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Points clés à retenir
- Les chercheurs ont identifié divers facteurs de risque de TSPT, notamment l'origine ethnique, le statut d'immigration, le statut socio-économique et la nutrition.
- Manger des aliments riches en fibres peut aider à renforcer l'intestin et à promouvoir la santé globale du cerveau.
- Les chercheurs insistent pour que les services de santé et les services sociaux collaborent plus étroitement à l'élaboration de plans de traitement de la santé mentale et du SSPT.
Si plus de 70% d'entre nous sont confrontés à un événement traumatisant au cours de notre vie, alors pourquoi une fraction seulement - 1% à 6% - développe un trouble de stress post-traumatique (TSPT)? Une étude récente met en évidence le rôle que la consommation d'aliments riches en fibres peut jouer dans la réduction de ce risque.
Les chercheurs au Canada se sont concentrés sur l'identification des relations entre quatre facteurs chez les adultes d'âge moyen et plus âgés: l'origine ethnique, le statut d'immigrant, le SSPT et la nutrition.
Lors de l'analyse des données, les facteurs prédictifs du SSPT comprenaient:
- Être un immigrant issu d'un groupe minoritaire
- Venant d'un ménage à faible revenu
- Consommation quotidienne d'aliments riches en sucre et faibles en fibres
"Parfois, les gens peuvent faire face à un traumatisme, et ils ne réalisent pas nécessairement comment cela peut les affecter, même des années plus tard", auteure principale de l'étude, Karen Davison, PhD, MSc, RD, directrice du groupe de recherche en informatique sur la nutrition et faculté du programme de sciences de la santé membre de l'Université polytechnique Kwantlen au Canada, raconte Verywell. "La nutrition est un domaine qui peut être affecté. C'est une pièce de ce puzzle."
L'intestin peut en effet jouer un rôle direct dans la santé mentale, a déclaré à Verywell Stefanie Malan-Müller, PhD, une stagiaire postdoctorale spécialisée dans le SSPT et le microbiome intestinal à l'Université Complutense de Madrid, en Espagne. «S'il y a un déséquilibre dans les bactéries intestinales, cela pourrait entraîner un intestin qui fuit», où la paroi intestinale est endommagée, permettant aux toxines et aux bactéries de s'infiltrer dans la circulation sanguine et même parfois de pénétrer dans le cerveau.
L'étude de février a été publiée dans la revuePsychiatrie sociale et épidémiologie psychiatriqueLes données ont été recueillies à partir de l'Étude longitudinale canadienne sur le vieillissement (ÉLCV), une étude nationale menée sur plusieurs décennies auprès de plus de 50 000 personnes âgées de 45 à 85 ans. L'étude actuelle n'est qu'un aperçu des données collectées, qui se termineront en 2033.
Ce que cela signifie pour vous
Le maintien d'un intestin sain peut également vous aider à améliorer votre santé mentale. Essayez d'ajouter plus d'aliments riches en fibres à votre alimentation, comme les légumes-feuilles. En règle générale, vous devriez essayer de limiter les glucides transformés riches en sucre dans votre alimentation.
Facteurs de risque du SSPT
Plus de 27 000 personnes âgées de 45 à 85 ans, dont 1 323 souffraient de SSPT, ont été incluses dans la collecte de données.
Pour évaluer le SSPT, les chercheurs ont utilisé l'outil à quatre éléments Soins primaires-SSPT et ont défini l'appartenance ethnique et le statut d'immigration en quatre catégories: Blancs nés au Canada, minorité née au Canada, immigrant blanc et immigrant minoritaire. Ils ont également recueilli des informations sur les variables sociales, économiques, nutritionnelles et sanitaires.
Ils ont constaté que la prévalence du TSPT chez les immigrants au Canada appartenant à des groupes minoritaires (7,5%) était plus du double de celle des immigrants blancs (3,6%) et environ 50% plus élevée que le risque pour les personnes blanches nées au Canada (5,6%).
D'autres facteurs prédisaient également le TSPT, y compris la baisse du revenu du ménage, le décès d'un conjoint, le divorce ou la séparation, le tabagisme et la douleur chronique. Un autre prédicteur clé concernait la nutrition, en constatant que la consommation quotidienne de pâtisseries, de légumineuses, de noix ou de chocolat prédisait le SSPT.
Ce n'est pas tant que les bonbons ou les noix sont des prédicteurs de risque. Ces aliments pourraient plutôt être des marqueurs d'un régime pauvre en fibres. Les chercheurs ont également constaté que les personnes de 55 ans et plus qui consommaient quotidiennement de deux à trois sources de fibres présentaient un risque plus faible de TSPT.
Compte tenu des données, les chercheurs ont recommandé que les cliniciens et les chercheurs tiennent compte du statut ethnique, ainsi que de l'immigration, de la socioéconomie, de la santé et de la nutrition dans le traitement et la prévention du SSPT.
Le lien nutritionnel
Mais qu'est-ce que la fibre a à voir avec la santé mentale? Le mécanisme général, dit Davison, ressemble à quelque chose comme ça.
Lors de l'ingestion d'aliments riches en fibres, "vos enzymes ne peuvent pas vraiment les décomposer dans le système digestif, donc elles passent à travers et atteignent le côlon. Ensuite, les bactéries dans le côlon le fermentent." En tant que sous-produits, vous obtenez des acides gras à chaîne courte, "qui favorisent la santé intestinale et des bactéries intestinales saines pour réduire l'inflammation. D'autres études suggèrent que les acides gras à chaîne courte renforcent la barrière hémato-encéphalique, de sorte que moins de substances nocives traversent le cerveau. . " Ces acides gras peuvent également, dit Davison, aider à réguler la neurotransmission et la communication.
Malan-Müller, qui a donné un TEDxTalk sur «le cerveau dans votre ventre» en 2018, brise encore plus les connexions.
«Il existe de nombreuses connexions intéressantes (directes et indirectes) entre l'intestin, ses microbes et le cerveau», dit-elle. «Ces bactéries produisent, entre autres choses, deux hormones importantes qui jouent un rôle d'amélioration de l'humeur et de la santé mentale, à savoir la sérotonine (l'hormone du bien-être) et la dopamine (l'hormone impliquée dans la régulation de la récompense et de la motivation). Une autre plus directe link est le nerf vague qui envoie directement des signaux entre l'intestin et le cerveau. "
Ces connexions entre l'intestin et le cerveau signifient, selon Malan-Müller, qu'un problème dans l'un pourrait entraîner des problèmes dans un autre. Dans le même temps, aider à cultiver un intestin plus sain pourrait potentiellement atténuer les problèmes de santé mentale, notamment en mangeant des aliments probiotiques, prébiotiques et symbiotiques. Néanmoins, cela ne devrait pas remplacer d'autres thérapies psychiatriques, mais plutôt un complément à discuter avec un fournisseur de soins de santé.
Pour maintenir un intestin sain, Malan-Müller recommande une alimentation variée comprenant de nombreux types de légumes, comme les légumes-feuilles, ainsi que des aliments fermentés tels que le yogourt, le kombucha et le kimchi. En règle générale, les glucides transformés riches en sucre ne sont pas conseillés.
Intégrer la santé et les services sociaux
Il y a environ 10 ans, alors que Davison était diététiste, elle a découvert un manque de conseils sur la façon de soutenir la santé mentale par la nutrition.
«Je travaillais avec des clients ayant des problèmes de santé mentale», dit Davison. «En termes de services de nutrition, ils faisaient défaut, et il n'y avait pas beaucoup de lignes directrices que les professionnels de la santé devaient utiliser lorsqu'ils travaillaient avec les clients pour les soutenir sur le plan nutritionnel avec leur santé mentale. Elle a donc décidé de retourner à l'école et d'obtenir un doctorat axé sur la nutrition et la santé mentale, en particulier sur les troubles de l'humeur.
«Rien qu'à partir de cette recherche, j'ai trouvé des liens avec des nutriments spécifiques et la dépression», dit-elle. Maintenant, ayant travaillé à la fois comme praticien et chercheur, Davison voit le besoin d'un lien plus étroit entre la santé et les services sociaux. «Au Canada, par exemple, ils sont sous deux parapluies distincts, et ils ne sont pas vraiment intégrés dans le milieu clinique, donc si vous avez besoin d'un soutien en santé mentale, c'est souvent que vous êtes référé ailleurs, et il peut être difficile d'obtenir ces connexions », dit-elle.
Pour Davison, il s'agit «d'essayer d'être proactif» ou d'identifier et d'aider à réduire l'impact des problèmes de santé mentale sur la vie des gens. Cela pourrait impliquer de dépister les antécédents de traumatisme des individus, ainsi que tous les autres facteurs identifiés dans cette étude (comme la nutrition), et de travailler avec eux pour développer conjointement un plan pour soutenir leur santé mentale et leur bien-être.
Malan-Müller est d'accord. «Une approche holistique qui prend en compte tous les acteurs qui influencent la santé mentale d’un patient est impérative», dit-elle. "D'autres aspects qui jouent un rôle important dans le SSPT et de nombreux autres troubles de santé mentale sont des expériences de vie traumatisantes, en particulier celles qui se sont produites dans l'enfance."
"Certaines personnes peuvent avoir subi un traumatisme, et elles peuvent être assez résistantes à cela, en fonction d'autres choses qui se sont passées dans leur vie, alors que pour d'autres, cela peut avoir un impact énorme", ajoute Davison. Pour les plus vulnérables, que cette étude permet d'identifier, il s'agit de «regarder la personne de manière holistique et comprendre, comment cela vous a-t-il impacté et comment pouvons-nous avancer?