à l'abdomen par une stomie créée chirurgicalement. Les déchets (selles) quittent le corps par une stomie et sont collectés dans un appareil porté à l'extérieur du corps.

Une iléostomie, c'est quand c'est l'intestin grêle qui est connecté à la paroi abdominale. C'est généralement après que le gros intestin a été complètement retiré, mais parfois le gros intestin est laissé (généralement pour qu'il guérisse) à l'intérieur et est juste contourné par l'utilisation de la stomie.

Les personnes qui ont une stomie permanente peuvent choisir de se faire enlever le rectum ou de le conserver. Ceux qui ont le potentiel d'inverser leur stomie à l'avenir peuvent choisir de garder leur rectum.

Médecin tenant un modèle anatomiquement correct du rectum avec des hémorroïdes internes et externes et d'autres affections rectales. Getty / E + / ericsphotographie

La quantité de rectum restante variera d'une personne à l'autre et dépendra grandement de la raison de la stomie, comme celles qui sont effectuées pour traiter les MII, le cancer du côlon, les traumatismes ou une autre condition.

Pourquoi le rectum pourrait avoir une décharge

Le rectum est un tissu vivant et continue de produire du mucus même s'il n'est "lié" à rien, et les selles ne le traversent pas actuellement. Le mucus fait partie des selles normales, bien qu'il ne soit généralement pas présent en quantité suffisante pour qu'il soit visible. En l'absence de selles, le mucus traversant le rectum devient plus apparent.

Le mucus peut être soulagé du rectum en s'asseyant sur les toilettes et en le passant comme on passerait les selles.

Que faire en cas de fuites

Certaines personnes trouvent que le mucus peut parfois s'échapper du rectum, surtout s'il a tendance à être aqueux. De la gaze ou une serviette hygiénique portée dans les sous-vêtements peut aider à détecter les fuites inattendues. Il peut également aider en cas de fuite de s'asseoir périodiquement sur les toilettes pour essayer d'expulser le mucus avant même de ressentir le besoin de le faire passer.

Quand voir le médecin

Si la quantité de mucus est excessive, particulièrement gênante, dégage une odeur nauséabonde ou est de couleur verte ou jaune, elle peut devoir être examinée par un médecin. Appelez votre médecin si vous constatez que vous ressentez une douleur ou d'autres symptômes liés au rectum ou au passage de mucus.

Le fait de voir du sang mélangé au mucus peut ne pas être le résultat d'un problème grave, mais cela doit tout de même être discuté avec un médecin.

Un mot de Verywell

Dans certains cas, l'équipe chirurgicale peut oublier de mentionner qu'il pourrait y avoir un écoulement par le bas après une chirurgie de stomie. Ressentir l'envie de s'asseoir sur les toilettes quand on a une stomie peut être déroutant, mais c'est normal.

Les tissus naturels connectés au rectum continueront à produire des bactéries et d'autres substances. Normalement, ces liquides quittent le corps dans les selles, mais dans le cas d'un détournement comme une stomie, ils devront partir d'eux-mêmes. Il peut être difficile de contenir ces liquides à ce moment-là car ils ne sont pas mélangés aux selles.

Avoir des fuites ne signifie pas nécessairement que si la stomie est inversée, les selles s'échapperont, car les selles sont différentes d'une accumulation de mucus et d'autres liquides.