Les personnes atteintes d'arthrite devraient toujours discuter de leurs plans d'exercice avec un médecin. La quantité et la forme d'exercice recommandées pour chaque individu varieront en fonction:
- quelles articulations sont impliquées
- la quantité d'inflammation
- la stabilité des articulations
- si une procédure de remplacement articulaire a été effectuée
Un médecin qualifié qui connaît les besoins médicaux et de réadaptation des personnes atteintes d'arthrite, travaillant avec un physiothérapeute également familier avec les besoins des personnes atteintes d'arthrite, peut concevoir un programme d'exercice pour chaque patient.
Les personnes souffrant d'arthrite devraient-elles faire de l'exercice?
Des études ont montré que l'exercice aide les personnes atteintes d'arthrite à bien des égards. L'exercice réduit les douleurs et raideurs articulaires et augmente:
- souplesse
- force musculaire
- fitness cardiaque
- endurance
Il aide également à réduire le poids et contribue à une meilleure sensation de bien-être.
Comment l'exercice s'intègre-t-il dans un plan de traitement pour les personnes atteintes d'arthrite?
L'exercice fait partie d'un plan de traitement complet de l'arthrite. Les plans de traitement peuvent également inclure:
- repos et relaxation
- bonne alimentation
- des médicaments
Le traitement peut également inclure des instructions sur:
- bonne utilisation des articulations
- façons d'économiser l'énergie
- autres méthodes de soulagement de la douleur
3 types d'exercices sont les meilleurs pour les personnes souffrant d'arthrite
- Les exercices d'amplitude de mouvement (par exemple, la danse) aident à maintenir un mouvement normal des articulations et à soulager la raideur. Ce type d'exercice permet de maintenir ou d'augmenter la flexibilité.
- Les exercices de renforcement (par exemple, la musculation) aident à maintenir ou à augmenter la force musculaire. Des muscles forts aident à soutenir et à protéger les articulations touchées par l'arthrite.
- Les exercices d'aérobie ou d'endurance (par exemple, le vélo) améliorent la forme cardiovasculaire, aident à contrôler le poids et améliorent la fonction globale.
Le contrôle du poids peut être important pour les personnes souffrant d'arthrite, car un poids supplémentaire exerce une pression supplémentaire sur de nombreuses articulations. Certaines études montrent que l'exercice aérobie peut réduire l'inflammation de certaines articulations.
La plupart des clubs de santé et des centres communautaires offrent des programmes d'exercice pour les personnes ayant des limitations physiques.
Comment démarrer un programme d'exercice
Les personnes atteintes d'arthrite devraient discuter des options d'exercice avec leur médecin et d'autres professionnels de la santé. La plupart des médecins recommandent de faire de l'exercice à leurs patients. De nombreuses personnes atteintes d'arthrite commencent par des exercices d'amplitude de mouvement faciles et des exercices d'aérobic à faible impact. Les personnes atteintes d'arthrite peuvent participer à une variété de programmes de sport et d'exercice, mais pas à tous. Votre médecin saura quels sports sont interdits, le cas échéant.
Votre médecin peut avoir des suggestions sur la façon de commencer ou peut référer le patient à un physiothérapeute. Il est préférable de trouver un physiothérapeute qui a de l'expérience de travail avec des personnes souffrant d'arthrite. Le physiothérapeute concevra un programme d'exercices à domicile approprié et enseignera aux clients:
- méthodes de soulagement de la douleur
- une bonne mécanique corporelle (placement du corps pour une tâche donnée)
- protection des articulations
- économiser de l'énergie
Comment commencer
- Discutez des plans d'exercice avec votre médecin.
- Commencez par la supervision d'un physiothérapeute ou d'un entraîneur sportif qualifié.
- Appliquez de la chaleur sur les articulations douloureuses (facultatif; de nombreuses personnes atteintes d'arthrite commencent leur programme d'exercice de cette façon).
- Étirez-vous et échauffez-vous avec des exercices d'amplitude de mouvement.
- Commencez lentement les exercices de renforcement avec de petits poids (un poids de 1 ou 2 livres peut faire une grande différence).
- Progressez lentement.
- Utilisez des compresses froides après l'exercice (facultatif; de nombreuses personnes atteintes d'arthrite terminent leur programme d'exercice de cette façon).
- Ajoutez des exercices d'aérobie.
- Détendez-vous si les articulations deviennent douloureuses, enflammées ou rouges, et travaillez avec votre médecin pour trouver la cause et l'éliminer.
- Choisissez le programme d'exercice qui vous plaît le plus et faites-en une habitude.
Envisagez des exercices récréatifs appropriés (après avoir fait des exercices d'amplitude, de renforcement et d'aérobie).Moins de blessures aux articulations touchées par l'arthrite surviennent lors d'un exercice récréatif s'il est précédé d'une amplitude de mouvement, d'un renforcement et d'un exercice aérobique qui mettent votre corps dans la meilleure condition possible.
À quelle fréquence les personnes atteintes d'arthrite devraient-elles faire de l'exercice?
- Les exercices d'amplitude de mouvement peuvent être effectués quotidiennement et doivent être effectués au moins tous les deux jours.
- Les exercices de renforcement doivent être effectués tous les deux jours, sauf si vous ressentez une douleur intense ou un gonflement des articulations.
- Les exercices d'endurance doivent être effectués pendant 20 à 30 minutes trois fois par semaine, sauf si vous ressentez une douleur intense ou un gonflement des articulations. Selon l'American College of Rheumatology, des exercices de 20 à 30 minutes peuvent être effectués par incréments de 10 minutes au cours d'une journée.
Les chercheurs étudient-ils l'arthrite et l'exercice?
Les chercheurs continuent de rechercher et de trouver des avantages de l'exercice pour les patients souffrant de:
- la polyarthrite rhumatoïde
- spondylarthropathies
- lupus
- fibromyalgie
Les chercheurs étudient également les avantages de l'exercice chez les populations plus âgées.
Exercice pour certains types d'arthrite
Il existe de nombreux types d'arthrite. Les exercices particulièrement utiles pour un type spécifique d'arthrite peuvent être recommandés par:
- médecins expérimentés
- physiothérapeutes
- ergothérapeutes
Les médecins et thérapeutes connaissent également des exercices spécifiques pour les articulations particulièrement douloureuses. Il peut y avoir des exercices interdits aux personnes atteintes d'un type particulier d'arthrite ou lorsque les articulations sont enflées et enflammées. Les personnes atteintes d'arthrite devraient discuter de leurs plans d'exercice avec un médecin. Les médecins qui traitent les personnes atteintes d'arthrite peuvent inclure:
- rhumatologues
- chirurgiens orthopédistes
- médecins généralistes
- médecins de famille
- internistes
- spécialistes de la réadaptation
Quel type de programme de renforcement est le meilleur?
Cela varie en fonction des préférences personnelles, du type d'arthrite en cause et du degré d'activité de l'inflammation. Renforcer ses muscles peut aider à soulager les articulations douloureuses. L'entraînement en force peut être fait avec:
- petits poids libres
- machines d'exercice
- isométrie
- bandes élastiques
- exercices d'eau résistifs
Un positionnement correct est essentiel car s'il est mal fait, les exercices de renforcement peuvent provoquer:
- déchirures musculaires
- plus de douleur
- plus de gonflement des articulations
Combien d'exercice est trop?
La plupart des experts conviennent que si l'exercice provoque une douleur qui dure plus d'une heure, il est trop intense. Les personnes atteintes d'arthrite devraient travailler avec leur physiothérapeute ou leur médecin pour ajuster leur programme d'exercice lorsqu'elles remarquent l'un des signes suivants d'un exercice intense:
- fatigue inhabituelle ou persistante
- faiblesse accrue
- diminution de l'amplitude des mouvements
- augmentation du gonflement des articulations
- douleur continue (douleur qui dure plus d'une heure après l'exercice)
Une personne souffrant de PR devrait-elle faire de l'exercice pendant une poussée?
Il convient de mettre les articulations en douceur sur toute leur amplitude de mouvement une fois par jour, avec des périodes de repos, lors de poussées systémiques aiguës ou de poussées articulaires locales. Cependant, une articulation enflammée ne doit pas être étirée. Au cours d'une poussée active, un gonflement de l'articulation peut entraîner un étirement des tendons, des ligaments et de la capsule articulaire au départ, et un étirement volontaire supplémentaire peut provoquer une laxité et des dommages à l'articulation.
Les patients peuvent parler à leur médecin de la meilleure durée de repos pendant les poussées générales ou articulaires.
Quelles sont certaines méthodes de soulagement de la douleur pour les personnes atteintes d'arthrite?
Il existe des méthodes connues pour aider à arrêter la douleur pendant de courtes périodes. Ce soulagement temporaire peut aider les personnes souffrant d'arthrite à faire de l'exercice. Votre médecin ou physiothérapeute peut suggérer une méthode qui convient le mieux à chaque patient. Ces méthodes ont fonctionné pour de nombreuses personnes.
La chaleur humide
La chaleur humide fournie par des serviettes chaudes, des compresses chaudes, un bain ou une douche peut être utilisée à la maison pendant 15 à 20 minutes trois fois par jour pour soulager les symptômes.
Chaleur profonde
Un professionnel de la santé peut fournir une chaleur profonde aux zones articulaires non enflammées en utilisant:
- ondes courtes
- micro-ondes
- ultrason
La chaleur profonde n'est pas recommandée pour les patients présentant une inflammation aiguë des articulations. La chaleur profonde est souvent utilisée autour de l'épaule pour détendre les tendons serrés avant les exercices d'étirement.
Froid
Le froid fourni par un sac de glace ou de légumes surgelés enveloppé dans une serviette aide à arrêter la douleur et à réduire l'enflure lorsqu'il est utilisé pendant 10 à 15 minutes à la fois. Il est souvent utilisé pour les articulations fortement enflammées. Les personnes atteintes du phénomène de Raynaud ne devraient pas utiliser cette méthode.
L'hydrothérapie
L'hydrothérapie (thérapie par l'eau) peut diminuer la douleur et la raideur. Faire de l'exercice dans une grande piscine peut être plus facile car l'eau soulage les articulations douloureuses. De nombreux centres communautaires proposent des cours d'exercices aquatiques destinés aux personnes souffrant d'arthrite. Certains patients trouvent également un soulagement de la chaleur et des mouvements fournis par un bain à remous.
La mobilisation
Les thérapies de mobilisation comprennent:
- traction (traction douce et régulière)
- massage
- manipulation (utilisation des mains pour restaurer le mouvement normal des articulations raides)
Lorsqu'elles sont effectuées par un professionnel qualifié, ces méthodes peuvent aider à contrôler la douleur et à augmenter les mouvements articulaires et la flexibilité des muscles et des tendons.
Unités TENS
TENS (stimulation nerveuse électrique transcutanée) peut apporter un certain soulagement de la douleur. Dans TENS, un choc électrique est transmis par des électrodes placées à la surface de la peau. Les patients peuvent porter un appareil TENS pendant la journée et l'éteindre et le rallumer au besoin pour contrôler la douleur.
Biofeedback
Le biofeedback peut aider à détendre les muscles et à contrôler vos réactions à la douleur.
Relaxation
La thérapie de relaxation aide également à réduire la douleur. Les patients peuvent apprendre à relâcher la tension de leurs muscles pour soulager la douleur. Les thérapeutes peuvent être en mesure d'enseigner des techniques de relaxation.
Acupuncture / Acupression
L'acupuncture est une méthode traditionnelle chinoise de soulagement de la douleur. Les chercheurs pensent que les aiguilles stimulent les nerfs sensoriels profonds qui indiquent au cerveau de libérer des analgésiques naturels.
L'acupression est similaire à l'acupuncture mais utilise la pression au lieu d'utiliser des aiguilles.
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