L'iode est un élément nécessaire à la glande thyroïde pour produire des hormones thyroïdiennes. Étant donné que le corps ne produit pas d'iode par lui-même, il doit provenir de sources alimentaires - et il est essentiel de trouver le bon équilibre. Des niveaux inadéquats ou une surconsommation d'iode peuvent entraîner ou aggraver une maladie thyroïdienne, ainsi que d'autres problèmes de santé importants.
L'importance de l'iode
Lorsque vous consommez de l'iode, il est rapidement absorbé et entré dans votre circulation sanguine. Votre thyroïde, qui possède de minuscules cellules qui capturent l'iode en circulation, l'absorbe et l'oxyde afin de pouvoir commencer à être utilisée pour créer la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4), des hormones thyroïdiennes qui se frayent un chemin dans tout le corps pour réguler le métabolisme et assurer un fonctionnement sain du cœur, du cerveau et des autres organes. Alors que la majeure partie de l'iode est concentrée dans la glande thyroïde, l'iode non hormonal se trouve dans une variété de tissus corporels, y compris les glandes mammaires, les yeux, la muqueuse gastrique, le col de l'utérus et les glandes salivaires.
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Les niveaux de T3 et T4 - ainsi que de l'hormone thyréostimuline (TSH), qui est influencée par les deux - qui sont hors des plages normales peuvent entraîner des problèmes tels que l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie, et les complications liées à une thyroïde sous-active ou hyperactive .
Cela peut se produire pour un certain nombre de raisons, y compris la prise trop ou trop peu d'iode.
De combien d'iode vous avez besoin
Selon le Food and Nutrition Board des National Academies (anciennement la National Academy of Science), l'apport alimentaire recommandé (AJR) pour l'iode aux États-Unis varie de 90 mcg par jour pour les tout-petits à 150 mcg pour les adolescents et les adultes.
Considérant qu'une tasse de yogourt nature faible en gras contient environ 75 mcg, 3 onces de bâtonnets de poisson contiennent environ 54 mcg, une tasse de pâtes cuites contient environ 27 mcg et un quart de cuillère à café de sel iodé contient environ 71 mcg, c'est généralement un quantité facile à consommer pour la plupart des gens.
Femmes enceintes et allaitantes
L'American Thyroid Association recommande à toutes les femmes enceintes et allaitantes aux États-Unis et au Canada de prendre une vitamine prénatale contenant 150 mcg d'iode par jour dans le cadre d'un apport global recommandé de 220 mcg / jour et 290 mg / jour, respectivement. L'excès d'iode, cependant, peut être particulièrement dangereux chez ces femmes.
Sources d'iode
La plupart des Américains n'ont aucun mal à respecter l'apport recommandé en iode en raison de l'iodation du sel aux États-Unis et de l'incorporation d'aliments riches en iode tels que les suivants:
- Morue (3 onces): 99 mcg
- Yogourt nature faible en gras (1 tasse): 75 mcg
- Lait allégé (1 tasse): 56 mcg
- Pain blanc enrichi (2 tranches): 45 mcg
- Crevettes (3 onces): 35 mcg
- Macaroni enrichi (1 tasse): 27 mcg
- Œuf (1 gros): 24 mcg
- Thon en conserve dans l'huile (3 onces): 17 mcg
- Pruneaux séchés (5 pruneaux): 13 mcg
- Fromage cheddar (1 once): 12 mcg
- Céréales de son aux raisins secs, (1 tasse): 11 mcg
- Jus de pomme (1 tasse): 7 mcg
- Pois verts surgelés (1/2 tasse): 3 mcg
- Banane (1 moyenne): 3 mcg
Suppléments (par ex.l'iodure de potassium, l'iodure de sodium, le varech) et les herbes contenant de l'iode, comme le fucus, sont d'autres sources qui peuvent être envisagées.
Carence en iode
Étant donné que l'iode est nécessaire pour fabriquer des hormones thyroïdiennes, une diminution des taux peut entraîner une hypothyroïdie (faible fonction thyroïdienne). La carence en iode est également liée au développement du goitre (hypertrophie thyroïdienne).
L'impact d'une trop faible quantité d'iode va plus loin. Les enfants nés de mères ayant une carence en iode sévère peuvent souffrir d'un retard de croissance, de déficiences intellectuelles sévères et irréversibles et de problèmes de mouvement, d'élocution et d'audition.
Même une légère carence en iode pendant la grossesse peut entraîner des déficits intellectuels subtils, bien que de nombreux enfants s'améliorent avec une supplémentation en iode. Une légère carence en iode peut également provoquer une fausse couche.
La maladie fibrokystique du sein, une affection bénigne caractérisée par des seins grumeleux et douloureux surtout chez les femmes en âge de procréer, est également associée à une carence en iode.
Facteurs de risque
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que deux milliards de personnes, dont 285 millions d'écoliers, souffrent d'une carence en iode. Parmi eux, les troubles dus à une carence en iode (IDD) touchent quelque 740 millions de personnes.
Aux États-Unis, cependant, le risque de carence en iode est relativement faible; l'incidence des IDD a considérablement diminué depuis le début de l'iodation du sel dans les années 1920. Pour endiguer davantage les risques de maladie thyroïdienne dans le monde, l'American Thyroid Association (ATA) a appelé à l'iodation universelle du sel en 2017.
Cela dit, il existe certains facteurs de risque de carence en iode dont tout le monde devrait être conscient, peu importe où ils vivent:
- Grossesse
- Un régime pauvre ou sans sel
- Une alimentation pauvre en iode riche en aliments goitrogéniques tels que le soja, le manioc et les légumes crucifères (par exemple le chou, le brocoli et le chou-fleur), ce qui peut avoir un impact significatif sur la capacité de votre corps à utiliser l'iode qu'il reçoit
Supplémentation préventive en cas de maladie thyroïdienne
Certains praticiens sont presque instinctifs dans leur insistance sur le fait que toute personne ayant un problème de thyroïde a besoin d'une supplémentation en iode; les praticiens alternatifs peuvent recommander des herbes contenant de l'iode, comme le varech ou les algues.
Cela peut être particulièrement risqué, en partie parce que les suppléments d'iode peuvent interagir avec plusieurs types de médicaments, y compris les médicaments anti-thyroïdiens utilisés pour traiter l'hyperthyroïdie. La prise de fortes doses d'iode avec des médicaments anti-thyroïdiens peut avoir un effet additif et provoquer une hypothyroïdie .
Si la carence en iode n'est pas la cause de l'hypothyroïdie, les suppléments d'iode ne seront pas utiles.
Vous voudrez faire très attention à l'augmentation de votre apport en iode à moins que vous et votre praticien n'ayez des preuves très solides que vous êtes déficient. Cela est particulièrement vrai si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte.
Excès d'iode
Compte tenu du lien étroit entre l'iode et la santé thyroïdienne, il est rassurant d'apprendre que la carence en iode est rare aux États-Unis et dans d'autres pays développés où le sel iodé est utilisé. En effet, en tant queJournal international des sciences moléculaires étude rapportée en 2014, l'excès d'iode est actuellement plus fréquent dans ces endroits. Ceci, cependant, n'est pas sans inquiétude.
Pour certaines personnes ayant des glandes thyroïdiennes anormales, un excès d'iode peut déclencher ou aggraver l'hypothyroïdie. Alors qu'au début, vous pouvez avoir plus d'énergie, des doses élevées peuvent provoquer un «accident d'iode» qui vous fait vous sentir épuisé et endolori en quelques jours.
En effet, un apport élevé en iode peut déclencher et exacerber l'infiltration de la thyroïde par les lymphocytes, les globules blancs qui s'accumulent en raison de blessures ou d'irritations chroniques.
De plus, de grandes quantités d'iode bloquent la capacité de la thyroïde à fabriquer des hormones thyroïdiennes. Une étude de 2014 dans la revueEndocrinologie et métabolismeont constaté que des niveaux d'iode plus qu'adéquats ou excessifs sont dangereux et peuvent entraîner une hypothyroïdie et une thyroïdite auto-immune (thyroïdite de Hashimoto, thyroïdite lymphocytaire chronique), en particulier chez les personnes atteintes d'une maladie thyroïdienne récurrente.
Les femmes qui prennent trop d'iode supplémentaire pendant la grossesse peuvent donner naissance à des bébés atteints d'hypothyroïdie congénitale, une carence thyroïdienne qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner des problèmes mentaux, de croissance et cardiaques, selon une étude de 2012 publiée dansLe Journal of Pediatrics.
Bien que l'empoisonnement à l'iode soit rare, la surconsommation d'iode peut être tout aussi problématique qu'une consommation insuffisante.
En avez-vous assez ou trop?
Bien que l'iode puisse être détecté dans l'urine, il n'est pas utile de se fier à un tel test, car 90% de l'iode que vous ingérez est rapidement expulsé. Les médecins utilisent plutôt des tests thyroïdiens pour déterminer si votre apport en iode est préoccupant ou non.
De plus, une carence en iode est généralement suspectée en raison du développement d'un goitre, d'une hypothyroïdie ou d'une hypothyroïdie congénitale (fonction thyroïdienne faible à la naissance).
Assurez-vous que tous les ajustements que vous apportez à votre apport en iode, que vous ayez une situation qui semble les appeler ou non, sont d'abord approuvés par votre médecin.
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