Présentation de l'arthrose du cou

L'arthrose du cou (également connue sous le nom d'arthrite du cou, d'arthrite cervicale et de spondylose cervicale) est exactement ce à quoi elle ressemble: une dégénérescence des articulations, des vertèbres et des disques dans la partie cervicale de la colonne vertébrale qui peut entraîner des douleurs, une inflammation et même une altération. fonction.

La condition affecte généralement les personnes de plus de 50 ans et s'aggrave avec l'âge. Plus de 85% des personnes de plus de 60 ans sont touchées. Les symptômes peuvent aller de zéro à la douleur et à la raideur, et des complications graves telles qu'une perte de coordination si la moelle épinière se coince peuvent survenir.

Une fois que l'arthrose du cou est diagnostiquée, probablement via une combinaison d'examen physique et de test d'imagerie, un médecin peut élaborer un plan de traitement adapté à l'emplacement des dommages, au degré de dégénérescence et aux symptômes. Cela pourrait signifier des médicaments, une thérapie physique et / ou une intervention chirurgicale.

La spondylose cervicale peut littéralement être une douleur dans le cou, mais dans l'ensemble, c'est une maladie courante, bien comprise et qui peut être gérée avec succès.

Symptômes de l'arthrose du cou

Certaines personnes atteintes de spondylose cervicale ne présentent aucun symptôme, mais la plupart des personnes ressentent au moins un certain inconfort, généralement une douleur et une raideur chroniques. À mesure que la maladie progresse, d'autres symptômes peuvent se développer, en particulier si les nerfs spinaux ou la moelle épinière sont impliqués. Ceux-ci inclus:

• Douleur au cou qui s'aggrave avec l'activité pratiquée lorsqu'une personne est debout
• Douleur au cou qui irradie vers le bras ou l'épaule
• Engourdissement, picotements et faiblesse dans les bras, les mains, les doigts, les jambes ou les pieds
• Faiblesse des jambes, difficulté à marcher, perte d'équilibre
• Perte de contrôle de la vessie ou des intestins
• Un grincement dans le cou lors du mouvement
• Maux de tête

L'arthrose cervicale peut également affecter le sommeil et la capacité de travailler ou d'effectuer des activités quotidiennes habituelles. Et cela peut conduire à certaines conditions débilitantes et souvent permanentes.

L'un d'eux est la sténose vertébrale, dans laquelle les ostéophytes (éperons osseux) se développent à l'intérieur des vertèbres, rétrécissant le passage que les vertèbres forment pour la moelle épinière. Les symptômes peuvent inclure une douleur référée ou des douleurs lancinantes dans les bras et les jambes (radiculopathie), une incapacité à marcher à un rythme soutenu et des problèmes de motricité fine.

Une affection connexe, la sténose foraminale, se développe lorsque les ouvertures sur les côtés de chaque vertèbre deviennent étroites et se pincent sur les nerfs spinaux qui les traversent, provoquant une douleur lancinante dans le bras.

Les causes

La colonne cervicale est composée de sept vertèbres (os) qui sont empilées les unes sur les autres comme les anneaux d'un jeu de lancer d'anneau; l'anneau supérieur est situé à la base du crâne.

Entre chaque vertèbre commençant par la deuxième vertèbre (C2) se trouve un disque intervertébral - un coussinet de fibrocartilage qui assure un amortissement entre chaque vertèbre et permet également le mouvement. Les articulations à facettes jumelées (zygapophysaires) assurent également la stabilité et la flexibilité de la colonne cervicale.

L'arthrose se développe lorsque le cartilage se détériore ou est endommagé. Parfois, cela stimule la croissance de projections osseuses le long des bords appelées éperons osseux (ostéophytes). Avec un rembourrage plus fin, les vertèbres se rapprochent également les unes des autres, laissant moins de place pour les nerfs spinaux individuels qui s'étendent à partir de la moelle épinière.

On pense que la cause principale de ces changements est une simple usure des structures de la colonne cervicale qui se produit au fil du temps. Avec l'âge, les disques commencent à sécher, ce qui les aplatit.

D'autres facteurs qui peuvent jouer un rôle dans l'arthrose du cou comprennent les blessures, un travail ou un passe-temps qui nécessite beaucoup de mouvements répétitifs ou de levage de charges lourdes qui stressent la colonne cervicale et le surpoids. Il peut également y avoir une composante génétique, et même le tabagisme a été lié à une augmentation de la douleur au cou.

Diagnostic

Afin de diagnostiquer l'arthrose du cou, un professionnel de la santé commencera par prendre des antécédents médicaux. Ils vous poseront des questions sur vos symptômes, par exemple quand ils ont commencé, ce qui peut aggraver ou améliorer la douleur, etc.

Ensuite, ils feront un examen physique pour évaluer l'amplitude des mouvements de votre cou et vérifier vos réflexes et la fonction musculaire de vos bras et de vos jambes. Ils peuvent vous regarder marcher pour voir s'il y a quelque chose qui ne va pas dans votre démarche, ce qui peut indiquer une compression sur votre moelle épinière.

Des tests d'imagerie seront probablement nécessaires pour obtenir des informations détaillées sur l'emplacement exact et l'étendue des dommages à votre colonne cervicale. Ceux-ci peuvent inclure une radiographie, une tomodensitométrie (TDM) ou une IRM pour montrer les os, les disques, les muscles et les nerfs du cou et de la moelle épinière.

La myélographie montre comment les éperons et les disques osseux interagissent avec les nerfs individuels. L'électromyographie montre à quel point les nerfs communiquent les signaux entre la moelle épinière et les muscles.

Traitement

L'objectif principal du traitement de l'arthrose cervicale est de soulager la douleur, de prévenir la compression nerveuse et de restaurer la fonction, mais il n'y a pas d'approche universelle. Si vous recevez un diagnostic d'arthrose du cou, votre plan de traitement sera composé de composants qui cibleront spécifiquement vos symptômes et d'autres facteurs individuels.

Cela dit, les options de traitement incluent le repos et l'immobilisation du cou avec un collier cervical. Des médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les analgésiques non narcotiques ou les injections de corticostéroïdes sont souvent recommandés.

Pour l'arthrose sévère du cou, des relaxants musculaires ou des analgésiques narcotiques peuvent également être prescrits. Pour certaines personnes, les médicaments antiépileptiques peuvent atténuer la douleur causée par des lésions nerveuses. Les antidépresseurs peuvent également être utiles.

La physiothérapie, y compris la traction cervicale, la thérapie par le chaud ou le froid, et des exercices d'étirement et de renforcement du cou et des épaules et la massothérapie peuvent être recommandées.

Les interventions chirurgicales possibles peuvent impliquer l'ablation d'os, d'éperons osseux ou de tissu discal pouvant comprimer les nerfs de la moelle épinière. La fusion cervicale ou la fusion des disques dans la région cervicale de la colonne vertébrale peut aider à stabiliser le cou.

Un mot de Verywell

La dégénérescence de la colonne cervicale est presque inévitable avec l'âge, mais elle ne doit pas vous empêcher de bouger librement ou vous laisser avec une douleur et un inconfort chroniques.

Au premier signe de problèmes de cou, consultez votre médecin pour un examen et une évaluation. Plus tôt vous commencerez le traitement, plus vite vous vous sentirez mieux et retrouverez la fonction de votre cou et du haut du dos.