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Points clés à retenir
- Une nouvelle étude souligne le besoin urgent d'une planification avancée des soins au milieu de la pandémie de COVID-19.
- Selon l'étude, les appels au West Virginia Center for End-of-Life Care ont triplé au cours des premiers mois de la pandémie.
- Les soins de fin de vie sont nécessaires pour s’assurer que les souhaits des personnes sont satisfaites au cas où elles ne seraient pas en mesure de prendre leurs propres décisions en matière de soins de santé.
Une nouvelle étude a révélé le besoin urgent d'une planification des soins avancés au milieu de la pandémie de coronavirus, soulignant à quel point les gens sont plus préoccupés par ce qui se passerait s'ils devenaient incapables de prendre leurs propres décisions médicales.
L'étude a été publiée dans l'édition de septembre duJournal de la gestion de la douleur et des symptômes(JPSM). Danielle Funk, responsable du programme du West Virginia Center for End-of-Life Care, a lancé l'étude après avoir noté une augmentation des appels au centre au cours des premiers mois de la pandémie de COVID-19.
"Nous avons en moyenne entre 70 et 120 appels par mois", dit Funk de l'initiative derrière l'étude. "Mais en mars, nous avons eu plus de 300 appels. COVID a fait que beaucoup de gens reconnaissent que vous ne devez jamais ce qui va se passer et que vous devez être préparé à vos décisions médicales. "
Qu'est-ce que la planification préalable des soins?
Selon la définition du National Institute on Aging (NIA), la planification préalable des soins implique la connaissance et la planification des choix qui pourraient devoir être faits au cas où une personne serait incapable de prendre ses propres décisions en matière de soins de santé. Un document juridique appelé un la directive préalable enregistre ces préférences. Le processus de planification des soins avancés peut également impliquer des décisions liées aux soins de fin de vie.
Selon l'étude, les appels les plus courants au centre concernaient quatre sujets principaux:
- Confirmation des documents dans le registre
- Désir urgent de lancer une planification préalable des soins
- Demande d'annulation temporaire des formulaires limitant le traitement
- Questions spécifiques aux patients sur la façon d'honorer les souhaits des patients dans les directives anticipées et les ordonnances médicales à la lumière de leur statut COVID-19
Que signifient les résultats de l'étude pour l'ensemble des États-Unis? «Parmi ses nombreux effets, la pandémie nous a rappelé à tous l’incertitude omniprésente dans la vie et l’importance de la famille», a déclaré à Verywell Eric Bush, MD, RPh, MBA, médecin en chef de l’hospice de Chesapeake. «Dans ce contexte, il est logique que de plus en plus de gens ne pensent pas seulement à la mort et à l'agonie, mais, comme le suggère l'étude du JPSM, prennent également des mesures concernant les soins de fin de vie.»
Danielle Funk, gestionnaire de programme, West Virginia Center for End-of-Life Care
COVID a fait que beaucoup de gens reconnaissent que vous ne pouvez jamais ce qui va se passer et que vous devez être préparé à vos décisions médicales.
- Danielle Funk, gestionnaire de programme, West Virginia Center for End-of-Life CareDmitry Kozhevnikov, DO, médecin de l'hospice et des soins palliatifs de Yale Medicine, ajoute qu'il existe deux aspects uniques de la pandémie de COVID-19 qui pourraient entraîner un besoin accru de planification préalable des soins:
- La détérioration clinique rapide et inattendue observée chez de nombreux patients atteints de COVID-19 sévère
- L'incertitude omniprésente sur le pronostic de l'infection et le traitement efficace, en particulier dans les premiers mois de la pandémie
«De plus, le début de la pandémie a été marqué par un sentiment d'incertitude palpable entourant le pronostic de cette maladie étant donné le manque de traitements efficaces», explique Kozhevnikov, également directeur du programme de soins palliatifs ambulatoires des Smilow Care Centers, à Verywell. . «Cela a peut-être incité de nombreux patients à réfléchir au type de soins qu'ils souhaiteraient recevoir au cas où ils seraient très malades à cause du virus, ne sachant pas s'ils se rétabliraient.»
Élaboration d'un plan de soins de fin de vie
Quelle que soit l'heure, Kozhevnikov et Bush soulignent tous deux l'importance d'avoir un plan de soins de fin de vie.
«En cas de pandémie ou non, la planification avancée des soins est quelque chose que tout le monde devrait envisager une fois qu'il atteint un certain âge, car cela supprime l'incertitude à un moment très stressant et émotionnel», dit Bush. «Nous avons vu que cela empêcherait les familles d’avoir des désaccords et des arguments qu’ils pourraient avoir autrement, et par la suite continuer à se concentrer sur le fait de dire au revoir à leurs proches.»
Cela étant dit, Bush note que ce type de planification est particulièrement important pendant une pandémie. Par exemple, certaines personnes n'arrivent pas à dire au revoir à leurs proches ou sont confrontées à un stress accru dans leur vie quotidienne.
Eric Bush, MD, médecin-chef, hospice du Chesapeake
En cas de pandémie ou non, la planification avancée des soins est quelque chose que tout le monde devrait envisager une fois qu'il atteint un certain âge, car elle supprime l'incertitude à un moment très stressant et émotionnel.
- Eric Bush, MD, médecin-chef, hospice du Chesapeake«La planification rend ce qui est une période inévitablement difficile un peu plus facile pour toutes les personnes impliquées», dit Bush. «La planification des soins avancés est impérative quel que soit le contexte. L’état de santé d’un individu peut changer rapidement. La seule façon de s'assurer que l'on reçoit les soins qu'il souhaite est de définir ses souhaits de manière claire et cohérente. »
Kozhevnikov dit que si la planification des soins avancés n'est jamais facile, elle peut également apporter du réconfort dans les périodes difficiles. «Certaines personnes éprouvent un sentiment de soulagement après avoir eu ces discussions et avoir rempli la paperasse, sachant que c'est une chose de moins à s'inquiéter», dit-il. «D'autres sont réconfortés de savoir que leur voix sera entendue même s'ils sont incapables de le faire. parlent d'eux-mêmes.
Bush ajoute que «bien qu'ils soient certainement rares, l'un des rares doublures argentées de la pandémie est peut-être que cela a incité davantage de familles à avoir des conversations difficiles autour de leurs propres soins de fin de vie ou de ceux de leurs proches. "
Ce que cela signifie pour vous
La pandémie de COVID-19 a incité de nombreuses personnes à envisager une planification préalable des soins. Si vous ne savez pas par où commencer, des experts en soins de fin de vie ou en soins palliatifs peuvent vous aider à connaître vos options.Votre agence locale sur le vieillissement peut vous aider à accéder aux formulaires dont vous aurez besoin pour démarrer le processus.