La popularité du narguilé, dans lequel un produit du tabac aromatisé aux fruits est inhalé à travers une pipe en verre, suscite des inquiétudes quant aux effets nocifs tels que le cancer et d'autres conditions médicales. La fumée de narguilé contient plusieurs des mêmes cancérogènes présents dans la fumée de tabac. Il y a des indications, en fait, que la fumée de narguilé peut être encore plus dangereuse, en fonction de facteurs tels que la quantité de fumée inhalée et la profondeur.
GCShutter / Getty ImagesLe tabagisme est particulièrement populaire chez les adolescents et les jeunes adultes, dont la plupart semblent ne pas savoir que ce qu'ils inhalent est aussi potentiellement dangereux que la fumée de cigarette.
Selon une étude de 2014, 18% des lycéens ont déclaré avoir fumé un narguilé au cours des 12 mois précédents. D'autres recherches montrent que le taux de narguilé est d'environ 30%, la plupart des élèves n'étant généralement pas conscients du risque potentiel de maladie. Chez les jeunes adultes, des études ont montré que jusqu'à 60% ne considèrent pas que fumer le narguilé présente les dangers associés au tabagisme, et certains ne le considèrent même pas comme «fumer».
Depuis le 20 décembre 2019, la nouvelle limite d'âge légale est de 21 ans pour acheter des cigarettes, des cigares ou tout autre produit du tabac (y compris le tabac à narguilé) aux États-Unis.
Toxines et cancérogènes
Selon les Centers for Disease Control and Infection (CDC), la fumée de narguilé est au moins aussi toxique que la fumée de cigarette: une revue de 2015 des études portant sur les toxines potentielles de la fumée de narguilé a révélé qu'elle contient 27 cancérogènes connus ou suspectés.
Plusieurs d'entre eux se sont avérés être à des concentrations plus élevées dans la fumée de narguilé que dans la fumée de cigarette, y compris le monoxyde de carbone (du charbon de bois utilisé pour chauffer l'eau dans un narguilé pipie), qui peut contribuer aux maladies cardiaques; benzène; et les hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP) de poids moléculaire élevé dont les niveaux sont plus élevés dans la fumée de narguilé que dans la fumée de cigarette. Les autres toxines présentes dans la fumée de cigarette et de narguilé comprennent l'arsenic, le cobalt, le chrome et le plomb.
Plus grande quantité de fumée inhalée
Une des raisons pour lesquelles la fumée de narguilé peut être plus toxique que la fumée de cigarette est que plus de fumée est inhalée. Dans une «session» typique de fumer la pipe à eau (environ une heure), 200 bouffées sont inhalées contre les 20 bouffées habituellement inhalées en fumant une seule cigarette. Cela se traduit par une séance de narguilé typique entraînant l'inhalation de 90 000 millilitres (ml) de fumée par rapport aux 500 à 600 ml de fumée inhalés avec une cigarette.
Profondeur d'inhalation
Les gens ont tendance à inhaler la fumée de narguilé plus profondément dans les poumons que la fumée de cigarette. Bien qu'il n'ait pas été établi que cela est significatif, il peut être utile d'examiner les changements dans les taux de cancer du poumon après l'ajout de filtres aux cigarettes. Avant que les cigarettes aient des filtres, la fumée n'était pas inhalée aussi profondément et était plus susceptible de provoquer un type de cancer du poumon connu sous le nom de carcinome épidermoïde. Ce type de cancer du poumon survient le plus souvent dans les grandes voies respiratoires qui pénètrent dans les poumons (les bronches) et, en raison de cet emplacement, a tendance à être découvert à un stade précoce de la maladie (car il entraîne des symptômes tels que toux, crachats de sang, respiration sifflante et infections fréquentes dues à une obstruction des voies respiratoires).
Avec l'ajout de filtres aux cigarettes, l'adénocarcinome pulmonaire est devenu plus courant. Ce type de cancer du poumon survient souvent à la périphérie des poumons et, en raison de cet emplacement, se trouve souvent dans les derniers stades de la maladie.
Dépendance
C'est la nicotine contenue dans les cigarettes qui conduit à la dépendance et la nicotine est présente dans la fumée de narguilé comme dans la fumée de cigarette. Malgré la publicité contraire, la fumée de narguilé contient également du goudron. C'est le processus de combustion (avec des cigarettes) ou de chauffage (avec narguilé) quicréele goudron. En fait, fumer le narguilé peut entraîner une exposition plus élevée au goudron car il est fumé pendant une période plus longue et nécessite une traînée plus forte.
Risque de cancer
Les fumeurs de narguilé peuvent être à risque pour les mêmes cancers causés par le tabagisme, y compris:
- Cancer du poumon: Plusieurs des mêmes cancérogènes causant le cancer du poumon présents dans la fumée de cigarette se retrouvent également dans la fumée de narguilé. Dans une étude menée en Inde, les fumeurs de narguilé étaient quatre fois plus susceptibles de développer un cancer du poumon que les non-fumeurs de narguilé.
- Cancer de la tête et du cou
- Cancer de l'oesophage
- Cancer de la bouche: le tabac irrite les tissus de la bouche et de la gorge et, comme on le voit chez les personnes qui mâchent du tabac, provoque une inflammation qui peut conduire au cancer.
- Cancer de l'estomac (cancer gastrique): Des études récentes ont montré une association entre le tabagisme du narguilé et le cancer de l'estomac, ainsi que des lésions précancéreuses dans l'estomac des utilisateurs réguliers de narguilé.
- Cancer de la vessie: Aux États-Unis, 50% des cancers de la vessie chez l'homme sont causés par le tabagisme.
- Cancer du pancréas: des études ont montré que les utilisateurs de narguilé ont un risque accru de développer un cancer du pancréas. Le tabagisme augmente également le risque de maladie des gencives qui est un facteur de risque important de cancer du pancréas.
- Leucémie: Benzène, un cancérogène associé à la leucémie myéloïde aiguë (LMA) et à d'autres cancers sanguins. Les chercheurs ont évalué 105 fumeurs de narguilé et 103 non-fumeurs de narguilé exposés à la fumée de narguilé en mesurant les produits de dégradation du benzène avant et après l'exposition. Les fumeurs de narguilé avaient un niveau 4,2 fois plus élevé après avoir fumé dans un bar à narguilé et 1,9 fois plus élevé après un événement à domicile.
Autres problèmes de santé liés au tabagisme du narguilé
Tout comme pour le tabagisme, il existe de nombreux autres problèmes de santé liés au narguilé qui vont au-delà du cancer.
Narguilé et obésité
Bien que le tabagisme soit parfois associé à une perte de poids, le contraire semble être vrai avec le narguilé. Une méta-analyse d'études de 2019 portant sur l'association entre l'obésité et le tabagisme du narguilé a révélé que le tabagisme est associé à unrisque plus élevéde l’obésité quel que soit l’âge ou le sexe.
Exposition aux infections
Alors que les cigarettes sont généralement fumées seules par un individu, une pipe à narguilé est généralement partagée par plusieurs personnes, car elles «passent» la pipe dans un salon de narguilé ou un événement à la maison. Les bactéries ou virus présents dans la bouche d'autres fumeurs de narguilé peuvent être «partagés», y compris des microbes comme le virus de l'herpès oral.
Les autres maladies et affections pouvant résulter du tabagisme du narguilé sont l'emphysème, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), les maladies cardiaques, l'ostéoporose, les complications de la grossesse, la naissance prématurée et l'infertilité.
Risque de fumée de narguilé d'occasion
Il y a eu peu de recherches sur les effets de la fumée de narguilé secondaire sur les non-fumeurs. La fumée de tabac ambiante (ETS) ou la fumée secondaire fait référence à une combinaison de fumée traditionnelle, de fumée secondaire et de fumée expirée par les fumeurs.
Étant donné que de nombreuses toxines et cancérogènes présents dans la fumée de cigarette sont présents dans la fumée de narguilé, il semble logique que la fumée secondaire d'un narguilé soit aussi potentiellement dangereuse que celle d'une cigarette. Cela dit, la fumée secondaire d'un narguilé peut être différente de la fumée secondaire inhalée d'une cigarette, une grande partie de l'exposition étant constituée de fumée expirée par le fumeur. Que ce soit bon ou mauvais est une autre question.
Des études ont montré que les niveaux de benzène augmentent chez les personnes exposées à la fumée de narguilé. Il existe également des recherches pour montrer que les niveaux d'un cancérogène pulmonaire appelé NNK (4- [méthylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanone) se retrouvent à des niveaux plus élevés dans les chambres des enfants exposés au tabagisme hebdomadaire ou mensuel du narguilé. .
L'essentiel est que malgré la pratique apparemment inoffensive de fumer le narguilé et la saveur fruitée du produit du tabac, une habitude de narguilé peut être aussi dangereuse pour la santé - et la santé des êtres chers, en particulier les enfants et les jeunes adultes - que le tabagisme.
